- 李加翔;孙丽莎;黄金星;武胜;雷传丽;
目的 探讨靶向椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体骨折(OVBF)伴有活动性下肢神经症状患者的效果。方法 回顾性分析2020-02—2024-02成都医学院第一附属中医医院行靶向PVP治疗的21例OVBF伴有活动性下肢神经症状患者的临床资料。记录手术情况，评估患者术前、术后第2天、末次随访时腰部及下肢视觉模拟评分法(VAS)评分、胸腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎Cobb角(°)。结果 所有患者均获3～6个月随访。手术时间30～55 min，术中出血量5～10 m L，骨水泥注入量4～8 m L。术中未发生神经损伤、肺栓塞、骨水泥反应等并发症。4例骨水泥渗漏，均未引起下肢神经症状加重。术后第2天及末次随访时的腰部及下肢疼痛VAS评分、胸腰椎ODI评分、伤椎Cobb角(°)均较术前显著改善，其中末次随访时的VAS评分、ODI指数改善效果优于术后第2天，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第2天与末次随访时伤椎Cobb角的差异无统计学意义(P >0.05)。结论 采用靶向PVP治疗OVBF伴有活动性神经症状的患者，骨水泥渗漏少，可显著减轻腰部及下肢疼痛程度，改善椎体功能，是一种微创安全的治疗手段。
2025年05期 v.31 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 513K] [下载次数：39 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：116 ] - 陈哲;梁鸿;郑伟;
目的 探讨横断疝囊与完全剥离疝囊在单侧腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)中的应用效果。方法 回顾性分析郾城区中医院外科2021-05—2024-05行TAPP的86例患者的临床资料，根据术中不同疝囊处理方法分为2组。对照组(41例)予以完全剥离疝囊，观察组(45例)予以横断疝囊。比较2组围术期指标，统计并发症发生率。术前及术后第7天检测患者的基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)水平。结果 观察组疝囊处理时间、手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组，术后第7天时的血清MMP-8、COR、NE水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P >0.05)。结论 与完全剥离疝囊相比，TAPP术中采取横断疝囊，更利于优化围术期指标，且对机体应激反应的影响较小。
2025年05期 v.31 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 631K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 褚美玲;陆民浩;杨光华;赵滨;
目的 探讨形成性评价在西医外科学教学中的应用。方法 通过在西医外科学教学过程中采用通过课堂考核、应用与实践考核、阶段性测试以及教学质量监督(问卷调查)等形式，开展形成性评价。结果 形成性评价可提高学生的平均成绩和高分学生数目，提高学生分析问题、解决问题的能力和自主学习能力。结论 形成性评价可更加科学评价西医外科学教学效果，有利于激发学生的学习自觉性，提高教学质量。
2025年05期 v.31 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 俞亚萍;
目的 探讨腹腔镜结直肠癌手术围术期加速康复外科(ERAS)理念营养支持的效果。方法 选取昆山市第一人民医院2022-12—2024-12行腹腔镜结直肠癌手术的74例患者，按围术期营养支持措施分为2组，观察组(44例)行基于ERAS围术期营养支持，对照组(30例)行常规营养支持。比较2组患者术后胃肠功能恢复时间和手术前后的营养状态、免疫功能指标。结果 观察组患者首次排气、排便时间和进食时间均短于对照组;术后1周时的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均高于对照组，CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均优于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ERAS理念营养支持应用于腹腔镜结直肠癌手术围术期，有助于促进患者胃肠功能恢复，改善患者的营养状况和免疫功能。
2025年05期 v.31 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K] [下载次数：91 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：92 ] - 张谦;曹相勋;
目的 探讨经转子间线入路有限切口在指触引导下辅助复位，空心加压螺钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折的疗效。方法 回顾性分析2019-08—2022-06临沂市中心医院收治的54例GardenⅢ型、Ⅳ型股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同手术方式分为2组，观察组(28例)行在指触引导下经转子间线有限切口复位空心加压螺钉内固定，对照组(26例)采用传统闭合复位空心加压螺钉内固定。比较2组手术时间、术中透视次数、总钻孔次数、术后血红蛋白、骨折复位质量、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分和股骨头坏死率等。结果 54例患者术后均获随访，随访时间12～25个月。观察组手术时间、术中透视次数、总钻孔次数均短(少)于对照组，骨折复位质量优良率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后血红蛋白下降水平、骨折愈合时间和末次随访时髋关节Harris评分，以及术后股骨头坏死率比较，差异无统计学意义(P >0.05)。结论 对于移位型股骨颈骨折采用指触引导下经转子间线有限切口复位空心加压螺钉内固定可获得满意复位，且具有术中复位及固定准确，能够减少手术时间、放射线照射时间，并发症发生率低等优点。
2025年05期 v.31 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：87 ] - 李月荣;崔春红;陆春梅;陆尚艺;沈阳;田海林;王娇艳;胥春玉;江艳萍;孙玉粉;徐华东;王水玲;
目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后患者服药依从性现状及影响因素。方法 采用便利抽样法选取2024-01—2024-11在泰州市第四人民医院骨科就诊的240例OVCF术后患者。采用一般资料调查表、中文版服药信念特异性量表、领悟社会支持量表、Morisky用药依从性量表进行问卷调查。结果 240例OVCF术后患者服药依从性得分为(5.12±1.95)分，多重线性回归分析结果显示，文化程度、家庭人均月收入、服药能力、服药信念、社会支持是OVCF术后患者服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论 OVCF术后患者服药依从性处于低水平，文化程度、家庭人均月收入、服药能力、服药信念、社会支持是影响服药依从性的主要因素，医护工作者可采取针对性防范措施以改善术后患者的服药依从性。
2025年05期 v.31 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K] [下载次数：103 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 王明博;肖旭煜;王淼;於伟;张增梅;
目的 总结九宫格思维模型手术室护理应用于四肢骨折手术的效果。方法 回顾性分析2023-03—2025-02郑州大学第一附属医院行手术治疗的103例四肢骨折患者的临床资料，依照手术室护理方法分为2组。对照组(52例)行常规手术室护理，观察组(51例)采取九宫格思维模型手术室护理。统计并发症发生率和围术期相关指标，干预前后采用贝克焦虑(BAI)、抑郁(BDI)量表评估患者的负性情绪，以纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)评估护理满意度。结果 观察组干预后的并发症发生率和BAI、BDI分值均低于对照组，手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 九宫格思维模型的手术室护理应用于四肢骨折患者，能降低并发症发生率，改善围术期相关指标，缓解患者的负性情绪，提高护理满意度。
2025年05期 v.31 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：84 ] - 陈飞;刘洁琼;蔡文旭;赵颖;
目的 分析青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者足底压力分布及其与躯干平衡的关系。方法 回顾性分析2024-03—2025-04漯河医学高等专科学校第三附属医院接收的160例AIS患者的临床资料。根据侧弯程度，将160例AIS患者分为轻度组(78例)、中度组(48例)、重度组(34例)。比较3组患者在一般资料、足底压力(左足压力、右足压力、前足压力及后足压力)、不同平面(冠状面/矢状面)躯干平衡/失衡情况等方面的差异。根据躯干平衡/失衡情况，分别将160例AIS患者分为冠状面平衡组(50例)、冠状面失衡组(110例);矢状面平衡组(72例)、矢状面失衡组(88例)。分别对比冠状面/矢状面两组足底压力及躯干平衡相关指标的差异，采用Pearson相关系数分析冠状位躯体平衡参数与足底压力相关指标的相关性，以及矢状面躯体平衡参数与足底压力相关指标的相关性。通过多因素Logistic回归分析，探讨AIS患者冠状面/矢状面失衡的相关风险因素。结果 (1)不同侧弯程度组(轻度组、中度组、重度组)中Cobb角、左足压力、后足压力随侧弯程度加重而升高，右足压力、前足压力随侧弯程度加重而降低，且冠状面失衡率及矢状面失衡率随侧弯程度加重而升高(P <0.05)。(2)冠状面失衡组躯干倾斜角(TALA)、左足压力比冠状面平衡组高，右足压力低于冠状面平衡组(P <0.05); Pearson相关分析显示，TALA与左足压力呈正相关(r=0.512,P <0.05)，与右足压力呈负相关(r=-0.453,P <0.05)。(3)矢状面失衡组C7矢状轴距离(C7-SVA)、后足压力比矢状面平衡组高，前足压力比矢状面平衡组低(P <0.05); Pearson相关分析显示，C7-SVA与后足压力呈正相关(r=0.472,P <0.05)，与前足压力呈负相关(r=-0.421,P <0.05)。(4)多因素Logistics分析显示:左足压力高、右足压力低是AIS患者发生冠状面失衡的独立危险因素(P <0.05)，而前足压力低、后足压力高是AIS患者发生矢状面失衡的独立危险因素(P <0.05)。结论 随着AIS患者侧弯程度加重，其足底压力分布发生代偿性改变，表现为左足和后足负荷增加，右足和前足负荷减少，且冠状面失衡(TALA增大)与左足压力升高、右足压力降低密切相关，矢状面失衡(C7-SVA增大)与后足压力升高、前足压力降低相关，足底压力参数可有效评估AIS患者的躯干失衡状态。
2025年05期 v.31 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K] [下载次数：194 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 梁翠红;王少阳;姬芳芳;张天玉;杨珍珍;许哲;常俊丽;
目的 构建食管癌术后患者灵性健康干预方案，评价其应用效果。方法 回顾性分析2023-04—2023-11郑州大学第二附属医院胸外科行食管癌根治术的82例患者的临床资料。按入院时间分为2组，各41例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施基于认知适应理论的灵性健康干预方案。评价2组患者干预前后的灵性健康及尊严感、焦虑、抑郁得分。结果 干预后观察组患者的灵性健康得分显著高于对照组，尊严感、焦虑、抑郁得分显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于认知适应理论的灵性健康干预方案可改善食管癌根治术后患者的灵性健康、尊严感，以及负性情绪。
2025年05期 v.31 26-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：91 ] - 王超;徐顺利;林国安;尚新志;
