- 张诚;
目的 探讨基于现代三维可视化技术并结合肝移植受者病肝全肝解剖的整合式教学模式在肝脏外科解剖教学中的应用效果与价值。方法 选取2022-01—2025-01在广西医科大学第一附属医院器官移植科轮转的120名外科住培医师，随机分为2组，各60例。分别采用传统教材与教学(对照组)和三维重建技术结合病肝全肝解剖现场教学(研究组)。通过考核成绩和满意度问卷调查评估教学效果。结果 研究组学员理论考核、影像识图、解剖辨识及总成绩，以及教学满意度各维度评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 三维重建结合病肝实体解剖的教学模式能有效构建“虚拟—现实”认知闭环，强化对病理解剖的理解、桥梁理论与临床实践，显著提升住培医师的立体解剖认知、影像阅片能力及外科手术思维，教学效果和满意度俱佳，具有重要的推广价值。
2026年02期 v.32 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 伊文龙;董媛媛;李文平;梁辰;
目的 比较生物陶瓷iRoot BP Plus与氢氧化钙用于年轻恒牙外伤露髓直接盖髓术的效果。方法 选取2022-02—2024-10因年轻恒牙外伤露髓在开封市中心医院北院区行直接盖髓术的108例患儿，依据随机数字表法分为2组，观察组(54例)采用生物陶瓷iRoot BP Plus盖髓，对照组(54例)应用氢氧化钙盖髓。比较2组患儿手术前后的龈沟液炎症因子水平、牙根冠壁厚度;统计治疗成功率、牙本质钙化桥形成和牙齿变色发生率，以及术后并发症发生率。结果 观察组患儿术后1周龈沟液炎症因子改善效果及术后6个月牙根冠壁厚度、治疗成功率、牙本质钙化桥形成发生率均优于对照组，术后3、6个月牙齿变色和并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与氢氧化钙相比，生物陶瓷iRoot BP Plus用于年轻恒牙外伤露髓直接盖髓术的效果更好，不仅有利于患儿牙本质钙化桥形成，还可降低牙齿变色及不良反应发生率。
2026年02期 v.32 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 程彦博;王金乐;
目的 探究D二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合检测对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2022-01—2024-12开封市人民医院收治的168例冠心病患者的临床资料。所有患者均在我院行PCI，并根据术后6个月内是否发生不良心血管事件(MACE)分为发生组(27例)和未发生组(141例)，对比2组一般资料及治疗前、治疗3 d后的D-D、AT-Ⅲ、NLR指标变化;采用多因素Logistic回归分析冠心病患者PCI后发生MACE的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析D-D、AT-Ⅲ、NLR单独及三者联合对冠心病患者PCI后发生MACE的预测价值。结果 与未发生组相比，发生组中吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、介入治疗门-球时间≥90 min、支架置入个数> 2的患者例数占比均更高(P<0.05)，且发生组患者年龄高于未发生组(P<0.05);与治疗前相比，2组治疗3 d后的D-D、NLR水平均更低，且未发生组低于发生组; AT-Ⅲ水平均更高，且未发生组高于发生组(P<0.05)。多因素分析结果显示:冠心病患者PCI后发生MACE的危险因素包括D-D(OR=1.820)、AT-Ⅲ(OR=1.893)、NLR(OR=1.962)(P<0.05); D-D、AT-Ⅲ、NLR单独及三者联合预测患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.747、0.806、0.801、0.900，联合诊断效能高于单一诊断效能(P<0.05)。结论 D-D、AT-Ⅲ、NLR是冠心病患者PCI后发生MACE的危险因素，三者联合检测可辅助临床预测冠心病患者预后情况。
2026年02期 v.32 7-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 杨晓乐;赵占稳;
目的 探讨自体富血小板血浆(PRP)联合髓内钉小钢板内固定治疗胫骨近端骨折的临床效果。方法 选取2021-04—2024-05在洛阳伊洛医院接受手术治疗的110例胫骨近端骨折患者作为研究对象，采用随机分配方法将受试者分为2组，每组各55例。对照组给予髓内钉小钢板内固定治疗，观察组在对照组基础上联合自体PRP，观察2组手术指标、骨折愈合情况、膝关节功能、骨代谢指标和并发症发生情况。结果 观察组骨折骨性愈合时间、下地行走时间、完全负重时间短于对照组，术后1个月、3个月、6个月膝关节功能(Lysholm)评分高及术后1个月骨钙素(OC)、破骨细胞抑制因子(OPG)、I型原胶原N端前肽(PINP)均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间、术中出血量、切口长度及术后并发症发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 自体PRP联合髓内钉小钢板内固定治疗胫骨近端骨折有较好的效果，能促进患者愈合，改善骨代谢，促进膝关节功能早期恢复。
2026年02期 v.32 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 闫凤阁;谷秀芳;
目的 探讨甲状腺癌术后患者疾病不确定感对复发恐惧的影响，并分析甲状腺癌术后患者反刍性沉思在疾病不确定感和复发恐惧中的中介效应。方法 选取2022-03—2025-03在南阳市第三人民医院接受手术治疗的102例甲状腺癌患者作为研究对象。患者均于术后1周时利用中文版癌症复发恐惧量表(FCRI-SF)、中文版疾病不确定感量表、反刍性沉思量表评估复发恐惧、疾病不确定感以及反刍性沉思程度，分析FCRI-SF评分与疾病不确定感、反刍性沉思量表评分的相关性。同时收集患者临床特征相关资料，分析影响患者复发恐惧因素，并进行反刍性沉思在疾病不确定感和复发恐惧中的中介效应分析。结果 102例甲状腺癌术后患者FCRI-SF、中文版疾病不确定感量表、反刍性沉思量表评分分别为(13.64±3.96)分、(96.75±7.86)分、(34.61±7.99)分，其中FCRI-SF评分超过13分的患者有62例(60.78%)。FCRI-SF评分与疾病不确定感各维度(不确定感、复杂性)、侵入性反刍性沉思评分具有显著正相关性(P<0.05)。不同性别、年龄、受教育程度、居住地及有无淋巴结转移的甲状腺癌术后患者，其FCRI-SF评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示，中文版疾病不确定感评分、侵入性反刍性沉思评分高是独立危险因素，而年龄是独立保护因素(均P<0.05)。侵入性反刍性沉思在疾病不确定感和复发恐惧中存在部分中介效应(P<0.05)。结论 甲状腺癌术后患者普遍存在较高水平的复发恐惧，疾病不确定感可通过侵入性反刍性沉思的中介作用影响患者复发恐惧水平。
2026年02期 v.32 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 孔艳霞;原艳丽;杨青;程文哲;陈晨;王风;
目的 总结儿童意外伤害致钝性心脏损伤(BCI)需手术治疗患儿的临床特点及治疗。方法 收集郑州大学附属儿童医院收治的3例因意外伤害致心脏损害需手术治疗的患儿病历资料，该3例患儿均行手术治疗。以“儿童;意外伤害;心脏钝性损伤”为关键词，检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Sino Med、Pub Med 5大数据库，检索时间范围为建库之日起至2025年7月，进行文献复习。结果 3例患儿均行手术治疗。病例2因车祸伤导致外伤性室间隔穿孔，术后1 a复查见室壁瘤形成，再次行室壁瘤切除术。目前3例患儿随访心脏超声未见明显异常，生长发育同同龄儿。结论 意外伤害可能导致钝性心脏损伤，注意围术期管理，适时把握手术时机是患儿良好预后的关键。
2026年02期 v.32 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 吴慧启;陈磊;吕聪;崔艳;康政伟;
目的 评价CT冠状动脉成像(CTA)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的诊断效果。方法 选取2023-01—2025-10西平县人民医院拟诊为CHD的100例患者，均同期行CTA与冠状动脉造影(CAG)检查。评价CTA对不同管腔狭窄程度的检出能力和CTA在主要冠状动脉血管病变检测中的一致性水平。分析CTA对冠状动脉病变的诊断效能。结果 CTA与CAG诊断左回旋支、左主干、右冠状动脉、左前降支的狭窄程度，以及最小管腔面积、斑块面积和斑块负荷定量指标的差异均无统计学意义(P >0.05)。CAG确诊CHD 84例，CTA诊断CHD 80例。以CAG结果为“金标准”，CTA诊断CHD的灵敏度为95.24%、特异度为87.50%、准确率为94.00%;阳性预测值为97.56%、阴性预测值为77.78%(14/18),Kappa值=0.767，与CAG的一致性良好。结论 对于CHD患者，CTA评估血管狭窄程度的结果与CAG高度接近，能够较准确地识别各冠状动脉分支的狭窄状况，展现出显著的诊断效能。
2026年02期 v.32 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 肖红岩;曹志坤;李牧;
目的 探讨经单孔单向式全胸腔镜肺叶切除系统性纵隔淋巴结清扫术联合治疗肺癌的效果。方法 回顾性分析2021-06—2024-11夏邑县人民医院收治的88例肺癌患者的临床资料，根据术式不同分为2组，各44例。观察组采用经单孔单向式全胸腔镜肺叶切除系统性纵隔淋巴结清扫术，对照组实施传统三孔法胸腔镜肺叶切除系统性纵隔淋巴结清扫术。记录2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后引流量、住院时间和术后第3天的数字分级评分法(NRS)评分等手术相关指标。手术前后检测患者血清的CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8免疫指标水平。统计肺部感染、心律失常、肺漏气、肺不张、乳糜胸等并发症，以及术后随访1 a期间的肿瘤进展时间和生存例数。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均短(少)于对照组，淋巴结清扫数目多于对照组，术后第3天的NRS评分低于对照组，各项免疫功能指标均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症的发生率和随访1 a期间的肿瘤进展时间、生存例数的差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 对于肺癌患者，经单孔单向式全胸腔镜与传统三孔法胸腔镜肺叶切除系统性纵隔淋巴结清扫术均有良好的近期效果和安全性，但前者在优化手术相关指标和改善机体免疫功能方面更具优势。