目的 分析超薄刃厚MEEK皮片(取皮厚度0.150 mm)修复大面积深度烧伤创面的临床效果。方法 选取2022-01—2024-06联勤保障部队第九九〇医院收治的22例大面积深度烧伤(烧伤总面积≥50%)患者。同一患者同一部位供皮，随机分为观察组(取皮厚度0.150 mm)、对照一组(取皮厚度0.200 mm)、对照二组(取皮厚度0.250 mm) 3组。统计创面感染率、皮片成活率、上皮化面积、供皮区疼痛指数、供皮区愈合时间、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、创周炎症反应程度，以及瘙痒对睡眠的影响评分。结果 3组患者的创面感染率及4周时皮片存活率和2周时上皮化面积、3周时上皮化面积、4周时上皮化面积的差异均无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者术后第1天、第3天供皮区疼痛指数均低于对照一组和对照二组，供皮区愈合时间均短于对照一组和对照二组，差异均有统计学意义(P <0.05)。术后3个月、6个月、12个月时，3组患者植皮区和供皮区VSS评分的差异均无统计学意义(P> 0.05)。3组患者创周炎症反应程度的差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组患者瘙痒对睡眠的影响评分低于对照一组和对照二组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 超薄刃厚MEEK皮片修复大面积深度烧伤创面更容易成活，不会增加创面感染风险和对术后瘢痕形态的影响，并能改善疼痛度、缩短供皮区愈合时间，减轻瘙痒对睡眠质量的影响。在大面积烧伤供皮区有限的情况下，可最大限度利用供皮区，为大面积烧伤覆盖提供更多皮源。
2025年05期 v.31 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1148K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 郑懿;李政;王晓霞;蔡林森;管俊芳;李志鲲;林伟玲;
目的 分析乳炎消颗粒联合通乳手法治疗急性乳腺炎的临床应用价值。方法 回顾性分析2023-12—2024-06郑州市中医院收治的112例急性乳腺炎患者的临床资料，根据不同治疗方法分为研究组和对照组，各56例。分别实施常规治疗(对照组)和乳炎消颗粒内服联合通乳手法治疗(研究组)。比较2组治疗效果、症状改善情况和炎症因子水平变化。结果 研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05);研究组皮肤红肿消退、肿块消退、体温和血常规指标恢复正常时间短于对照组，视觉模拟疼痛(VAS)评分和C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症因子水平低于对照组，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 乳炎消颗粒内服联合通乳手法治疗急性乳腺炎能有效改善患者症状，显著缓解疼痛，且治疗有效率高，值得临床推广应用。
2025年05期 v.31 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1246K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：90 ] - 谷春雨;
目的 探讨CT血管成像(CTA)联合CT灌注成像(CTP)在烟雾病血运重建术后评估的应用价值。方法 回顾性分析2021-01—2025-01鹿邑县人民医院收治的61例烟雾病患者的临床与影像学资料。患者入院后均行血运重建术治疗，并于血运重建术前、术后3个月时进行CTA、CTP检查。比较手术前后CTP灌注参数值[脑血容量(CBF)、脑血流量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]。分析CTA评估侧支循环与数字减影脑血管造影(DSA)结果的一致性，并根据DSA结果将患者分为侧支循环良好和不良组。比较不同侧支循环状态患者的CTP灌注参数，分析CTA联合CTP评估烟雾病患者血运重建术后侧支循环的价值。结果 烟雾病患者血运重建术后3个月时CBF、CBV高于术前，MTT、TTP短于术前，差异有统计学意义(P<0.05); CTA评估烟雾病患者血运重建术后侧支循环与DSA结果的一致性较强(Kappa值=0.772,P<0.05);侧支循环不良组术后3个月时CBF、CBV低于侧支循环良好组，MTT、TTP长于侧支循环良好组，差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线，结果显示，CBF、CBV、MTT、TTP评估烟雾病血运重建术后侧支循环的AUC均> 0.70，具有一定价值，且联合评估的价值更高; CTA联合CTP评估烟雾病患者血运重建术后侧支循环与DSA结果的一致性强(Kappa值=0.815,P<0.05)。结论 CTA联合CTP可评估烟雾病患者术后侧支循环及脑血流动力学的变化，为血运重建术效果的评估提供可靠依据。
2025年05期 v.31 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：92 ] - 王晓;岳爱华;杨丽;
目的 探讨基于5A模式的早期心脏康复对老年冠心病经皮冠状动脉内支架植入术(PCI)术后患者心功能、血管内皮功能及炎症因子的调节作用。方法 选取2021-12—2023-12郑州大学第一附属医院接受PCI治疗的124例老年冠心病患者作为研究对象。根据随机数字表法分为2组，各62例。分别予以围术期常规心脏康复管理(A组)和基于5A模式的早期心脏康复管理(B组)。比较干预前后2组患者心功能、血管内皮功能、炎症因子水平及心血管不良事件的发生情况。结果 干预后2组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平，以及白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-17(IL-17)水平较干预前显著改善或减轻，且B组各项指标改善或减轻程度优于A组，差异均有统计学意义(P<0.05); B组心绞痛、心律失常、心力衰竭等心血管不良事件发生率低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于5A模式的早期心脏康复管理可促进老年冠心病术后患者的心功能恢复，改善血管内皮功能，减轻炎症反应，并降低心血管不良事件的发生风险。
2025年05期 v.31 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：88 ] - 帖永强;郑辉;
目的 分析斜外侧椎间融合术(OLIF)与经椎间孔椎间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎椎管狭窄(LSS)患者的应用效果。方法 回顾性分析太康济民骨科医院和周口骨科医院2022-12—2024-11收治的72例老年退行性LSS患者的临床资料。根据不同术式分为2组，各36例，分别予以OLIF(OLIF组)和TLIF(TLIF组)治疗。比较2组患者手术治疗情况，同时采用腰痛和下肢痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和影像学检查，比较术前和术后1周、术后3个月、末次随访(术后6个月)时疼痛水平、腰椎功能及结构[椎间隙高度(DH)、椎间孔面积(FA)等影像学检查结果]的改善或恢复情况。统计随访期间2组患者并发症发生率和末次随访时依据疗效评判标准比较2组患者治疗优良率。结果 OLIF组术中出血量少于TLIF组、术后下床时间和住院时间短于TLIF组，差异均有统计学意义(P<0.05); 2组患者手术时间、随访期间并发症发生率和末次随访时植骨融合率比较，差异均无统计学意义(P >0.05);术前2组患者VAS、ODI评分和椎间隙高度(DH)、椎间孔面积(FA)比较，差异无统计学意义(P >0.05);术后1周、3个月和末次随访时，2组患者VAS、ODI评分和指数、DH、FA改善或恢复情况均优于术前，且OLIF组术后1周、3个月时VAS、ODI指数、DH、FA改善或恢复情况更优，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访时VAS、ODI和DH、FA改善或恢复情况及治疗优良率比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 OLIF与TLIF治疗老年退行性LSS患者均有较高的融合率和确切效果，其中OLIF治疗创伤更轻、术后疼痛症状和腰椎功能、结构恢复等康复进程更短，值得临床进一步研究应用。
2025年05期 v.31 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1276K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 黄思聪;陈玉芳;刘学东;涂大华;区志坚;缪杰佳;李逸群;
目的 系统评价关节镜下治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折临床效果。方法 通过计算机检索Wan Fang Data、CNKI、VIP、CBM，以及Pub Med数据库，检索时间从建库日期至2024年7月。查找关节镜下和切开治疗PCL胫骨止点撕脱骨折的随机对照试验(RCTs)。由2名研究者对符合标准的文献背靠背独立进行文献质量评价和数据提取，数据分析采用Rev Man5.3软件进行。结果 纳入15项RCTs，共894例患者。Meta分析结果显示:关节镜组住院时间、术后膝关节活动度、术后3个月和6个月IKDC评分均优于切开组，差异有统计学意义(P<0.05)。关节镜组术后6周膝关节Lysholm评分高于切开组，差异有统计学意义(P<0.05)。但2组术后3个月和6个月膝关节Lysholm评分差异无统计学意义(P >0.05)。关节镜组骨折移位率和术后并发症发生率低于切开组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者骨折愈合率、骨折愈合时间、手术时间，以及术后后抽屉试验阳性率比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 与传统切开手术比较，关节镜下PCL胫骨止点撕脱骨折复位内固定术，能有效缩短患者的住院时间，术后可获得更好的膝关节活动度及膝关节功能，但需开展严谨、大样本量、多中心的RCTs研究进一步验证。
2025年05期 v.31 45-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：93 ] - 辛新;连娟;万利红;
目的 探讨中青年颈椎融合术后基于共享决策理念下早期颈部静力性运动训练的效果。方法 选取2022-04—2024-03于郑州大学附属郑州中心医院行颈椎融合术后的101例中青年患者，按随机数字表法分为2组。B组(50例)予以常规干预，A组(51例)在常规干预的基础上实施基于共享决策理念下早期颈部静力性运动训练。均干预3个月，比较2组患者干预前后的颈椎轴性症状、自我管理能力、颈椎活动度、生活质量。结果 干预3个月后，2组患者的颈椎轴性症状、自我管理能力、颈椎活动度、生活质量均较干预前显著改善，且A组患者各项指标改善效果均优于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于共享决策理念下早期颈部静力性运动训练运用于中青年颈椎融合术后患者，可缓解颈椎轴性症状，改善颈部活动度、提高自我管理能力和生活质量。
2025年05期 v.31 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 徐洁;
目的 评价右美托咪定对扁桃体腺样体切除术患儿血流动力学及苏醒期躁动的影响。方法 择期全身麻醉下扁桃体腺样体切除术的患儿80例，性别不限，年龄3～8岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法按1∶1随机分为2组。观察组予以右美托咪定0.5μg/kg参与麻醉诱导，对照组应用等量生理盐水参与麻醉诱导。记录2组患儿麻醉诱导前(T_0)、手术结束时(T_1)、拔出气管导管即刻(T_2)、拔管后5 min(T_3)、出麻醉后监护病房(PACU)时(T_4)的MAP及HR。统计患儿苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间，以及苏醒后改良加拿大东安大略儿童医院疼痛量表(m-CHEOPS)评分、儿童麻醉苏醒期躁动量化表(PAED)评分和不良反应发生率。结果 2组患儿T_0和T_4时HR、MAP的差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患儿T_1、T_2、T_3时的HR、MAP水平均高于T_0和T_4时，但差异无统计学意义(P >0.05)。对照组患儿T_1、T_2、T_3时的HR、MAP水平均高于T_1和T_4时，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿T_1、T_2、T_3时的HR、MAP水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间的差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患儿术后苏醒期躁动和不良反应发生率及PAED和m-CHEOPS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定对全麻下扁桃体腺样体切除术患儿围术期血流动力学的影响小，能够降低苏醒期躁动发生风险和疼痛程度，且不良反应少，安全性高。
2025年05期 v.31 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：92 ] - 吴飞;宋雅芳;陈冰;