2026年02期 v.32 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 苏强;彭娇娇;方向;任显坤;
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LRCC)后吻合口漏(AL)的主要风险因素，并构建基于LASSO逻辑回归的预测模型。方法 回顾分析2022-01—2023-12四川邛崃市医疗中心医院行LRCC的583例结直肠癌患者的临床资料。通过单因素和多因素分析筛选候选变量，采用LASSO逻辑回归构建预测模型，并评价区分度、校准度和临床净收益，绘制列线图。结果 AL发生率为9.09%(53/583)。LASSO模型AUC为0.841，平均校准误差1.8%,Brier评分0.069，均优于传统Logistic模型。列线图可直观预测个体AL风险。结论 LASSO模型能有效识别LRCC术后AL高风险人群。
2026年02期 v.32 29-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李贺琴;张运梅;陈丹玉;鲁文秀;周雪梅;王晓梅;朱琳;
目的 探讨儿童医疗辅导对先天性心脏病(CHD)手术患儿围术期抗拒行为和疼痛的影响。方法 回顾性分析2023-04—2025-09郑州大学第二附属医院及第三附属医院行手术治疗的90例CHD患儿的临床资料，根据围术期不同的照护方式分为2组，每组45例。对照组实施常规护理;观察组在常规照护基础上，由统一培训的儿童医疗辅导员实施医疗游戏演示、感官熟悉、表达性艺术活动，以及应对策略等儿童医疗辅导。干预前后采用自制的抗拒行为量表评估患儿焦虑抗拒行为，使用Wong-Baker面部表情疼痛量表评估患儿的疼痛感知。结果 干预前2组患儿抗拒行为各项评分、总分，以及疼痛评分的差异均无统计学意义(P > 0.05)。干预后，2组患儿抗拒行为的各项评分、总分，以及疼痛评分均较干预前显著改善，其中观察组患儿的改善效果均显著优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 儿童医疗辅导能有效降低CHD手术患儿对医疗操作的抗拒行为，减轻其疼痛感知，提高操作配合度与效率，提升就医体验，是一种值得在CHD手术患儿围术期照护中推广的非药物的循证干预模式。
2026年02期 v.32 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王丽君;高玉芳;张月兰;杜曼;曹绣彩;宋文硕;
目的 系统评价脊髓损伤患者泌尿系感染的发生率及危险因素，为早期预防、降低脊髓损伤患者泌尿系感染风险提供证据支持。方法 检索中英文数据库，检索时间为建库之日起至2024年9月，纳入评价脊髓损伤患者泌尿系感染发生率及其危险因素的文献，应用Stata 17.0统计软件对脊髓损伤患者泌尿系感染发生率进行单组率的Meta分析，采用固定效应或随机效应模型进行数据合并，用Begg秩相关和漏斗图判定发表偏倚。对危险因素采取随机效应模型进行OR值和95%CI进行数据合并或者描述性分析。结果 共纳入15篇文献，涉及6241例脊髓损伤患者，发表时间为2005—2023年。Meta分析结果显示，脊髓损伤患者泌尿系感染发生率为46%[95%CI(0.38～0.54)]，亚组分析显示，亚洲地区脊髓损伤患者泌尿系感染发生率更低，且随着时间推移，患者的泌尿系感染发生率呈现下降趋势; Meta分析及描述性分析显示，影响脊髓损伤患者泌尿系感染发生的危险因素包括尿管留置时间、完全性脊髓损伤、膀胱排空方式、膀胱容量、低蛋白血症等。结论 脊髓损伤患者泌尿系感染较高，长期留置尿管、完全性脊髓损伤、膀胱排空方式、膀胱容量、低蛋白血症等可增加脊髓损伤患者发生泌尿系感染的风险。但纳入文献的整体样本量较小，研究质量不高，建议后续开展多中心大样本研究，进一步探索脊髓损伤患者泌尿系感染发生率和危险因素。
2026年02期 v.32 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 296K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 邱妍姣;
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)用于开放性胃肠手术患儿术后感染的诊断意义及相关因素。方法 回顾性分析2021-01—2024-12在焦作市妇幼保健院行开放性胃肠手术治疗的82例患儿的临床资料，根据术后是否发生感染分为感染组(11例)和未感染组(71例)。收集2组患儿的临床资料，比较2组患儿术前及术后第1天、第3天的血清hs-CRP、PCT、IL-6水平;分析各指标单一检测及联合检测对术后感染的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析患儿术后感染的独立危险因素。结果 术后第3天三项指标联合检测诊断术后感染的曲线下面积(AUC)为0.976，显著高于各指标单一检测，其敏感性为90.91%、特异性为95.77%。多因素Logistic回归分析显示，手术时间≥60 min、术中出血量≥30 m L，以及术后第3天血清PCT≥2.15μg/L、IL-6≥85.32 ng/L是开放性胃肠手术患儿术后感染的独立危险因素，年龄≥6岁是独立保护因素，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 开放性胃肠手术患儿术后感染发生时，血清hs-CRP、PCT、IL-6水平会显著升高，且与感染严重程度密切相关。术后第3天三项指标联合检测对术后感染具有较高的诊断价值，可作为临床早期识别感染的有效生物标志物，为及时干预治疗提供可靠依据。
2026年02期 v.32 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 曹海强;叶郁青;王景;
目的 探讨下肢静脉曲张(LEVV)射频消融术(RFA)疗效不佳的相关因素。方法 回顾性分析2024-01—2025-10荥阳市人民医院行RFA治疗的86例LEVV患者的临床和实验室资料。根据治疗结果分为疗效良好组和疗效不佳组。收集患者的年龄、性别、BMI、文化程度、CEAP分级、高血压、糖尿病、饮酒史、吸烟史、麻醉方式、手术时间、SCR和BUN以及PT、APTT、D-D水平。利用单因素分析和多因素Logistic回归分析RFA疗效不佳的相关因素。结果 86例患者中13例(15.12%)疗效不佳;单因素分析结果显示，病程、手术时间和PT、APTT、D-D水平是疗效不佳的影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，病程和手术时间长、D-D水平低是影响RFA疗效的独立危险因素; PT、APTT水平高是保护因素。结论 影响RFA疗效的因素有多种，病程和手术时间长、D-D水平低是影响RFA疗效的独立危险因素; PT和APTT水平高是保护因素。临床需尽早筛选出疗效不佳的高危患者，为其制定针对性防治策略，以保障治疗效果，避免疾病复发。
2026年02期 v.32 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 程俊萍;
目的 探讨基于Snyder希望理论模式的康复教育对高血压脑出血患者术后心理弹性及希望水平的影响。方法 回顾性分析2024-03—2025-02在河南宏力医院接受手术治疗的60例高血压脑出血患者的临床资料，根据术后不同康复教育方法分2组，每组30例，分别实施常规康复教育(常规组)和采用基于Snyder希望理论模式的康复教育(研究组)。采用心理弹性量表(CDRISC)、希望量表(HHI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、日常生活能力量表(ADL)等评分评估比较2组患者干预前后的心理弹性、希望水平和神经、运动功能恢复及日常生活能力改善情况。结果 干预前2组患者CDRISC、HHI、NIHSS、FMA、ADL评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)。干预后2组患者CD-RISC、HHI、NIHSS、FMA、ADL评分较干预前均有显著改善，且研究组患者干预后NIHSS评分低于常规组，FMA、ADL、CD-RISC、HHI评分高于常规组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于Snyder希望理论模式的康复教育模式能够改善高血压脑出血术后患者的心理弹性及希望水平，促进神经、运动等功能和日常生活能力的显著提升。
2026年02期 v.32 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 梁文浩;王熠;张春喜;辛小林;
目的 分析膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用微型锁定接骨板治疗的疗效及安全性。方法 回顾性分析2022-05—2023-05在惠济区人民医院接受切开复位内固定术治疗的98例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料。根据术中不同固定物类型分为2组，各49例。分别实施切开复位空心钉(对照组)和微型锁定接骨板(研究组)内固定术。比较2组患者手术时间等围术期指标，以及术前与术后不同时间膝关节功能(HSS)评分改善情况，同时在末次随访(术后6个月)时，依据Lysholm膝关节评分比较2组患者膝关节功能优良率和统计后抽屉试验阴性率。结果 研究组手术时间、下地活动时间、住院时间均短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月、2个月和3个月时2组HSS评分均高于术前，且研究组HSS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时，研究组Lysholm膝关节功能优良率和后抽屉试验阴性率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折应用微型锁定接骨板治疗手术时间短、术后并发症少、康复快，且患者膝关节功能恢复更早，值得临床应用。