目的 探讨认知冲突理论下的家庭支持策略对育龄期乳腺癌术后患者生育忧虑、疾病应对方式及希望水平的影响。方法 选取2022-05—2024-05郑州大学第三附属医院收治的121例育龄期乳腺癌术后患者，按照随机数字表法分为2组，对照组(60例)给予常规干预，观察组(61例)给予认知冲突理论下的家庭支持策略。比较2组患者的生育忧虑(RCAC)评分、疾病应对方式、希望水平(HHI量表)，以及自我形象水平(BIBCQ量表)。结果 2组干预前RCAC评分、疾病应对方式评分、HHI量表及BIBCQ量表各维度得分比较差异均无统计学意义(P >0.05);干预3个月后，观察组患者的RCAC评分，以及屈服、回避评分均低于对照组，面对评分和HHI量表各维度得分均高于对照组，BIBCQ量表各维度得分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 认知冲突理论下的家庭支持策略有助于提高育龄期乳腺癌术后患者的希望水平，转变疾病应对方式，降低生育忧虑和提高自我形象水平。
2025年05期 v.31 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K] [下载次数：117 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 李利阳;
目的 探讨腹腔镜穿孔修补术对老年上消化道溃疡穿孔患者术后炎性因子水平及胃肠功能的影响。方法 回顾性分析2022-04—2024-05长垣市人民医院普外科行穿孔修补术的54例老年消化道溃疡穿孔患者的临床资料，根据不同术式分为传统开腹溃疡穿孔修补术组(开腹组)和腹腔镜溃疡穿孔修补术组(腔镜组)，各27例。比较2组患者的围术期指标，统计并发症发生率。分别于术前和术后第3天检测患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子和血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)等胃肠激素水平。结果 腔镜组患者术中出血量少于开腹组，手术时间和术后肛门排气时间、住院时间均短于开腹组，术后镇痛药物使用率及并发症发生率低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前血清TNF-α、CRP、GAS、MTL水平的差异无统计学意义(P >0.05)。术后第3天时，2组患者TNF-α、CRP、GAS、MTL水平均较术前升高，其中腔镜组血清TNF-α、CRP水平低于开腹组，GAS、MTL水平高于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访期间(6个月)均未出现复发病例。结论 与开腹穿孔修补手术比较，对老年消化道溃疡穿孔患者实施腹腔镜溃疡穿孔修补术，能够减轻机体炎性反应程度和有效促进胃肠功能早期恢复，且术后并发症风险低，康复进程快。
2025年05期 v.31 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：91 ] - 王雪;赵天增;
目的 回顾性分析基于家属参与模式的自我康复管理干预在食管癌术后患者中的应用价值。方法 选取2022-01—2024-04南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的90例食管癌术后患者作为研究对象，根据不同自我康复管理干预方法分为2组，各45例，分别实施常规康复管理(对照组)和基于家属参与模式的自我康复管理干预(观察组)。比较干预前后2组患者营养改善状况[清蛋白(ALB)、红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TRF)]、并发症发生率、自我效能感[自我效能感量表(GSES)]、自我康复管理能力[自我护理能力量表(ESCA)]。结果 干预前2组患者TRF、ALB、Hb水平和GSES、ESCA评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。干预后2组患者TRF、ALB、Hb水平和GSES、ESCA评分较干预前均有显著改善和提高，且观察组TRF、ALB、Hb水平和GSES、ESCA评分优于对照组，差异均有统计学意义。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对食管癌术后患者实施基于家属参与模式的自我康复管理干预，能改善自我效能感，提高自我康复管理干预水平，降低术后并发症发生风险和改善营养状况。
2025年05期 v.31 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：88 ] - 康阳阳;韩国坡;杨新乐;
目的 比较游离股前外皮瓣与带蒂皮瓣用于四肢皮肤缺损骨外露修复的效果。方法 回顾性分析2022-01—2025-01平顶山市第一人民医院收治的78例四肢皮肤缺损骨外露患者的临床资料，其中采用游离股前外皮瓣修复39例(游离皮瓣组)，采用带蒂皮瓣修复39例(带蒂皮瓣组)。比较2组患者的基线资料、手术相关指标、皮瓣成活情况、术前及术后第7天成纤维细胞生长因子(b FGF)、人表皮生长因子(EGF)等血清细胞因子水平。术后3个月依据瘢痕自我评分量表(PSAS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕外观情况。统计并发症发生率。结果 2组患者基线资料、皮瓣成活率、并发症发生率的差异均无统计学意义(P >0.05)。游离皮瓣组皮瓣切取面积大于带蒂皮瓣组，创面愈合时间、手术时间短于带蒂皮瓣组，术后第7天的血清b FGF、EGF水平高于带蒂皮瓣组，术后3个月的VSS、OSAS、PSAS评分低于带蒂皮瓣组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 游离股前外皮瓣与带蒂皮瓣用于四肢皮肤缺损骨外露修复的皮瓣成活效果相当，但游离股前外皮瓣在手术时间、美观度、血清细胞因子水平，以及创面愈合方面较带蒂皮瓣具有显著优势。
2025年05期 v.31 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1430K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 刘笑言;
目的 探讨快速康复外科(ERAS)理念下预警宣教模式应用于伴有糖尿病结直肠癌患者造口术后的效果。方法 回顾性分析郑州大学第二附属医院普外科2022-01—2024-12行肠造口术的伴有糖尿病的62例结直肠癌患者的临床资料，依据术后健康教育方法分为2组，各31例。对照组实施常规健康教育，观察组在对照组基础上应用ERAS理念下预警宣教模式干预。干预前、后根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评价患者的心理状态。根据自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自我护理能力。统计并发症发生率。出院前、出院后1个月，根据造口患者生活质量量表(Stoma-QOL)评价患者的生活质量。结果 干预后2组患者的HAMD、HAMA评分和ESCA各项评分均较干预前改善，其中观察组患者的改善效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P >0.05)。出院后1个月，2组患者的Stoma-QOL各维度得分及总分均较出院前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念下预警宣教模式应用于伴有糖尿病的结直肠癌患者造口术后，可有效缓解患者的负性情绪、提高自我护理能力和早期生活质量，降低并发症发生风险。
2025年05期 v.31 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 孟庆辉;张春艳;延净德;
目的 比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定和人工髋关节置换(AHR)术治疗髋部骨折的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2022-05—2024-12原阳县中医院骨伤科行手术的105例髋部骨折患者的临床资料，其中行PFNA内固定54例(PFNA组)，行AHR术51例(AHR组)。比较2组围术期指标和并发症发生率。术前和术后6个月，采用Berg平衡量表(BBS)评估患者的平衡功能，采用Harris髋关节功能量表(HHS)评估髋关节功能。结果 2组手术时间、术后引流量和住院时间的差异无统计学意义(P >0.05)。PFNA组的术中出血量、医疗费用少于AHR组，部分负重时间长于AHR组，并发症发生率高于AHR组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月，2组患者的BBS评分和HHS评分均较术前提高，其中PFNA组患者的BBS评分高于AHR组，HHS评分低于AHR组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA内固定和AHR术均是治疗髋部骨折患者有效的术式，PFNA内固定术中出血量少、医疗费用低和平衡功能好，AHR术在并发症和髋关节功能方面较PFNA内固定术具有显著优势。
2025年05期 v.31 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1399K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 黄牡丹;刘玥;琚莉;
目的 探讨基于赋能理论的阶段性康复教育在老年冠心病择期经皮冠脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果。方法 选取2022-11—2024-05在郑州大学第二附属医院接受择期PCI治疗的56例冠心病患者，根据围术期不同健康教育方案分为2组，各28例。对照组予以围术期常规健康教育，观察组在常规健康教育的基础上实施基于赋能理论的阶段性康复教育。干预前及干预1个月后依据焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估患者的不良心理。干预前及干预3个月时应用彩色多普勒超声诊断仪检测患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)心脏功能;以6 min步行距离(6MWD)试验评价患者的运动耐力;采用中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评价患者的生活质量。统计术后随访3个月期间心律失常、冠脉再狭窄、心绞痛等的不良心血管事件的发生率。结果 干预前2组患者SAS评分、SDS评分，以及LVEF、LVEDD、6MWD、CQQC水平的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后2组患者的上述指标水平均较干预前显著提高，且观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组不良心血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于赋能理论的阶段性康复教育能够显著缓解冠心病择期PCI老年患者的不良心理，提升心脏功能、运动耐力和生活质量，并可降低术后不良心血管事件的发生风险。
2025年05期 v.31 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 何学刚;
目的 探讨早期子宫内膜癌(EC)手术患者预后的影响因素。方法 回顾性分析信阳市中心医院2020-02—2022-04行腹腔镜全子宫+双附件切除术的387例早期EC患者的临床资料。将随访3 a期间复发的26例(6.72%)患者作为预后不良组，将未复发的361例(93.28%)患者作为预后良好组。收集患者的临床资料，采用单因素和多因素Logistics回归分析预后的影响因素。结果 单因素分析结果显示，2组患者的年龄、绝经、病理分期、病理分级、肿瘤直径，以及术后P53、Ki-67、CA125水平的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示，年龄≥60岁、病理分级为G3级、术后Ki-67阳性、术后CA125≥35 ug/m L是早期EC手术患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 早期EC手术患者的预后与其年龄、病理分级、Ki-67及CA125表达水平密切相关，应加强高危患者的随访与监测，以有效改善预后。
2025年05期 v.31 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：92 ] - 韩博;
目的 探讨基于回馈理论的康复教育模式对腰椎间盘突出症(LDH)术后患者康复锻炼依从性和腰椎功能的影响。方法 选取2022-12—2024-05南阳市中医院接受手术的56例LDH患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，各28例。予以对照组术后常规健康教育，观察组在对照组基础上采用基于回馈理论的康复教育模式。比较2组患者出院后1个月和3个月时康复锻炼依从性情况，同时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)下腰痛日本骨科协会评分量表(JOA)评分评价干预前、出院后3个月和6个月时腰椎功能恢复情况。末次随访统计患者对康复教育工作的满意度。结果 2组患者术后均获6个月的随访。观察组出院后1个月和3个月时康复锻炼依从率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者ODI、JOA评分比较，差异无统计学意义(P >0.05);出院后3个月和6个月时2组患者ODI、JOA评分较出院时均有显著改善，且观察组ODI、JOA评分优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对康复健康教育工作满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出症术后患者实施基于回馈理论的康复教育模式，能够提高其康复锻炼依从性，改善腰椎功能，提升患者对康复教育工作的满意度。
2025年05期 v.31 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1427K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ]
- 余泓焘;吴波;
目的 观察胞磷胆碱注射液在轻型闭合性颅脑损伤患者治疗中的效果。方法 选取信阳市妇幼保健院2021-01—2022-09收治的轻型闭合性颅脑损伤患者90例，按随机数字表法分为2组，每组45例。在常规对症处理和支持治疗的基础上，对照组口服维生素B片，1片/次，3次/d。观察组口服维生素B片联合静脉滴注胞磷胆碱钠注射液2 m L和250 m L的5%葡萄糖注射液混合液，1次/d。2组均持续用药2周。治疗前和治疗结束后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价2组患者的神经功能、采用简易智能状态量表(MMSE)评分评价2组患者的认知功能;比较2组患者的血清型利钠肽(CNP)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(LGF-Ⅱ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)神经保护因子指标的水平。统计治疗期间药物相关不良反应的发生率。结果 治疗后观察组患者的NIHSS评分和NSE、MBP水平低于对照组，MMSE评分和血清CNP、LGF-Ⅱ水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P >0.05)。结论 胞磷胆碱注射液可有效改善轻型闭合性颅脑损伤患者的神经功能与认知功能，调节神经保护因子表达，且未增加药物不良反应，安全性好。
2025年05期 v.31 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 梁好勇;赵有彪;张孟丽;周晓旭;孙云霞;高亚飞;柴康;
目的 比较经鼻0°小儿鼻内镜与经口70°鼻内镜低温等离子扁桃体腺样体切除术(LTPTA)对鼾症患儿术后通气功能的影响。方法 回顾性分析2023-01—2024-12新乡同盟医院收治的82例鼾症患儿的临床资料，根据手术方案不同分为2组，观察组(51例)实施经鼻0°小儿鼻内镜直视下LTPTA，对照组(31例)采取经口70°鼻内镜直视下LTPTA。记录2组患儿的手术时间、术中出血量、术后第3天的视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间等围术期指标。分别于术前和术后第7天时测定患儿的最低夜间血氧饱和度(LSaO_2)、最长呼吸暂停时间(LAT)、氧减指数(ODI)通气功能指标水平。结果 观察组患者的术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，术后第3天的VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者LSaO_2、LAT、ODI水平的差异均无统计学意义(P >0.05);术后第7天，2组患者的LSaO_2、LAT、ODI水平均较术前显著改善，其中观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与经口70°鼻内镜直视下LTPTA比较，经鼻0°小儿内镜直视下LTPTA用于鼾症患儿的治疗中，能明显减少手术时间和术中出血量，患儿术后疼痛轻、恢复快，并有利于改善患儿的通气功能。
2025年05期 v.31 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 魏丹丹;
目的 分析重症监护室(ICU)老年脑出血(ICH)患者发生术后谵妄(POD)的影响因素。方法 回顾性分析2021-01—2025-01郑州市第九人民医院ICU收治的行手术治疗的82例老年ICH患者的临床资料，根据是否发生POD分为POD组和无POD组。采集2组患者的性别、年龄、合并高血压、ICH部位、吸烟史、合并糖尿病、手术用时、术后低氧血症、ICU留住时间、术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)等临床资料，分析ICU老年ICH患者发生POD的影响因素。结果 82例老年ICH手术患者中，在入住ICU期间35例发生POD,47例未发生POD。单因素分析结果显示，术后低氧血症、ICU留住时间、术后GCS评分是ICU老年ICH患者发生POD的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，术后低氧血症、ICU留住时间≥14 d、术后GCS评分<4分是ICU老年ICH患者发生POD的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术后入住ICU的老年ICH患者发生POD的影响因素较多，其中术后低氧血症、ICU留住时间≥14 d、术后GCS评分<4分是ICU老年ICH患者发生POD的独立危险因素，临床应针对上述因素采取相应的预防措施，以改善患者的预后。
2025年05期 v.31 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：91 ] - 郑军;刘寅森;
目的 比较高流量与低流量二氧化碳对体外循环下左心直视瓣膜手术患者的脑保护作用。方法 回顾性分析2023-01—2024-12南阳医学高等专科学校第一附属医院行体外循环下左心直视瓣膜手术的92例患者的临床资料。在体外循环建立至主动脉开放期间进行二氧化碳充溢。根据二氧化碳流量不同分为2组，各46例。低流量组使用2 L/min的流量进行排气，高流量组使用5 L/min的流量进行排气。比较2组患者的体外循环辅助时间和微气泡数量。检测不同时间段患者的血清中枢神经特异性蛋白(S100β)水平，统计切口愈合不良发生率。结果 低流量组患者的体外循环辅助时间短于高流量组，微气泡数量少于高流量组，差异有统计学意义(P<0.05)。主动脉开放后2 h、术后24 h，低流量组患者的血清S100β水平低于高流量组，差异有统计学意义(P<0.05)。低流量组患者的切口愈合不良率低于高流量组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与高流量比较，低流量二氧化碳用于体外循环下左心直视瓣膜手术患者，能缩短体外循环辅助时间，减少微气泡数量，脑保护作用良好，且能降低切口愈合不良风险。
2025年05期 v.31 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1556K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 庞帮华;张艳杰;边蒙蒙;
目的 分析预见性风险管理在颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者围术期中的应用效果。方法 回顾性分析2023-01—2025-01开封市第三人民医院神经外科行CEA治疗的60例患者的临床资料，根据围术期护理方法分为2组，各30例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上联合预见性风险管理干预。干预前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价2组患者的不良心理状态和睡眠质量。统计2组术后切口感染、低血压、脑过度灌注综合征、颈动脉血栓形成等并发症发生率。出院前采用科室自制对临床护理工作反馈调查表统计2组患者及家属对临床护理工作的满意度。结果 干预前2组患者HAMA、HAMD、PSQI评分的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后2组患者的HAMA、HAMD、PSQI评分均较干预前显著改善，且观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组，患者及家属对临床护理工作满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对接受CEA治疗的患者，围术期开展预见性风险管理，能有效缓解不良情绪和提高睡眠质量，降低术后并发症风险，提高临床护理工作质量。
2025年05期 v.31 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1572K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 曹宁宁;夏昆峰;杨艳云;
目的 比较开放式与完壁式乳突根治术(CWUM)联合鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者听力的影响。方法 回顾性分析2022-01—2024-12周口市人民医院收治的78例CSOM患者的临床资料，根据不同手术方案分为2组，各39例。CWUM组采用CWUM联合鼓室成形术，开放组实施传统开放式乳突根治术联合鼓室成形术，术后均随访3个月。比较2组患者的基线资料和围术期指标，统计并发症发生率。分别与手术前及术后3个月时，评价患者的听力指标。结果 与开放组比较，CWUM组的手术时间较长，但术中出血量较少，住院时间较短，差异均有统计学意义(P<0.05)。CWUM组并发症发生率低于开放组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的骨导听阈、气导听阈的差异无统计学意义(P >0.05)，术后3个月时2组患者的骨导听阈、气导听阈均较术前显著改善，其中CWUM组患者的改善效果均优于开放组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与开放式乳突根治联合鼓室成形术比较，CWUM联合鼓室成形术治疗CSOM患者效果更好，能减少术中出血量、缩短住院时间、降低并发症发生风险和改善患者的听力水平。
2025年05期 v.31 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1555K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 尹继漫;易祖强;毕中普;
目的 比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(PETD)与单侧双通道内镜髓核摘除术(UBED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法 回顾性分析2022-03—2025-03河南省第二人民医院行手术治疗的87例LDH患者的临床资料。根据不同术式分为2组，分别行UBED(UBED组，42例)和PETD(PETD组，45例)。比较2组患者的围术期指标和并发症发生率。分别于术前和术后1个月时，评价患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和椎管横截面积(CSAC)。结果 UBED组手术时间、术后完全负重时间均长于PETD组，术中透视次数少于PETD组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量和术后并发症发生率差异均无统计学意义(P >0.05)。2组患者术后1个月时的VAS评分、ODI评分、CSAC均较术前明显改善，且UBED组CSAC大于PETD组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PETD和UBED均能有效减轻LDH患者腰背腿疼痛症状和改善腰椎功能，其中PETD具有手术时间短、术后恢复快的优点，而UBED术中透视次数少，减压更彻底。
2025年05期 v.31 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1572K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：84 ] - 吕红霞;
目的 探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)预见性干预联合术后阶段性康复训练用于老年髋关节置换术(HA)患者的效果。方法 回顾性分析2023-03—2025-01郑州市第九人民医院行HA治疗的78例老年患者的临床资料，根据不同干预方法分为2组，各39例。对照组给予常规干预，观察组在常规干预的基础上实施下肢DVT预见性干预联合术后阶段性康复训练。2组均连续干预3个月。统计患者术后下肢DVT发生率;干预前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估患者的疼痛程度;参考老年人工髋关节置换患者康复功能锻炼依从性量表评价患者康复训练的依从性;以Harris髋关节功能量表(HHS)评价患者的髋关节功能;以Barthel指数(BI)评价患者的日常生活能力。结果 干预后观察组患者下肢DVT的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的VAS评分、康复训练依从性评分及HHS和BI评分的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后2组患者的上述评分均较干预前改善，其中观察组患者的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行HA的老年患者，采用DVT预见性干预联合术后阶段性康复训练，可有效降低下肢DVT发生率、减轻患者术后疼痛程度，并可改善患者的康复训练依从性、髋关节功能和日常生活能力。