2026年02期 v.32 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 田琳;贾琳;李超;王向鹏;朱宇;
目的 探讨糖尿病足康复后复发的影响因素。方法 选取2022-11—2024-05于郑州市第九人民医院住院治疗康复后出院的108例糖尿病足患者，将出院后随访1a期间糖尿病足复发的46例患者作为复发组，将62例未复发的患者作为未复发组。收集患者的性别、年龄、身体质量指数(BMI)、病程、血管病变、代谢当量(MET)、周围神经病变、足部病变、吸烟史、总胆固醇水平、血糖控制情况等临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病足康复后复发的影响因素。结果 单因素分析结果显示:血管病变、周围神经病变、足部病变、吸烟史、血糖控制情况是糖尿病足康复后复发的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，有吸烟史、血管病变、周围神经病变，以及血糖控制情况欠佳和有足部病变，是糖尿病足康复后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 有吸烟史、血管病变、周围神经病变，以及血糖控制情况欠佳和足部病变，是糖尿病足康复后复发的独立危险因素。识别糖尿病足康复后复发的高危人群，患者出院后定期进行随访，给予健康宣教和心理干预，合理控制血糖水平和戒烟，采用足部减压等措施，以降低糖尿病足康复后的复发率。
2026年02期 v.32 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 赵战强;
目的 分析腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗老年患者早期胃癌的疗效。方法 回顾性分析2021-05—2024-10在濮阳市人民医院接受胃癌根治术的46例老年早期胃癌患者的临床资料。根据不同手术方式分为2组，各23例，分别接受腹腔镜胃癌根治术(腔镜组)和开腹胃癌根治术(开腹组)。比较2组患者的手术时间、术中淋巴结清扫数目和出血量，以及术后肛门恢复排气时间、首次进食时间和住院时间。术前和术后第3天检测患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP水平。统计术后吻合口漏、肺部感染、切口感染、胃食管反流、粘连性肠梗阻并发症的发生率，以及随访1年期间的复发情况。结果 2组患者的手术时间、术中淋巴结清扫数目和术后随访期间复发率的差异无统计学意义(P > 0.05)。腔镜组患者的术中出血量少于开腹组，术后肛门恢复排气时间、进食时间、住院时间均短于开腹组，并发症发生率低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前CEA、CA19-9、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平的差异无统计学意义(P > 0.05)。术后第3天时，2组患者的CEA、CA19-9水平均低于术前，IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)，但2组患者间CEA、CA19-9水平的差异均无统计学意义(P > 0.05)。腔镜组患者的IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于开腹组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 开腹胃癌根治术与腹腔镜胃癌根治术治疗老年早期胃癌患者均有确切效果，但腹腔镜胃癌根治术的手术创伤小、术后并发症少，有利于缩短患者术后康复时间。
2026年02期 v.32 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 何佳乐;杨明儒;
目的 探讨结直肠癌(CRC)手术患者预后效果的影响因素并构建简易预测模型。方法 选取2021-03—2024-06焦作市人民医院行手术治疗的86例CRC患者，根据术后1年内的预后效果分为预后良好组(53例)和预后不良组(33例)。采用多因素Logistic回归分析CRC术后患者预后的危险因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清PCT、IL-6、CRP/ALB联合检测对CRC手术患者预后效果的预测价值。结果 单因素分析结果显示，病理分期以及血清PCT、IL-6、CRP/ALB水平为CRC手术患者预后效果的影响因素;多因素Logistic回归分析结果显示，病理分期Ⅲ～Ⅳ期以及PCT、IL-6、CRP/ALB水平高为CRC手术患者预后效果不佳的独立危险因素，差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示，PCT、IL-6、CRP/ALB的曲线下面积(AUC)分别为0.975、0.737、0.970，上述指标联合检测诊断的AUC为0.989，联合检测诊断的AUC更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床病理分期Ⅲ～Ⅳ期以及血清PCT、IL-6、CRP/ALB水平高为CRC手术患者预后效果不佳的独立危险因素。血清PCT、IL-6、CRP/ALB联合检测对CRC手术患者的预后效果具有良好的预测价值。
2026年02期 v.32 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 赵岩;王卫国;董淼;
目的 探讨输尿管软镜下和硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的临床效果和安全性。方法 回顾性分析2022-09—2023-09在平舆县人民医院接受手术治疗的80例输尿管上段结石患者的临床资料。根据不同术式分为2组，各40例，分别实施输尿管软镜下(观察组)和输尿管硬镜下(对照组)钬激光碎石术。比较2组治疗情况和术后炎症因子水平变化，同时统计2组术后并发症发生率及随访期间(术后12个月)复发情况。结果 观察组手术时间、碎石时间均短于对照组，且术中出血量更少，一次性结石清除率更高，术后VAS评分、并发症发生率，以及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平更低，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者总结石清除率及随访期间复发率比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段尿结石患者一次性结石清除率高，且手术、碎石时间短，术中出血量少，对炎症因子水平影响更轻，应用效果肯定。
2026年02期 v.32 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王高俊;杨宏伟;王达腾;杨明;
目的 探讨射频消融术(RFA)联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的效果。方法 回顾性分析2022-01—2024-12南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的80例下肢静脉曲张患者的临床资料。根据不同术式分为2组，各40例，分别实施RFA联合泡沫硬化剂(观察组)和传统大隐静脉高位结扎及主干曲张静脉剥脱术(对照组)。比较2组患者的手术时间、术后并发症等相关围术期指标，同时统计2组患者术前及术后6个月静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分和慢性静脉功能不全生活质量问卷14问(CIVIQ-14)评分，以及术后6个月时的治疗总有效率。结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间均少(短)于对照组，术后VCSS、AVVQ、CIVIQ-14的评分和并发症发生率均低于对照组，治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统大隐静脉高位结扎及主干曲张静脉剥脱术比较，对下肢静脉曲张患者采用射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗，具有创伤小、恢复快、能有效改善患者的临床症状及生活质量，以及疗效确切和并发症少等优势。
2026年02期 v.32 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 曲显霖;常一凡;赵朋涛;牛刚;李桂存;吕仁广;王新伟;李博;
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治预防性回肠造口术患者择期造口还纳术后低位前切除综合征(LARS)的危险因素。方法 回顾性分析2023-12—2025-03在南阳市中心医院行全直肠系膜切除(TME)、预防性末端回肠造口，以及术后3个月行回肠造口还纳术的80例患者的临床资料。造口还纳术后3个月时，将中文版LARS评分量表评分≤20分的34例(42.50%)患者纳入无LARS组，将> 20分的46例(57.50%)患者纳入LARS组。分析2组患者的一般资料，采用二元Logistic回归分析独立危险因素。结果 LARS组患者中，轻度占比33.75%(27/80)，重度占比23.75%(19/80)。单因素分析显示，肿瘤低位(≤5 cm)、新辅助治疗、手术时间、吻合口距肛缘距离、术后并发症及造口持续时间与LARS发生相关(P<0.05)。二元Logistic回归显示，手术时间(OR=1.023,P=0.041)、吻合口距肛缘距离(OR=0.185,P=0.001)及造口持续时间(OR=4.429,P=0.001)为LARS发生的独立危险因素。结论 对于行腹腔镜直肠癌根治及预防性回肠造口手术的患者，择期造口还纳手术后早期的LARS发生率较高，手术时间延长、吻合口位置更低，以及造口持续时间延长是LARS发生的独立危险因素，临床应加强对高危人群的识别并采用针对性干预措施。