2025年05期 v.31 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：18 ] - 张富中;田所礼;张振立;
目的 分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床效果。方法 回顾性分析2021-01—2024-10在洛阳新里程医院普外科接受疝修补术的68例成人腹股沟斜疝患者的临床资料，依据不同术式分为TAPP组和平片无张力疝修补术组(对照组)，各34例。比较2组患者的手术时间、术后24 h时视觉模拟评分法(VAS)评分等围术期指标。检测手术前后肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Cor)应激反应指标水平。2组患者术后均获随访6个月，统计并发症发生及复发率情况。结果 2组手术时间及随访期间复发率比较差异无统计学意义(P >0.05)。TAPP组住院费用高于对照组，但术中出血量、术后24 h时VAS评分和并发症发生率低于对照组，术后肛门首次排气时间和住院时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前TNF-a、CRP、ACTH、Cor水平的差异无统计学意义(P >0.05)。术后24 h时2组患者的TNF-a、CRP、ACTH、Cor水平均有显著提高，差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P >0.05)。结论 与平片无张力疝修补术治疗相比，TAPP治疗成人腹股沟斜疝手术创伤轻、术后胃肠道功能恢复早，康复进程短，且不增加机体应激反应和复发率，但存在治疗费用高、学习曲线长等不足。临床可充分评估患者病情、身体条件和术者的经验，选择个性化治疗方法。
2025年05期 v.31 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：9 ] - 于丹;
目的 探讨围术期基于积极心理学治疗性沟通用于急性结石性胆囊炎(ACC)腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法 回顾性分析2019-12—2020-12郑州某三级医院行LC的104例ACC患者的临床资料，依据围术期不同干预模式分为2组，各52例。对照组行常规干预模式，观察组在对照组基础上联合应用基于积极心理学的治疗性沟通模式。比较干预前后2组患者的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分，统计患者对护理工作的满意度。结果 干预前2组患者SAS、SDS评分的差异无统计学意义(P >0.05)。干预后2组患者的SAS、SDS评分均较干预前改善，其中观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对医护工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 围术期基于积极心理学的治疗性沟通能有效改善行LC治疗的ACC患者的不良心理状态，提高患者对医护工作的满意度。
2025年05期 v.31 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1540K] [下载次数：55 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 许长理;
目的 分析经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗老年良性前列腺增生症(BPH)的效果及安全性。方法 回顾性分析2022-01—2024-05驻马店市中心医院接受手术治疗的62例老年BPH患者的临床资料，根据不同术式分为2组，各31例。分别实施PKEP(PKEP组)和PKRP(PKRP组)治疗。记录2组患者手术时间、术中出血量和切除组织量，以及术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、并发症情况。统计2组患者术前和术后4周、3个月时的前列腺症状评分(IPSS评分)，生活质量评分(QOL评分)，最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)。结果 2组患者手术时间差异无统计学意义(P >0.05)。PKEP组术中出血量少于PKRP组，切除组织量多于PKRP组，术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和住院时间短于PKRP组，并发症发生率低于PKRP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术前IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR差异无统计学意义(P >0.05)。2组术后4周和3个月时的IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR均较术前显著改善，且PKEP组术后4周时IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR优于PKRP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后3个月时IPSS评分、QOL评分、Qmax、PVR差异无统计学意义(P >0.05)。结论 PKEP和PKRP治疗老年BPH均可获得确切疗效，其中PKEP具有创伤小、并发症发生率低和症状缓解更快等优势。
2025年05期 v.31 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1603K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 赵勇;马超;张帅;
目的 分析腹腔镜胃癌根治术围术期SOX化疗方案联合膈下逐瘀汤加减治疗的临床效果及安全性。方法 选取2021-01—2023-08在南阳市第一人民医院行腹腔镜胃癌根治术治疗的92例进展期胃癌患者，根据随机数字表法分为2组，各46例。对照组围术期实施SOX化疗方案，观察组在对照组基础上联合膈下逐瘀汤加减治疗。记录2组患者治疗前、治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+免疫功能和D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)凝血功能指标水平，以及中医症状证候评分。评价中医症状证候治疗效果，统计化疗期间的不良反应发生率。结果 2组患者治疗前CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平和D-D、FIB水平的差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后2组患者的CD3~+、CD4~+水平均高于治疗前、CD4~+/CD8~+水平低于治疗前; D-D、FIB水平均低于治疗前。其中观察组患者的CD3~+、CD4~+CD4~+/CD8~+水平高于对照组，D-D、FIB水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前中医症状症候评分的差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后2组患者的中医症状证候评分均较治疗前显著改善，且观察组患者的改善效果更优，中医症状证候治疗总有效率更高，化疗期间不良反应发生率更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术围术期SOX化疗方案联合膈下逐瘀汤加减，可有效改善进展期胃癌患者的凝血功能，减少因化疗导致的免疫抑制和降低围术期不良反应发生率，提高中医证候相关治疗效果。
2025年05期 v.31 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：7 ] - 刘丹;古小改;
目的 探讨延续跟进式赋能教育对肝动脉化疗栓塞(TACE)术后患者自我管理效能和生活质量的影响。方法 回顾性分析2023-01—2024-10郑州大学第二附属医院行TACE术治疗的46例原发性肝癌(PLC)患者的临床资料，按照术后健康教育方法分为2组，各23例。对照组术后接受常规延续教育，观察组在常规延续教育的基础上接受延续跟进式赋能教育。干预前后采用抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)、中文版癌症自我管理效能量表(SUPPH)、欧洲癌症研究组织(EORTC)生活质量核心问卷量表(QOL-C30)评价2组患者的不良情绪、自我管理效能和生活质量。统计2组患者术后并发症发生率。结果 2组患者干预前DASS-21评分、SUPPH评分和QOL-C30评分的差异均无统计学意义(P > 0.05)。干预后2组患者的上述评分均较干预前显著改善，且观察组的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规延续教育方式比较，延续跟进式赋能教育有利于改善和提高PLC患者TACE术后的不良情绪，降低术后并发症发生风险，提高患者的自我管理效能和生活质量。
2025年05期 v.31 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1615K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张丽;
目的 评价超声引导定位椎管内麻醉对肥胖剖宫产产妇腰椎间隙穿刺情况及血流动力学水平的影响。方法 选取2021-07—2024-12河南神火集团总医院接受择期剖宫产的84例产妇，依据随机数字表法分为2组，各42例。对照组行传统定位椎管内麻醉，观察组行超声引导定位椎管内麻醉。比较2组腰椎间隙穿刺情况、血流动力学水平，统计穿刺并发症发生率。结果 观察组腰椎间隙定位时间、腰椎间隙穿刺时间、麻醉起效时间均短于对照组，一次穿刺成功率高于对照组;麻醉后10 min时的HR、SBP、DBP波动水平均小于对照组;穿刺并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统定位椎管内麻醉比较，对肥胖产妇的剖宫产应用超声引导定位椎管内麻醉，具有穿刺准确性高、穿刺时间短、一次穿刺成功率高、麻醉起效快，以及对血流动力学水平影响小和安全性高的优势。
2025年05期 v.31 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1603K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张伟强;
目的 探讨体外冲击波碎石术(ESWL)联合盐酸坦洛新与ESWL治疗输尿管结石的临床效果。方法 前瞻性纳入2021-01—2024-06广州白云山医院收治的输尿管结石患者，根据治疗方案分为ESWL组和ESWL联合盐酸坦洛新组(联合组)。术后第1天、7天时采用视觉模拟评分法(VAS)评分评价2组患者的疼痛程度，记录术后镇痛药物使用率;术后第4周统计结石排净率、结石排出时间，以及并发症发生率。结果 共纳入76例患者，每组38例。2组患者基线资料的差异无统计学意义(P >0.05)。联合组患者结石排净率高于ESWL组，结石排出时间短于ESWL组，术后VAS评分和镇痛药物使用率、并发症发生率均低于ESWL组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ESWL联合盐酸坦洛新治疗输尿管结石患者，能够有效缩短结石排出时间、提高结石排净率，且术后疼痛轻、并发症少，安全性高。
2025年05期 v.31 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郑宝俊;张振东;
目的 分析单侧椎弓钉固定联合经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法 回顾性分析2019-06—2022-06开封市第二中医院收治的60例腰椎退行性疾病患者的临床资料，根据不同术式分为2组，各30例，分别实施单侧椎弓钉固定联合经椎间孔椎体间融合术(单侧组)和双侧椎弓钉固定联合经椎间孔椎体间融合术(双侧组)。比较2组围手术期相关指标和应用疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估治疗效果;末次随访统计2组患者椎体融合率和邻近节段退变发生率情况。结果 单侧组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用均短(少)于双侧组，末次随访邻近节段退变发生率低于双侧组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后4周、3个月和12个月时VAS评分、JOA评分、ODI等指标较术前1 d均有显著改善，且单侧组术后4周时VAS评分、JOA评分、ODI等指标优于双侧组，差异均有统计学意义(P<0.05);但2组术后3个月和12个月时VAS评分、JOA评分、ODI指数指标，以及末次随访时椎体融合率，比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 单侧与双侧椎弓钉固定联合经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病均有确切疗效，其中前者创伤更轻，康复时间更短，邻近节段退变发生率和患者住院费用更低。
2025年05期 v.31 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1584K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 郭峰;张有明;师雪飞;
目的 分析经皮微创锁定钢板内固定术治疗成人锁骨中段骨折的临床治疗效果。方法 回顾性分析2021-03—2023-03在新乡市第二人民医院骨二科接受手术治疗的68例成人锁骨中段骨折患者的临床资料，根据不同术式分为2组，各34例。分别予以切开复位钢板内固定术(对照组)和经皮微创锁定钢板内固定(研究组)治疗。比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间和并发症，以及术后1周采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估肩关节疼痛等治疗一般情况。术后6个月时及末次随访采用Constant-Murley评分评价肩关节功能恢复情况。结果 研究组切口长度、手术时间、住院时间、骨性愈合时间短于对照组，术中出血量和术后并发症发生率少于对照组，术后1周时VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05); 2组患者术后均获12个月的随访。术后6个月时研究组Constant-Murley评分优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时2组Constant-Murley评分比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 经皮微创锁定钢板内固定治疗成人锁骨中段骨折手术创伤轻，骨折愈合时间短，术后并发症发生率低，术后肩关节功能恢复早，值得临床应用。
2025年05期 v.31 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨帅娜;秦渭敏;王舒;
目的 探讨压力性损伤(PI)风险预警管理在预防老年全髋关节置换(THA)术患者重症监护室(ICU)压力性损伤中的应用效果。方法 选取2022-12—2024-06郑州大学第二附属医院THA术后入住ICU治疗的48例老年髋部骨折患者，按照随机数字表法分为2组，各24例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上给予PI风险预警管理。比较2组干预后PI的发生率、严重程度、形成时间和愈合时间。出院时向患者发放科室自制ICU护理工作反馈表调查对ICU护理工作的满意度。结果 观察组PI的发生率少于对照组，程度轻于对照组，形成时间长于对照组，愈合时间短于对照组;患者及家属对ICU护理工作的满意度高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对THA术后入住ICU治疗的48例老年髋部骨折患者，积极开展PI风险预警管理，能够降低PI的发生风险和严重程度，缩短康复时间，提高患者对ICU护理工作的满意度。
2025年05期 v.31 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K] [下载次数：116 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 朱梦真;王平平;冯宁;张凯;
目的 探讨多发性创伤(MT)伴骨折患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素。方法 回顾性分析2022-01—2024-12郑州市第三人民医院行手术治疗的92例MT伴骨折患者的临床资料，根据术后是否发生下肢DVT分为发生组(19例)和未发生组(73例)。收集2组患者的年龄、性别、BMI、创伤原因、骨折类型、手术用时、合并高血压，以及术后卧床时间、应用抗凝药物、D-二聚体水平等资料。采用Logistics回归进行多因素分析，确定MT伴骨折患者术后下肢DVT发生的影响因素。结果 术后卧床时间、应用抗凝药物、D-二聚体水平是MT伴骨折患者术后发生下肢DVT的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05); Logisties回归分析显示，术后卧床时间≥4 d、术后未应用抗凝药物、术后D-二聚体水平≥0.5 mg/L是MT伴骨折患者术后发生下肢DVT的独立危险因素(P均<0.05)。结论 MT伴骨折患者术后发生下肢DVT的影响因素较多，术后卧床时间长、未应用抗凝药物、D-二聚体水平高均有可能导致下肢DVT，临床应针对上述因素采取相应的预防措施。
2025年05期 v.31 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K] [下载次数：111 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 孙锦发;
目的 比较分析人工股骨头置换术(FHA)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折(FIF)的临床效果。方法 回顾性分析2021-01—2024-05濮阳县人民医院骨科收治的52例老年不稳定型FIF患者的临床资料，依据不同手术方法分为FHA组和PFNA组，各26例。记录2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、住院费用等围术期指标。术后3个月、6个月、12个月时应用Harris髋关节功能评分表评定髋关节功能。统计切口感染、内固定松动、髋内翻、压疮等术后并发症发生率。结果 FHA组切口长度及手术时间长于PFNA组，术中出血量和住院费用多于PFNA组，但住院时间及下床活动时间短于PFNA组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3个月、6个月、12个月时的髋关节Harris评分较术前均逐渐改善，其中FHA组患者术后3个月、6个月时的髋关节Harris评分高于PFNA组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后12个月时髋关节Harris评分的差异无统计学意义(P > 0.05)。FHA组并发症发生率低于PFNA组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FHA及PFNA固定术治疗老年不稳定型FIF均有确切效果。FHA术后患者下床活动时间早，并发症少，髋关节功能恢复更快。而PFNA固定治疗手术创伤小、治疗费用低。临床可根据患者自身病情和经济负担，以及术者的技术水平和经验等因素综合考虑，个体化选择术式。
2025年05期 v.31 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 谭雪瑞;刘双双;陆小丽;
目的 探讨瘢痕子宫(CSP)二次剖宫产(CS)术后患者发生产褥感染的影响因素。方法 回顾性分析2023-01—2024-12周口市妇幼保健院行二次CS术治疗的92例CSP患者的临床资料。根据CS术后是否发生产褥感染分为发生组(23例)和未发生组(69例)。采集患者的年龄、BMI、合并妊娠高血压、合并高脂血症、合并妊娠糖尿病、手术时间、贫血、胎膜早破、前置胎盘、产后出血等临床资料，分析CSP二次CS术后患者发生产褥感染的影响因素。结果 单因素分析结果显示，合并妊娠糖尿病、胎膜早破、产后出血是CSP二次CS术后患者发生产褥感染的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，合并妊娠糖尿病、有胎膜早破、有产后出血是CSP二次CS术后患者发生产褥感染的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSP二次CS患者术后发生产褥感染的影响因素较多，合并妊娠糖尿病、有胎膜早破、有产后出血是CSP二次CS患者术后发生产褥感染的独立影响因素。临床应明确相关影响因素，识别高危人群，采取积极的预防措施，以改善患者的预后。
2025年05期 v.31 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1633K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 井艳平;
目的 探讨腹腔镜子宫全切术(LTH)对子宫肌瘤(UFs)患者炎症因子水平及卵巢功能的影响。方法 回顾性分析2020-01—2024-12濮阳县人民医院妇科行LTH治疗的72例UFs患者的临床资料。根据手术方式不同分为LTH组和开腹组，每组36例。记录2组患者的围术期指标。比较术前、术后24 h时2组患者的血清高迁移率族蛋白B1(HMGB-1 )、白细胞介素-6(IL-6)炎症因子水平，以及术前、术后1个月时的促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)卵巢功能水平。结果 与开腹组比较，LTH组手术时间和术后恢复排气时间较短，术中出血量较少，差异均有统计学意义(P<0.05)。LTH组患者术后24 h时的血清HMGB-1、IL-6水平均低于开腹组，术后1个月时的LH、FSH水平均高于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与开腹手术比较，LTH用于UFs患者，能缩短手术时间，减少术中出血量，促进患者术后早期恢复，且对机体炎症反应和患者卵巢功能的影响较小。
2025年05期 v.31 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李锐成;
目的 分析全髋关节置换(THA)术后手术部位感染(SSI)的影响因素。方法 回顾性分析2022-01—2024-06商丘市第一人民医院行THA治疗的86例患者的临床资料，根据术后是否发生SSI分为未发生SSI组和SSI组。采集2组患者的性别、年龄、BMI、合并高血压、合并糖尿病、手术时间、低蛋白血症、长期使用激素等资料，分析THA术后患者发生SSI的影响因素。结果 86例患者中，24例术后发生SSI,62例未发生SSI。单因素分析结果显示，BMI、合并糖尿病、低蛋白血症、长期使用激素是THA术后患者发生SSI的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，BMI≥24 kg/m~2、合并糖尿病、低蛋白血症、长期使用激素是THA术后发生SSI的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 THA术后患者发生SSI的影响因素较多，BMI≥24 kg/m~2、合并糖尿病、低蛋白血症、长期使用激素是THA术后发生SSI的独立危险因素，临床应针对上述因素制定有效的防控策略，以提高手术治疗效果，改善患者的预后。
2025年05期 v.31 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] [下载次数：76 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 代保全;
目的 比较分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定和股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法 选取2022-02—2024-09南召县红阳医院收治的72例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机分为2组，各36例。分别予以LPFP(LPFP组)和PFNA(PFNA组)内固定术。比较2组患者围术期相关指标，并采用髋关节功能(Harris)评分评价术后3个月和6个月时髋关节功能恢复情况。结果 PFNA组术中出血量和术后并发症发生率少于LPFP组，手术时间、下床活动时间、镇痛药物使用时间、住院时间和骨折愈合时间短于LPFP组，术后3个月和6个月时的髋关节Harris评分高于LPFP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与LPFP组相比，PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤轻、术后并发症少、康复时间短，髋关节功能恢复早，值得临床进一步研究应用。
2025年05期 v.31 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 秦大山;
目的 比较分析闭合复位交锁髓内钉与经皮微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2022-04—2024-05平煤神马医疗集团总医院四肢骨科行闭合复位内固定手术治疗的58例胫骨中下段骨折患者的临床资料，根据不同内固定方法随机分为2组，各29例。术中分别采用交锁髓内钉(髓内钉组)和微创钢板(钢板组)固定。术后随访6～8个月。比较2组患者的切口长度、手术时间、术中出血量，以及术后下地部分负重活动时间、骨折愈合时间、住院时间和并发症发生率。术后3个月及末次随访时依据Johner-Wruhs评分评价2组的治疗效果。结果 髓内钉组患者的手术时间长于钢板组，切口长度、术后部分负重活动时间和骨折愈合时间均短于钢板组，术中出血量少于钢板组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组住院时间、术后并发症发生率和治疗优良率比较差异均无统计学意义(P >0.05)。结论 闭合复位交锁髓内钉与经皮微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折疗效基本相当，但前者手术创伤更轻，术后下地部分负重活动时间和骨折愈合时间更短。