2026年02期 v.32 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨学勇;
目的 比较直接外侧与后外侧入路全髋关节置换术(THA)治疗股骨颈骨折(FNF)的近期效果和安全性。方法 回顾性分析2022-03—2025-02在光山县人民医院接受THA治疗的60例FNF患者的临床资料，其中30例采用直接外侧入路(观察组)，30例采用后外侧入路(对照组)。记录2组手术相关指标和术后1周、6个月时的患肢影像学指标、髋关节功能HSS评分，并统计术后随访6个月内的并发症发生率。结果 观察组手术时间、术后首次下床时间、住院时间及切口长度均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后72 h疼痛视觉模拟评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、6个月时2组间髋臼假体外展角、髋臼假体前倾角、股骨柄假体-髓腔轴线夹角、双下肢肢体长度差的差异均无统计学意义(P > 0.05)。观察组术后6个月时Harris髋关节评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 外侧入路与后外侧入路THA治疗FNF患者，均有良好的假体定位精度，但外侧入路更利于优化手术相关指标，改善患者的髋关节功能。
2026年02期 v.32 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 陈俊娴;吴松梅;韩二环;赵小菲;赵蕊;卢钰娇;梁新悦;陈华;
目的 探讨老年髋部骨折患者的跌倒风险感知现状及影响因素。方法 选取河南省某三级甲等医院303例老年髋部骨折住院患者。通过一般资料调查表、跌倒风险感知量表、中文版国际跌倒效能量表、老化态度量表、社会支持评定量表及护患关系信任度量表进行问卷调查。数据分析采用描述性统计、单因素方差分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析。结果 患者跌倒风险感知总分为中等偏上水平[(46.14±15.64)分]，其中个人活动因素得分最高，身体状况因素最低。单因素分析结果显示，性别、年龄、教育水平、骨折侧别及生活自理能力均与风险感知显著相关(P<0.05);右侧骨折及自理能力较差患者感知水平更高。相关性分析结果表明，跌倒风险感知与老化态度(r=0.652)、跌倒效能(r=0.636)及护患关系信任度(r=0.798)呈正相关(P<0.01)，与社会支持无显著相关。多元回归分析结果显示，老化态度(β=0.169)、跌倒效能(β=0.143)和护患关系(β=0.403)为风险感知的主要正向预测因素，生活自理能力为负向预测因素(β=-0.136)。结论 老年髋部骨折患者的跌倒风险感知水平整体偏中等，受心理社会因素和生活自理能力的综合影响。临床应关注高龄女性、右侧骨折及自理能力差的患者，通过优化护患关系、引导积极老化态度及合理利用跌倒恐惧，制定个体化多维防跌干预方案，以提升风险认知水平和康复安全性。
2026年02期 v.32 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王世洋;余朝辉;
目的 比较精索静脉曲张(VC)显微镜下精索静脉低位结扎与腹腔镜下静脉高位结扎术的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2020-05—2023-11武警河南总队医院泌尿外科行手术治疗的180例VC患者的临床资料，依据手术方式分为2组，每组90例。高位组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术，低位组实施显微镜下精索静脉低位结扎术。记录2组患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间和术后24 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分。术前及术后6个月应用放射免疫法检测患者的血清游离睾酮(FT)、总睾酮(TT)性激素水平。采用化学荧光法检测患者的精浆活性氧(ROS)水平。应用MACRO精子计数板计算精子的浓度、数量、活率、畸形率。统计术后6个月内睾丸疼痛、鞘膜积液、阴囊水肿、睾丸炎、睾丸萎缩并发症发生率、VC复发率，以及术后随访1年内患者配偶的自然怀孕率。结果 低位组患者的手术时间长于高位组，术后VAS评分、住院时间低(短)于高位组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前的血清FT、TT水平及精浆ROS水平和精子的浓度、数量、活率、畸形率的差异均无统计学意义(P > 0.05)。术后6个月时，低位组患者的血清FT、TT水平和精子的浓度、数量高于高位组，精浆ROS水平和精子的畸形率低于高位组，差异均有统计学意义(P<0.05)。低位组患者并发症总发生率及复发率低于高位组，术后随访1年患者配偶自然妊娠率高于高位组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与腹腔镜下精索静脉高位结扎术比较，采用显微镜下低位精索静脉结扎术治疗VC，能有效改善患者的血清性激素、精浆ROS水平及精子质量，并有助于提高手术的安全性和患者配偶的自然妊娠率。
2026年02期 v.32 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张昌威;
目的 分析桡侧腕屈肌入路与传统Henry入路切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的临床应用效果。方法 回顾性分析2022-01—2025-03在兰考县中心医院接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗的58例桡骨远端骨折患者的临床资料，根据不同入路方式分为2组，各29例。观察组采取桡侧腕屈肌入路，对照组采取传统Henry入路。记录2组患者的手术时间、术中出血量、骨折显露时间、术后视觉模拟(VAS)评分、恢复完全负重活动时间及骨折愈合时间。术前及术后末次随访(6个月)时行X线摄片检查，测量掌倾角、尺偏角及桡骨高度。术后3个月和末次随访时，依据腕关节功能(Gartland-Werley )评分评估腕关节功能。统计正中神经损伤、肌腱损伤、切口感染、腕关节不稳等并发症发生率。结果 观察组患者的术中出血量少于对照组，手术时间、骨折显露时间、恢复完全负重活动时间及骨折愈合时间均短于对照组，术后VAS评分和并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者末次随访时的掌倾角、尺偏角、桡骨高度均较术前显著改善，差异均有统计学意义(P<0.05)，但2组间的差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者术后3个月时的腕关节优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 传统Henry入路和桡侧腕屈肌入路切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者均有确切疗效，但桡侧腕屈肌入路手术创伤更轻、术后并发症更少，且骨折愈合快，能够促进腕关节功能早期恢复。
2026年02期 v.32 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 欧龙;时波;徐坤;
目的 探讨改良Z成形术联合重睑成形术治疗内眦赘皮的临床效果。方法 收集2021-01—2024-01在信阳市中心医院收治的88例内眦赘皮患者作为研究对象。随机分为2组，每组44例，分别实施Z成形术联合重睑成形术(对照组)和改良Z成形术联合重睑成形术(观察组)治疗。比较2组患者术前和术后3个月时内眦间距、内眦睑裂长度，以及术后1个月和术后3个月时瘢痕情况[观察者瘢痕评价量表(OSAS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)]，同时统计2组患者术后并发症发生情况。结果 术后3个月时，观察组内眦间距短于对照组，内眦睑裂长度长于对照组，且术后1个月和术后3个月时OSAS、PSAS评分以及术后瘢痕增生等并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 改良Z成形术联合重睑成形术治疗内眦赘皮的临床效果显著，可缩短患者内眦间距，增加内眦睑裂长度，减少患者术后瘢痕和并发症发生情况。
2026年02期 v.32 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 戚慧勤;
目的 探讨糖尿病性白内障术后黄斑水肿(ME)的影响因素。方法 回顾性分析2023-01—2025-09在郑州市第二人民医院接受超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的82例(82眼)糖尿病性白内障患者的临床资料。根据术后3个月内是否发生ME分为发生组与未发生组。收集患者的一般临床资料，检测术前血清糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐(Cr)、血管内皮生长因子(VEGF)，以及房水中白细胞介素-6(IL-6)、干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平。采用单因素和多因素Logistic回归分析术后ME发生的影响因素。结果 82例患者中21例(25.61%)发生ME(发生组)，61例(74.39%)未发生ME(未发生组)。单因素分析结果显示，糖尿病病程、术前最佳矫正视力(BCVA)、Hb A1c、Cr、血清VEGF及房水IL-6、IP-10、MCP-1水平与糖尿病性白内障术后ME相关，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，糖尿病病程≥10年、Hb A1c≥8.0%、血清VEGF≥550.00 pg/m L、房水IL-6≥28.00 pg/m L、房水IP-10≥2.80 pg/m L是糖尿病性白内障术后ME发生的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病性白内障患者术后ME发生与糖尿病病程、Hb A1c及血清VEGF、房水IL-6、IP-10水平密切相关，临床可通过严格控制血糖、监测相关细胞因子水平，对高危患者实施针对性干预。
2026年02期 v.32 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 张璐;段莹莹;张宁;
目的 探讨经阴道超声(TVUS)联合宫腔镜检查对子宫内膜息肉(EP)的诊断价值。方法 选取2023-01—2025-06濮阳市妇幼保健院收治的96例拟诊为EP的患者，均依次进行TUVS、宫腔镜和病理学检查，以病理学检查结果为“金标准”，比较TVUS检查、宫腔镜检查及两者联合检查的诊断效能，并分析患者年龄、EP大小、病史等因素对诊断结果的影响。结果 96例拟诊为EP患者中，经病理检查证实为EP 84例(阳性)，非EP 12例(阴性)。TVUS检查对EP诊断的准确率为72.92%(70/96)，宫腔镜检查为82.29%(79/96),TVUS与宫腔镜联合检查为92.71%(89/96)，差异有统计学意义(P<0.05)。TVUS联合宫腔镜检查的检出率、灵敏度、阴性预测值均高于TVUS检查和宫腔镜检查，漏诊率低于后两者，差异有统计学意义(P<0.05)。三种检查方法特异度、阳性预测值、误诊率的差异无统计学意义(P > 0.05)。TVUS检查与病理诊断结果的Kappa值为0.212，差异有统计学意义(P<0.05)，一致性差;宫腔镜检查与病理诊断结果的Kappa值为0.313，差异有统计学意义(P<0.05)，一致性差; TVUS联合宫腔镜检查与病理诊断结果的Kappa值为0.627，差异有统计学意义(P<0.05)，一致性极好。年龄≥50岁、EP最大直径<1 cm、有剖宫产史的患者，单独检查漏诊率显著高于对应特征的其他人群，联合检查漏诊率低于单独检查，差异有统计学意义(P<0.05);合并症对漏诊率影响的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 TVUS联合宫腔镜检查诊断EP，灵敏度高、准确度高、漏诊率低，效能佳，具有重要的临床应用价值。
2026年02期 v.32 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]
- 艾鹏辉;尹乾坤;李永全;
目的 比较分析血管介入栓塞术治疗时机对颅内动脉瘤破裂患者神经功能及日常生活活动能力的影响。方法 回顾性分析2023-01—2025-01濮阳市人民医院行血管介入栓塞术治疗的104例颅内动脉瘤破裂患者的临床资料。依据手术时机分为2组，各52例。早期组的发病至手术时间≤72 h，延期组的发病至手术时间> 72 h。术前、术后第3天检测患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)等炎症指标水平。术前及术后3个月采用神经功能(NIHSS评分)评价患者的神经功能，依据改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力。统计术后3个月内的脑血管痉挛、血栓形成、神经功能障碍及颅内感染并发症发生率。结果 术后第3天，2组患者的TNF-α水平均低于术前，IL-10水平均高于术前，其中早期组患者的TNF-α水平低于延期组，IL-10水平高于延期组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月时，2组患者的NIHSS评分均低于术前，MBI评分高于术前，其中早期组患者的NIHSS评分低于延期组、MBI高于延期组，差异均有统计学意义(P<0.05)。早期组患者术后并发症发生率低于延期组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与发病后72 h相比，对颅内动脉瘤破裂患者在发病72 h内实施血管介入栓塞术，可显著减少炎症介质释放，调节炎症因子平衡，为恢复患者的神经功能、提升日常生活活动能力以及降低并发症发生率创造良好微环境，值得进一步完善和在临床推广应用。
2026年02期 v.32 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李龙飞;梁威;杜朝阳;
目的 探讨不同手术时机对脑外伤伴脑积水患者术后功能、日常生活能力及效果的影响。方法 回顾性分析2022-01—2023-03郑州市第六人民医院手术治疗的62例脑外伤伴脑积水患者的临床资料，根据手术不同时机分为2组，各31例。同期组采用同期颅骨修补术(CP)联合脑室-腹腔分流术(VPS)，择期组先行VPS，然后择期行CP。分别于术前与术后第5天检测2组患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、酸性钙结合蛋白(S-100β)神经生化标志物水平。评价患者术前、术后2个月时的Fugl-Meyer运动功能表(FMAS)、格拉斯哥昏迷评分表(GCS)、日常生活能力(ADL)以及卒中量表(NIHSS)评分。统计分流管堵塞、腹腔感染、硬膜破裂、视物模糊等术后并发症发生率。术后3个月采用格拉斯哥预后评分表(GOS)评价治疗效果。结果 同期组患者术后NSE、MBP、S-100β水平及NIHSS、FMAS、GCS、ADL评分均优于择期组，术后并发症发生率低于择期组，治疗优良率高于择期组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与VPS后择期行CP比较，同期行VPS和CP术能够有效改善脑外伤伴脑积水患者术后神经、肢体功能及日常生活能力，降低术后并发症发生率，提高治疗效果，应用效果肯定。
2026年02期 v.32 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 殷圣陶;朱涛;陈仁涛;
目的 探讨微波射频消融术与甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 回顾性分析2022-10—2025-05在南阳豫西健和医院接受手术治疗的70例甲状腺良性结节患者的临床资料，根据不同术式分为消融术组(行超声引导下微波射频消融术)和传统术组(行传统甲状腺腺叶切除术)，各35例。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间。评价术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。统计术后6个月结节消融的体积缩小率和并发症发生率。术前和术后6个月时检测患者的血清转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果 消融术组手术时间、术后住院时间均短于传统术组，术中出血量少于传统术组，术后24 h VAS评分低于传统术组，差异均有统计学意义(P<0.05)。消融术组术后6个月的结节体积缩小率为(94.31±5.12)%(提示消融治疗成功)，并发症发生率低于传统术组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前2组血清TGF-β1、MMP-9、IL-10水平比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，治疗后2组血清TGF-β1、MMP-9、IL-10水平均显著高于治疗前，其中消融术组显著高于传统术组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 微波射频消融术与传统甲状腺腺叶切除术均是治疗甲状腺良性结节的有效手段。但微波射频消融术具有微创、患者疼痛轻、恢复快、并发症少，以及美容效果好等优势，而且有利于提升血清TGF-β1、MMP-9及IL-10水平，促进组织修复和抗炎调节。
2026年02期 v.32 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 翟新菊;李红涛;管钰琳;司海燕;
目的 比较超声引导下微创旋切术与传统切除术治疗乳腺纤维腺瘤的临床效果。方法 回顾性分析2022-05—2023-03焦作市人民医院收治的98例乳腺纤维腺瘤患者的临床资料，行传统切除术49例(切除组)，行超声引导下微创旋切术49例(旋切组)。记录手术时间、切口长度、术中出血量、术后第3天视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间等围术期相关指标。术前及术后第7天检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。术后第7天及1个月测量乳晕区感觉神经功能。术后1个月评价乳房的美观度。结果 旋切组术中出血量少于切除组，手术时间、切口长度及住院时间均短于切除组，术后第3天时VAS评分低于切除组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天，2组血清VEGF、MMP-9水平均低于术前，差异均有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P > 0.05)。旋切组术后1个月乳晕区感觉神经功能优于切除组，美容优良率高于切除组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统切除术比较，超声引导下微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤，能明显优化围术期相关指标，减轻患者的疼痛程度和乳晕区感觉神经功能损伤，并可提高美观效果。
2026年02期 v.32 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张少成;孙红涛;吴帅辉;程昱隆;
目的 比较分化型甲状腺癌患侧腺叶加峡部切除术与甲状腺全切除术的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2021-12—2023-11登封市人民医院收治的102例分化型甲状腺癌患者的临床资料，根据不同术式分为2组，各51例，分别采用患侧腺叶加峡部切除术(观察组)和甲状腺全切除术(对照组)。记录2组患者手术相关指标;手术前后检测患者的促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状旁腺激素(PTH)及血钙水平。统计并发症发生率及随访2 a期间的复发率。结果 观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量、术后引流量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周，观察组患者的血清T_3、PTH、血钙指标高于对照组，TSH低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率的差异无统计学意义(P > 0.05)。随访2 a期间2组均未出现复发病例。结论 对分化型甲状腺癌实施患侧腺叶加峡部切除术和甲状腺全切除术均有良好的近期效果和安全性，但前者有利于优化手术相关指标和维护甲状腺及甲状腺旁功能。