2025年05期 v.31 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1631K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 梁保安;
目的 分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节置换(TKA)术后发生慢性疼痛(CPSP)的影响因素。方法 回顾性分析2022-01—2023-12在兰考县中心医院骨一科接受膝关节置换术治疗的127例KOA患者的临床资料。根据患者术后随访6个月期间是否出现CPSP分为CPSP组(46例)、无CPSP组(81例)。比较2组患者的一般资料，以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评估术前睡眠质量、医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分评估心理状态，并以数字评定量表(NRS)评分评估患者术后静息、运动下的疼痛情况。采用Logistic回归分析印象KOA患者膝关节置换术后发生CPSP的独立危险因素。结果 CPSP组年龄、术前PSQI评分、术前HADS评分、术后静息NRS评分高于无CPSP组(P<0.05); Logistic回归显示，术前PSQI评分、术前HADS评分、术后静息NRS评分为KOA患者TKA术后发生CPSP的独立危险因素(P<0.05)。结论 术前PSQI评分、HADS评分以及术后静息NRS评分的高水平均是KOA患者术后发生CPSP风险的影响因素。临床应积极制定预防TKA术后CPSP发生的科学策略，从而有效提高手术效果及患者整体生活质量。
2025年05期 v.31 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] [下载次数：88 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 彭冬凌;
目的 比较不同入路螺钉内固定治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折(AF)的近期效果和安全性。方法 回顾性分析2021-01—2024-11信阳一五四医院骨科行螺钉内固定术治疗的60例旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度AF患者的临床资料，根据手术入路分为后外侧组(32例，经后外侧入路)与后内侧组(28例，经后内侧入路)。比较2组围手术期指标和术后骨折愈合情况。术前、术后6个月，采用美国矫形外科足踝协会足功能评分系统(AOFAS)评价患者的踝关节功能，统计术后并发症发生率。结果 后外侧组手术及住院时间短于后内侧组，术中透视次数少于后内侧组，差异有统计学意义(P<0.05)。后外侧组术后骨折愈合效果优于后内侧组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月，2组患者的AOFAS评分均升高，且后外侧组高于后内侧组，差异有统计学意义(P<0.05)。后外侧组术后并发症发生率低于后内侧组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度AF患者，经后外侧入路较经后内侧入路实施螺钉内固定术，更有利于缩短手术及患者住院时间，减少术中透视次数，提高骨折愈合效果，并可促进踝关节功能改善及降低术后并发症发生率。
2025年05期 v.31 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张春喜;晏达;
目的 评价酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼用于腹腔镜全子宫切除术(LTH)后患者自控静脉镇痛的效果。方法 择期全麻下行LTH的患者88例，年龄36～59岁，BMI 19～26 kg/m~2,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组，各44例。单一药物组术后使用舒芬太尼自控静脉镇痛，联合药物组术后使用酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼自控静脉镇痛。比较2组患者拔管后10 min(T_1)、20 min(T_2)、30 min(T_3)不同时间点的Ramsay镇静评分(RSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分。统计不良反应发生率。结果 2组患者拔管后T_1、T_2、T_3时的RSS评分逐渐升高，VAS评分逐渐降低，其中联合药物组患者拔管后T_1、T_2、T_3时的RSS评分均高于单一药物组患者，VAS评分均低于单一药物组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合药物组患者的不良反应发生率低于单一药物组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯舒芬太尼比较，酒石酸布托啡诺联合舒芬太尼用于LTH术后患者的自控静脉镇痛，能提升镇静、镇痛效果，降低不良反应发生风险。
2025年05期 v.31 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杜威;刘春光;
目的 比较骨盆骨折缝匠肌与髂腰肌和阔筋膜张肌与缝匠肌间隙置钉术的近期效果和骨盆功能。方法 回顾性分析2022-04—2024-04周口骨科医院收治的146例骨盆骨折患者的临床资料，根据不同入路置钉术分为观察组(行缝匠肌与髂腰肌间隙置钉术)和对照组(阔筋膜张肌与缝匠肌间隙置钉术)，各73例。比较2组患者的手术相关指标、并发症、骨折复位质量，以及骨盆功能Majeed评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 2组骨折愈合时间、住院时间和并发症发生率的差异无统计学意义(P >0.05)。观察组手术时间、术中透视次数和出血量、术后首次负重时间均(短)少于对照组，骨折复位优良率高于对照组;术后3个月、6个月的Majeed评分高于对照组，VAS评分低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 同阔筋膜张肌与缝匠肌间隙置钉术比较，经缝匠肌与髂腰肌间隙置钉术治疗骨盆骨折患者，更利于优化手术流程，改善患者临床症状和提高骨折复位质量、骨盆功能。
2025年05期 v.31 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1661K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张要雨;李群锋;张亚辉;
目的 比较分析微创直接前侧(DAA)入路与改良Hardinge入路全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2022-11—2024-10鄢陵县中医院行THA治疗的87例老年FNF患者的临床资料，其中采取微创DAA入路45例(微创组)，行改良Hardinge入路42例(改良组)。比较2组患者的围术期指标和术后并发症发生率。术前、术后1个月、6个月，采用髋关节功能量表(Harris)评估患者的髋关节功能。结果 2组患者术中出血量、住院时间，以及术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P >0.05)。微创组的手术时间长于改良组，差异有统计学意义(P<0.05);但其切口短于改良组，下床活动时间早于改良组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者的Harris评分差异无统计学意义(P >0.05)。术后1～6个月，2组患者的Harris评分均呈升高趋势，其中术后1个月时，微创组患者的Harris评分高于改良组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时，2组患者的Harris评分差异无统计学意义(P >0.05)。结论 微创DAA与改良Hardinge入路THA治疗老年FNF患者近期髋关节功能方面的效果相当;虽然微创DAA入路的手术时间长于改良Hardinge入路，但其手术切口较小、患者术后下床活动时间较早，更利于术后髋关节功能早期恢复，且不增加术后并发症发生风险，安全性好。
2025年05期 v.31 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1675K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 徐静;
目的 探讨腹腔镜腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗中重度子宫脱垂的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2021-02—2024-01虞城县人民医院妇科收治的68例中重度子宫脱垂患者的临床资料，根据不同手术方法分为2组，每组34例。对照组实施阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术，观察组实施腹腔镜腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术。比较2组患者的基线资料，记录手术时间、术中出血量，以及术后导尿时间、住院时间。术后6个月时评价阴道残端水平，应用盆底功能障碍症状量表(PFDI-20)评分、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分、性生活质量问卷(PISQ)评分评价术前及术后6个月时患者盆底功能和性生活质量。统计治疗效果。结果 观察组的手术时间、术后导尿时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后6个月时阴道残端水平长于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时，观察组患者的PFDI-20评分和PFIQ-7评分低于对照组，PISQ评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术比较，腹腔镜腹壁悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗中重度子宫脱垂患者，治疗有效率高，术后盆底功能和性生活质量改善程度更优，值得临床进一步研究和应用。
2025年05期 v.31 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1693K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈慧;
目的 分析早期宫颈癌全子宫切除术后患者心理复原力的影响因素。方法 回顾性分析2021-02—2024-10平顶山市第一人民医院妇产科行全子宫切除术治疗的138例早期宫颈癌患者的临床资料。所有患者术后均应用心理弹性量表评估心理复原力水平，记录患者基本信息，统计其术后心理复原力水平。采用Logistics回归进行多因素分析，确定早期宫颈癌患者术后心理复原力的独立影响因素。结果 138例早期宫颈癌全子宫切除术后患者第3天的心理弹性量表评分为(57.64±4.89)分。单因素分析结果显示，受教育程度、自我感受负担、应对方式、社会支持是早期宫颈癌全子宫切除术后患者心理复原力影响因素(P<0.05)。Logisties回归分析结果显示，初中及以下文化程度、有自我负担感、消极应对、社会支持水平低下是早期宫颈癌患者全子宫切除术后心理复原力水平低下的独立影响因素(P均<0.05)。结论 早期宫颈癌患者全子宫切除术后心理复原力水平低可能与患者文化程度、自我感受负担、应对方式、社会支持水平有关，临床应重视初中及以下文化程度、有自我负担感、消极应对、社会支持水平低下的患者，并加强其术后心理复原力干预。
2025年05期 v.31 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1695K] [下载次数：89 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张定喜;
目的 探讨切开引流+Ⅰ期挂线术治疗肛周脓肿的安全性和效果。方法 回顾性分析许昌市人民医院2023-01—2025-01收治的86例肛周脓肿患者的临床资料，根据手术方法分为2组，各43例。A组行切开引流+Ⅰ期挂线术，B组行单纯切开引流术。比较2组的手术相关指标。术前、术后1个月、术后3个月时评价患者的肛门功能Wexner评分。统计术后并发症发生率。结果 A组手术时间长于B组，切口长度、住院时间、创面愈合时间短于B组，术后VAS评分、Wexner评分，以及并发症发生率均低于B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯切开引流术比较，切开引流+Ⅰ期挂线术治疗肛周脓肿患者，虽然手术时间较长，但在切口长度、住院时间、创面愈合时间，以及术后VAS评分、Wexner评分、并发症发生率方面均有显著优势。