2026年02期 v.32 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 周欣欣;赵明理;
目的 探讨基于问题导向模式的围术期健康宣教对胸腔镜肺结节切除术患者术后早期的影响。方法 选取2021-05—2022-12在河南中医药大学第一附属医院接受胸腔镜肺结节切除术治疗的70例患者，依据随机数字表法分为2组，各35例。对照组予以常规围术期干预，观察组在其基础上实施基于问题导向模式的围术期健康宣教。比较2组干预前与干预5 d后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和术后恢复指标[气管导管留置时间、胸腔引流管留置时间、住院时间、术后24 h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分]和并发症发生情况。结果 观察组气管导管留置时间、胸腔引流管留置时间、住院时间短于对照组，术后VAS评分、并发症发生率和干预后SAS评分、SDS评分、PSQI评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于问题导向模式的围术期健康宣教用于胸腔镜肺结节切除术患者，可有效减轻其心理负担，改善睡眠质量，促进术后早期恢复。
2026年02期 v.32 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 余东杰;
目的 探讨中药烫熨对肱骨远、近端骨折患者术后关节活动的影响。方法 回顾性分析2021-05—2025-05洛阳正骨医院肩肘外科行手术治疗的92例肱骨远、近端骨折患者的临床资料。依据术后干预方法分为2组，每组46例。对照组给予常规监护和康复训练，观察组在对照组基础上给予中药烫熨。比较2组患者骨折愈合情况、肩关节功能Constant-Murley评分和Mayo肘关节功能(MEP)评分，以及肩关节前屈、肩关节外展、肘关节屈伸弧、前臂旋前、前臂旋后活动度。结果 术后6个月，观察组患者的骨折愈合优良率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时，2组患者Constant-Murley评分、MEP评分的差异无统计学意义(P > 0.05);术后3个月、6个月时，2组患者的上述评分均逐渐提升且均高于术后1个月时，其中观察组患者的评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时，观察组患者的肩前屈、外展及肘屈伸弧、前臂旋前和旋后等角度均优于对照组，差异均有统计学意义。结论 对于肱骨远、近端骨折手术患者，术后采用中药烫熨可有效促进骨折愈合，改善关节功能和关节活动度，是一种效果良好的辅助治疗措施。
2026年02期 v.32 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孟涛;李梦哲;
目的 分析比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放无张力疝修补术(OTEH)治疗成人腹股沟疝的临床效果与安全性。方法 回顾性分析2023-01—2024-12在中牟县青年路社区服务中心和河南省人民医院接受疝修补术治疗的80例成人腹股沟疝患者的临床资料，根据不同疝修补术方式分为TAPP组和OTEH组，每组40例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h时疼痛缓解情况[视觉模拟评分法(VAS)]等围术期指标。分别于术前、术后24 h检测患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎症因子指标水平。统计术后尿潴留、切口感染、血清肿并发症发生率及术后随访1 a期间的复发率。结果 2组患者均顺利完成手术。TAPP组患者的手术时间，以及术后首次排气与下床时间、住院时间均短于OTEH组，术中出血量、术后24 h的疼痛评分均低于OTEH组。术后24 h时的血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于OTEH组;术后并发症发生率低于OTEH组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访1 a期间均未出现复发病例。结论 腹腔镜TAPP与OTEH治疗成人腹股沟疝患者均有确切疗效，其中TAPP治疗创伤更轻，术后肠道康复进程更快，且安全性好，适合在基层医院逐步开展。
2026年02期 v.32 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 韩芳芳;
目的 探讨良性胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除(LC)术中发生低体温的影响因素。方法 回顾性分析2023-01—2025-12郑州市第二人民医院行LC治疗的86例良性胆囊疾病患者的临床资料，将其中24例发生低体温的患者作为发生组，将其中62例未发生低体温的患者作为未发生组。收集2组患者的性别、年龄、SAS分级，以及BMI、手术时间、麻醉时间、麻醉药物用量、术中出血量、术中补液量、腹腔镜冲洗液量，手术室温度，循环系统并发症等临床资料，分析良性胆囊疾病患者LC术中发生低体温的影响因素。结果 单因素分析结果显示，BMI、手术时间、麻醉时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、术中出血量、术中补液量、腹腔镜冲洗液量、手术室温度、循环系统并发症，是LC中发生低体温的影响因素，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，BMI高、手术时间长、麻醉时间长、丙泊酚和瑞芬太尼用量多、术中出血量多、术中补液量多、腹腔镜冲洗液量多、手术室温度低、有循环系统并发症是LC术中发生低体温的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 良性胆囊疾病患者LC术中发生低体温的影响因素较多。BMI高、手术时间长、麻醉时间长、丙泊酚用量多、瑞芬太尼用量多、术中出血量多、术中补液量多、腹腔镜冲洗液量多、手术室温度低、有循环系统并发症是LC术中发生低体温的独立危险因素。临床应明确上述危险因素、筛选高危人群，积极实施针对性的防控措施，以利于手术顺利进行和患者术后康复。
2026年02期 v.32 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张峰;王宏保;赵攀;
目的 分析全麻联合罗哌卡因腹股沟韧带上髂筋膜阻滞(S-FICB)对老年股骨骨折手术患者术后康复及疼痛的影响。方法 回顾性分析2022-01—2025-01在荥阳市人民医院接受择期股骨骨折手术的80例老年患者的临床资料，根据不同麻醉方法分为2组，各40例。联合组采用全身麻醉+罗哌卡因S-FICB，全麻组实施全身麻醉。记录2组患者术中瑞芬太尼及丙泊酚用量，以及术后苏醒时间、拔管时间。分别于麻醉诱导前(T_0)、诱导后(T_1)、插管后(T_2)、拔管时(T_3)监测患者的MAP和HR。采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后12 h、24 h、48 h患者的疼痛程度，统计术后恶心、压疮、谵妄、下肢深静脉血栓形成(DVT)不良反应发生率。结果 联合组术中瑞芬太尼及丙泊酚用量均低于全麻组，术后苏醒时间、拔管时间均短于全麻组，T_1、T_2、T_3时的MAP和HR均优于全麻组，术后12 h、24 h、48 h的VAS评分均低于全麻组，不良反应发生率低于全麻组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯全麻比较，全麻联合罗哌卡因S-FICB应用于老年股骨骨折手术，可有效减少瑞芬太尼与丙泊酚用量，缩短患者术后苏醒时间与拔管时间，维持术中血流动力学稳定，缓解患者的疼痛程度，并可降低不良反应发生率。
2026年02期 v.32 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 高杨;
目的 探讨骨水泥弥散分布等级对骨质疏松性脊柱骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)的疗效及术后迟发性椎体高度丢失的影响。方法 选取2023-01—2025-05在平顶山市第五人民医院骨科接受PVP治疗的78例OVCF患者，根据术后CT评估的骨水泥弥散分布等级，将骨水泥弥散分布良好的患者作为良好组，将骨水泥弥散分布不佳的患者作为不良组，各39例。比较2组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、术后迟发性椎体高度丢失情况，并进行相关性分析。结果 术前2组患者VAS评分、ODI指数、椎体前缘高度、后缘高度及椎体高度丢失率的差异均无统计学意义(P > 0.05)。术后1周及4周，良好组患者的VAS评分、ODI评分均低于不良组;术后4周，良好组患者的椎体前缘高度高于不良组，后缘高度、椎体高度丢失率低于不良组。差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现，骨水泥弥散分布等级与椎体高度丢失率呈负相关(r=-0.824,P<0.05)。结论 骨水泥弥散分布良好可提高OVCF患者的PVP手术疗效，降低术后迟发性椎体高度丢失，且骨水泥弥散分布等级与椎体高度丢失率呈负相关。
2026年02期 v.32 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 崔婷;徐徐;崔海洋;
目的 探讨充气式加温毯对老年良性前列腺增生(BPH)患者前列腺电切(TURP)术中低体温发生率的影响。方法 回顾性分析2022-01—2025-10联勤保障部队第九九〇医院行TURP治疗的78例老年BPH患者的临床资料，根据术中是否使用充气式加温毯保温措施分为加温毯组和对照组，每组39例。对照组采用常规保温措施，加温毯组在常规保温措施的基础上使用充气式加温毯保温。比较2组患者术前、术中30 min、术中60 min、术毕时的核心体温。记录术中低体温和寒战发生情况，以及患者术后首次下床活动时间、住院时间。统计术后1周内并发症发生率。结果 加温毯组患者术中30 min、60 min及术毕时的核心体温均高于对照组，术中低体温发生率和寒战发生率均低于对照组，术后首次下床活动时间和住院时间均短于对照组，术后并发症总发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 充气式加温毯可有效维持老年BPH患者TURP术中的核心体温，降低低体温及寒战发生率，缩短患者术后首次下床活动时间和住院时间，并可有效降低术后并发症发生率。
2026年02期 v.32 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张惠红;王丽娜;
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫收缩乏力性产后大出血患者的临床效果。方法 回顾性分析2021-01—2024-06濮阳市人民医院收治的90例子宫收缩乏力性产后大出血患者的临床资料。根据止血方法分为2组，每组45例。UAE组采用UAE进行止血，对照组采用子宫按摩、宫缩剂或宫腔填塞止血。记录2组患者的治疗时间、止血时间、止血成功率、住院时间;比较患者的月经复潮时间、月经失血量评估图(PABC)评分等月经变化指标和并发症发生率。结果 UAE组患者的治疗时间、止血时间、住院时间和月经复潮时间均短于对照组，止血成功率高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。孕前及术后12个月时2组患者的PABC评分，以及2组间PABC评分的差异均无统计学意义(P > 0.05)。2组患者并发症总发生率的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 UAE能够缩短子宫收缩乏力性产后大出血患者的治疗时间、止血时间、住院时间和月经复潮时间，且术后并发症无显著增加。
2026年02期 v.32 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 范谊昌;
目的 比较外侧“L”形入路与跗骨窦入路下钢板内固定术治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折的效果。方法 回顾性分析2023-01—2024-06在郑州市金水区总医院接受钢板内固定术治疗的64例SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料。根据不同入路方式分为外侧组(外侧“L”形入路)和跗骨窦组(跗骨窦入路)，各32例。记录并比较2组手术时间等围术期指标，于出院时及术后6个月时采用美国骨科足踝学会(AOFAS)评分评价其足踝功能恢复情况，同时记录术后并发症发生情况。结果 跗骨窦组手术时间长于外侧组，但切口长度和住院时间短于外侧组、术中出血量少于外侧组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组出院时AOFAS评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)。术后6个月时2组AOFAS评分均高于出院时，且跗骨窦组评分高于外侧组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 与外侧“L”形入路相比，采用经跗骨窦入路下钢板内固定术治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折虽然手术时间较长，但手术切口小、术中出血量少，术后住院时间短且患者足踝功能恢复更好。
2026年02期 v.32 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 明宾;蔡林森;
目的 探讨经胆囊板入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的效果和安全性。方法 回顾性分析惠济区人民医院于2022-03—2024-12收治的96例胆囊结石患者的临床资料，根据手术方法分为2组，各48例。对照组采用传统LC，观察组行经胆囊板入路LC。记录2组患者的围术期指标，检测术前、术后次日的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素等肝功能指标，统计术后并发症发生率。结果 观察组的术中出血量、术后引流量均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间、术后住院时间和并发症的差异无统计学意义(P > 0.05)。术后次日2组患者谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素的水平均较术前升高，但观察组患者的肝功能水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经胆囊板入路LC与常规LC治疗胆囊结石的手术时间、术后住院时间，以及并发症发生率相仿，但前者有利于减少术中出血量、术后引流量，且对患者肝功能的影响较小。
2026年02期 v.32 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 马园园;史静;周书雨;
目的 评价围手术期全程体温管理用于泌尿外科手术患者的价值。方法 回顾性分析2022-01—2025-10在郑州市第三人民医院接受泌尿外科手术治疗的72例患者的临床资料。将术中采用单一体温管理模式的36例患者作为对照组;将围手术期采用全程体温管理模式的36例患者作为观察组。记录患者的术中最低核心体温、术后2 h及24 h体温和体温波动幅度。统计术后72 h内的恶心呕吐、切口感染、低氧血症、尿路感染、凝血功能异常并发症发生率。比较2组患者术后的复温时间、麻醉苏醒时间、拔管时间、住院时间、切口愈合时间，以及术后24 h恢复质量评分量表(QOR-40)评分和满意度评分。结果 观察组患者的术中最低体温、术后2 h和24 h的体温均高于对照组，体温波动幅度小于对照组，术后并发症总发生率低于对照组，复温时间、拔管时间、麻醉苏醒时间、切口愈合时间以及住院时间均短于对照组，术后24 h的QOR-40评分和患者满意度评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期采用全程体温管理可有效维持泌尿外科手术患者体温稳定，降低并发症发生率，缩短康复进程，提升患者恢复质量及满意度，临床应用价值显著。
2026年02期 v.32 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 魏德超;
目的 比较分析一期与二期经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗肝内胆管结石的近期效果与安全性。方法 回顾性分析2022-04—2024-12驻马店市中心医院行经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗的81例肝内胆管结石患者的临床资料，依据手术时机分为一期组(41例)和二期组(40例)。比较2组患者的临床指标，统计结石清除率、并发症、复发率。结果 二期组患者的术中出血量少于一期组，手术时间和住院时间长于一期组，结石清除率高于一期组，相关并发症发生率及术后随访1a期间的复发率低于一期组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与一期手术比较，二期经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗肝内胆管结石，虽延长了手术时间与住院时间，但具有术中出血量少、结石清除率高，以及术后并发症发生风险和复发率低等优势。
2026年02期 v.32 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王武彬;
目的 分析比较腹腔镜与传统开放右半结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2021-01—2024-11在中牟县人民医院接受手术治疗的76例右半结肠癌患者的临床资料，其中行腹腔镜右半结肠癌CME术30例(腔镜组)，行传统开放右半结肠癌CME术46例(开放组)。记录2组患者的术中情况、术后临床指标和并发症发生率。术前及术后第3天检测患者的T淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+细胞免疫功能指标水平。统计术后随访1 a时患者的胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分，以及期间的复发率、转移率和生存率。结果 2组手术时间的差异无统计学意义(P > 0.05)。腔镜组的术中出血量少于开放组，淋巴结清扫数目多于开放组，术后肛门首次排气时间、胃管留置时间、正常进食时间均短于开放组，术后并发症发生率低于开放组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第2天时，2组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+较术前降低，但腔镜组的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于开放组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 a时，2组患者的GIQLI评分和术后随访1a期间复发率、转移率，以及生存率的差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 传统开腹与腹腔镜右半结肠癌CME术均有良好的近期效果，但腹腔镜手术在优化围术期指标、减少并发症发生风险、改善机体免疫功能等方面更具优势。
2026年02期 v.32 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王小方;周凯霞;