2025年05期 v.31 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1693K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]
- 刘方;
目的 分析颅脑损伤术后多元刺激性干预联合高压氧干预的近期效果。方法 回顾性分析郑州市第三人民医院2023-01—2024-12行手术治疗的72例颅脑损伤患者的临床资料。按术后不同护理模式分为常规护理组(对照组)和在常规护理基础上的多元刺激性干预联合高压氧干预组(联合组)，每组36例。2组均干预至患者出院。干预前后采用格拉斯哥昏迷计分(GCS)法评价患者的意识状态，依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估患者的神经功能，由抑郁-焦虑-压力量表中文简版(DASS-21)评分判定患者的心理状态，使用运动功能评估量表(FMA)评分评估患者的肢体运动功能，采用日常生活活动能力(ADL)评分评价患者的生活质量。干预结束后运用本院自制的护理满意度量表评价患者的护理满意度。结果 干预前2组患者GCS、NIHSS、DASS-21、FMA、ADL评分的差异均无统计学意义(P > 0.05)。干预后2组患者的上述评分均较干预前显著改善，其中联合组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与术后常规护理模式比较，对颅脑损伤术后患者在常规护理的基础上实施多元刺激性干预联合高压氧干预，更利于改善患者的意识状态、神经功能、不良心理、肢体运动功能、生活质量，以及可提升患者对护理工作的满意度。
2025年05期 v.31 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李雯雯;
目的 探讨风险干预联合全程护理对颅内动脉瘤(IA)血管内栓塞术患者自理能力及术后生活质量的影响。方法 回顾性分析2023-01—2025-02于郑州大学第二附属医院介入科行血管内栓塞术治疗的86例IA患者的临床资料，按干预方法分为2组，各43例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上实施风险干预联合全程护理。2组患者均干预3个月。记录术后临床指标。统计不良事件发生率。干预前后采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者的自护能力，参考日常生活自理能力评定量表(ADL)评估患者的生活自理能力，依据简明健康生活状况量表(SF-36)评估患者的生活质量。结果 观察组患者术后恢复正常饮食、下床活动和住院等时间均短于对照组，不良事件发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的ESCA、ADL评分，以及SF-36各项评分的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后，2组患者的上述评分均较干预前显著改善，其中观察组患者的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将风险干预联合全程护理用于IA血管内栓塞术，可优化术后临床指标、降低不良事件发生率，并有利于提升患者术后的自理能力及生活质量。
2025年05期 v.31 174-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1749K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈冰天;王晴晴;
目的 分析基于快速康复外科理念(ERAS)的集束化护理在冠状动脉旁路移植术(CABG)患者围术期中的应用效果。方法 选择2024-06-2025-02在河南省人民医院行择期CABG治疗的48例患者，根据围术期不同护理方法分为2组，各24例。对照组予以常规护理，观察组采取基于ERAS的集束化护理。记录2组患者的术后临床指标。干预前和干预后第3天时，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分评价患者的不良情绪，采用ELISA法测定患者的血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。统计肺部感染、谵妄等并发症发生率。出院时采用科室自制护理工作反馈调查表评估患者及家属对临床护理工作的满意度。结果 观察组患者术后机械通气时间、ICU停留时间、经口饮食时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组，术后24 h的疼痛VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者SAS和SDS评分、S-100β蛋白和NSE水平的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后第3天时，2组患者的SAS和SDS评分均比术前降低、S-100β蛋白和NSE水平均比术前升高，其中观察组患者的SAS和SDS评分和S-100β蛋白和NSE水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，患者及家属对护理工作满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行CABG治疗的患者，围术期开展基于ERAS的集束化护理，能减轻术后疼痛程度，促进早期下床活动和胃肠功能恢复;可缓解患者的焦虑及抑郁不良情绪，对脑神经功能的影响较小;并有利于降低术后并发症的发生风险和提高患者及家属对临床护理工作的满意度。
2025年05期 v.31 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1749K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨亚飞;孙永敏;
目的 探讨视频宣教联合共情护理应用于电子计算机断层扫描(CT)引导下肝细胞癌(肝癌)经皮射频消融术(RFA)的效果。方法 选取2017-12—2024-08于郑州大学第二附属医院行CT引导下RFA治疗的60例肝癌患者，依据干预方案不同分为2组，每组30例。在常规护理的基础上，对照组行共情护理，观察组行视频宣教联合共情护理。2组均干预至患者出院。评价2组患者干预前后的疾病认知程度和负性情绪评分;出院时统计2组患者对护理工作的满意度。结果 干预前，2组患者疾病认知程度和负性情绪评分的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后，2组患者的疾病认知程度和负性情绪评分均较干预前改善，且观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组患者对护理工作的满意度评分高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 视频宣教联合共情护理可提高CT引导下RFA患者的疾病认知程度，减轻其负性情绪，提高患者对护理工作的满意度。
2025年05期 v.31 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李晓昕;张燕;
目的 分析围术期集束化护理预防老年口腔癌手术患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)及术后谵妄(POD)的效果。方法 选取2022-02—2024-02在河南省人民医院口腔颌面外科行手术的72例老年口腔癌患者。采用随机数字表法分为2组，各36例。对照组予以围术期常规护理，观察组在对照组基础上联合集束化护理。干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者的负性情绪;检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(FIB)凝血指标:采用生活质量量表(QOL-35)评估患者的生活质量;统计下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率及术后谵妄(POD)的发生率和持续时间。结果 干预前2组患者HAMD、HAMA评分，TT、PT、FIB、a PTT水平和QOL-35评分的差异均无统计学意义(P >0.05);干预后2组患者的上述指标均较术前有所改善，且观察组患者的改善均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后下肢DVT和POD发生率低于对照组、POD持续时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年口腔癌手术患者实施围术期集束化护理，能改善患者的负性情绪、凝血功能和生活质量，并有利于降低术后下肢DVT和POD的发生风险。
2025年05期 v.31 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 冉雯娜;
目的 探讨急性阑尾炎(AA)腹腔镜阑尾切除术(LA)围术期加速康复外科(ERAS)护理干预的效果。方法 回顾性分析2024-01—2025-03在郑州大学第二附属医院行LA的68例AA患者的临床资料。按不同围术期护理方法分为ERAS组和对照组，每组34例。比较2组患者的基线资料，记录患者术后临床恢复指标，评价干预前后患者的康复信念评分(CHBMS)和自我效能评分(GSES)，统计并发症发生率。结果 2组患者基线资料的差异无统计学意义(P >0.05)。ERAS组患者术后首日VAS评分低于对照组，首次肛门排气时间、开始进食时间、恢复普食时间、总住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者CHBMS评分、GSES评分差异无统计学意义(P >0.05);干预后2组患者的CHBMS评分、GSES评分均较干预前改善，其中ERAS组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对行LA治疗的AA患者，围术期实施ERAS护理，可优化患者的术后临床恢复指标，提升其自我效能和康复信念，并有利于降低并发症发生率。
2025年05期 v.31 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1720K] [下载次数：227 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张文彬;
目的 探讨围术期整体护理联合心理干预对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术(LC)患者心理状态及生活质量的影响。方法 回顾性分析2023-01—2024-06洛阳新里程医院普外科行LC治疗的100例胆囊结石患者的临床资料。按围术期护理方法分为2组，各50例。对照组开展常规护理，观察组在对照组基础上实施整体护理联合心理干预。记录2组患者术后胃肠功能恢复时间。护理前后运用BAI以及BDI评分量表评价患者的心理状态;运用生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评估患者的生活质量。结果 观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气和排便时间均短于对照组;护理后的BAI评分及BDI评分均低于对照组，WHOQOL-BREF各项评分均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对胆囊结石LC患者围术期实施整体护理联合心理干预，可促进患者术后胃肠功能恢复、改善心理状态、提升生活质量。
2025年05期 v.31 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1734K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 李方园;
目的 探讨围术期预见性护理用于老年股骨颈骨折(FNF)患者全髋关节置换术(THA)的效果。方法 回顾性分析2022-01—2024-11于郑州大学第二附属医院骨二科行THA的67例老年FNF患者的临床资料，按照围术期护理方式分为2组，观察组(31例)给予预见性护理，对照组(36例)给予常规护理。术前及术后3个月时采用Harris功能量表评价患者的髋关节功能，采用Barthel指数量表评估患者的日常生活能力。以我科自制的调查问卷评估护理满意度。统计并发症发生率。结果 术前2组患者髋关节Harris评分和Barthel指数的差异无统计学意义(P >0.05);术后3个月时，2组患者的髋关节Harris评分和Barthel指数均较术前改善，且观察组患者的改善效果优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者下肢深静脉血栓形成(DVT)和压疮的发生率低于对照组，对护理工作的满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性护理用于老年FNF患者THA的围术期，有利于改善患者的髋关节功能和日常生活能力，并可显著降低下肢DVT等并发症发生率，提升患者对护理工作的满意度。
2025年05期 v.31 191-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 1719K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] 下载本期数据