目的 比较不同腹部切口缝合方式在妊娠期糖尿病(GDM)产妇剖宫产手术中的应用效果。方法 回顾性分析2022-01—2023-06沁阳市中医院行剖宫产手术的100例GDM产妇的临床资料，根据不同腹部切口缝合方法将产妇分为皮内缝合组(58例)和传统缝合组(42例)。记录2组切口缝合时间及术后24 h时视觉模拟评分法(VAS)评分、换药次数、切口愈合时间和住院时间。统计切口愈合情况、术后2周时切口瘢痕的美容效果以及术后皮肤瘙痒、切口感染、切口渗液、脂肪液化并发症发生率。结果 皮内缝合组的切口缝合时间、术后换药次数、切口愈合时间、住院时间均短(少)于传统缝合组，术后24 h时的VAS评分低于传统缝合组，切口甲级愈合率和瘢痕美容优良率高于传统缝合组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 与传统缝合方式比较，对GDM产妇剖宫产手术腹部切口采用皮内缝合方式，能够缩短缝合时间、减轻术后疼痛程度、促进切口愈合和患者早日出院，瘢痕美容效果好，而且不会增加并发症的发生率。
2026年02期 v.32 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张宁;
目的 评价罗哌卡因复合布托啡诺混合溶液双侧腹直肌鞘阻滞(BRSB)对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛效果的影响。方法 择期行LC的老年患者80例，年龄65～90岁，体质量55～89 kg,ASAⅡ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组，各40例。对照组应用0.375%罗哌卡因，观察组使用0.375%罗哌卡因+布托啡诺。比较2组患者术后拔管即刻(T_1)及2 h(T_2)、4 h(T_3)、12 h(T_4)、24 h(T_5)各时间点静息状态和咳嗽时的视觉模拟评分法(VAS)评分。记录术后首次按压自控静脉镇痛(PCIA)时间、24 h内PCIA有效按压次数、补救镇痛率，以及恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、心动过缓、低血压不良反应发生率。结果 观察组患者T_2～T_5时间点静息及咳嗽状态VAS评分均低于对照组，术后首次按压PCIA时间长于对照组，24 h内PCIA有效按压次数少于对照组，补救镇痛率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 与单独应用0.375%罗哌卡因相比，在老年LC术中采用0.375%罗哌卡因复合布托啡诺实施BRSB，可有效提升术后镇痛效果，降低阿片类药物用量，且不会增加不良反应发生率。
2026年02期 v.32 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈梦婷;
目的 分析手术室综合保温干预对全身麻醉腹腔镜阑尾切除术(LA)患者麻醉苏醒质量的影响。方法 回顾性分析2023-11—2024-07在河南省人民医院行全身麻醉LA的76例患者的临床资料，根据手术室不同保温干预措施分为2组，各38例。对照组予以常规保温干预，观察组在常规保温干预的基础上采用综合保温措施。记录2组患者入室时(T_0)及麻醉后5 min(T_1)、15 min(T_2)、30 min(T_3)和手术结束时(T_4)的核心体温。比较2组患者术后清醒时间、自主呼吸恢复时间、气管拔管时间、麻醉恢复室(PACU)滞留时间等苏醒质量指标。应用麻醉苏醒镇静评分(Ramsay)评估麻醉停止时(T_5)、转入PACU时(T_6)、转入PACU后15 min(T_7)时患者的应激状态。采用简化舒适状况量表(GCQ)评分评估2组术后2 h时的舒适度。统计2组患者术后不良反应发生率。结果 2组患者T_0时核心体温的差异无统计学意义(P >0.05)。观察组T_1～T_4时核心体温和术后2 h时的GCQ评分均高于对照组，T_5～T_7时Ramsay评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自主呼吸恢复时间、清醒时间、气管拔管时间、PACU滞留时间均短于对照组，术后不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行全身麻醉LA治疗的患者，实施手术室综合保温干预，能够稳定其核心体温，减轻机体应激反应程度，减少术后不良反应发生率，提高患者术后舒适度和麻醉苏醒质量。
2026年02期 v.32 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张泽峰;殷波;何文谋;陈百全;
目的 比较分析经尿道前列腺双极等离子剜除术(TUKEP)与传统经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的效果。方法 回顾性分析2021-05—2025-05信阳市第三人民医院收治的90例BPH患者的临床资料，根据手术方式分为TUKEP组和TURP组，各45例。记录2组患者的术中出血量及术后冲洗时间、手术时间、尿管留置时间、住院时间。术前、术后6个月检测患者的最大尿流速(Qmax)、膀胱顺应性(BC)、剩余尿量(PVR)，以及国际前列腺症状评分(IPSS)和前列腺特异性抗原(PSA)水平。统计术后随访期间尿道狭窄、暂时性尿失禁、继发性出血、前列腺包膜穿孔的发生率。结果 TUKEP患者的术中出血量少于TURP组，术后冲洗时间、手术时间、尿管留置时间、住院时间均短于TURP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者Qmax、BC、PVR的差异无统计学意义(P > 0.05)。术后6个月时，2组患者的Qmax、BC均升高，PVR降低，其中TUKEP组的Qmax、BC高于TURP组，PVR低于TURP组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者IPSS、PSA的差异无统计学意义(P > 0.05)。术后6个月时，2组患者的IPSS、PSA水平均低于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)，但2组间的差异无统计学意义(P > 0.05)。TUKEP组并发症发生率低于TURP组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUKEP和TURP治疗BPH均可获得良好的效果，但TUKEP在缩短患者术后恢复时间、减少术后出血量、改善尿流动力学指标，以及降低术后并发症发生风险方面更具优势。
2026年02期 v.32 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 陈洋;司亚卿;
目的 探讨腹腔镜直肠癌低位切除术预防性回肠造口对术后吻合口漏及低位前切除综合征(LARS)的影响。方法 回顾性分析2022-01—2024-01信阳市中心医院肿瘤外科行腹腔镜直肠癌低位前切除术的81例低位直肠癌患者的临床资料，其中41例行预防性回肠造口(观察组)，40例不采取预防性回肠造口(对照组)。比较2组患者的围术期指标、并发症发生情况，以及术后1个月、3个月、6个月时低位前切除综合征(LARS)评分。结果 2组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间的差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者术后吻合口漏的发生率以及术后1个月、3个月、6个月时的LARS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜直肠癌低位前切除术中行预防性回肠造口，可以降低低位直肠癌患者术后吻合口漏和LARS的发生率，有利于加快患者的恢复进程。
2026年02期 v.32 143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杜彩娟;
目的 分析人工髋关节置换术(THA)后发生急性疼痛(APP)的影响因素，系统评估术前预防性镇痛和术后镇痛泵的作用。方法 回顾性分析2023-12—2025-05在兰考第一医院接受THA治疗的135例患者的临床资料，根据术后是否发生APP将患者分为APP组和非APP组。比较两组临床资料，采取Logistic回归模型分析THA后发生APP的影响因素，利用R软件建立列线图模型，并绘制受试者工作特征曲线(ROC)，结合曲线下面积(AUC)、校准曲线进行评估。结果 135例THA患者中，53例发生APP(39.26%)，纳入APP组;余下82例患者(60.74%)，纳入非APP组。两组在下肢静脉血栓、睡眠障碍、术前药物预防性镇痛、术后使用镇痛泵及前列腺素E2(PGE2)水平方面比较有差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示，下肢静脉血栓、睡眠障碍、PGE2是THA患者发生APP的危险因素(P<0.05)，术前药物预防性镇痛、术后使用镇痛泵为保护因素(P<0.05)。基于上述因素构建列线图模型，经ROC曲线分析显示，模型AUC值为0.910;校准曲线和参考曲线相近，证明THA患者发生APP的预测风险和实际风险存在较高一致性。结论 THA患者发生APP可能和下肢静脉血栓、睡眠障碍、术前药物预防性镇痛、术后使用镇痛泵PGE2水平有关，其中术前药物预防性镇痛、术后使用镇痛泵属于THA患者发生APP的保护性因素。
2026年02期 v.32 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 郝鹏鸽;杜秋霞;
目的 探讨双眼外直肌倾斜后徙术(S-BLR)和双眼外直肌后徙术(BLR)治疗儿童集合不足型间歇性外斜视(CIIXT)的临床效果。方法 回顾性分析2021-02—2024-08在洛阳博爱眼科医院接受显微镜手术治疗的42例CI-IXT患儿的临床资料，根据不同手术方案分为2组，每组21例。S-BLR组实施S-BLR,BLR组采用BLR。评价2组患儿术后12个月时的眼位矫正效果[远视斜视度、近视斜视度、远近斜视度差(NDD)]、手术成功率，以及视功能[融合功能及远、近立体视功能]恢复率。结果 2组患儿术后12个月的视近斜视度、视远斜视度和NDD均低于术前，且S-BLR组患儿的视近斜视度、视远斜视度和NDD更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时患儿S-BLR手术成功率高于BLR，差异有统计学意义(P<0.05)。2组视功能恢复率均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)，但2组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。2组患者术后均未发生明显的A/V型斜视、旋转斜视、屈光状态改变等并发症。结论 显微镜下S-BLR与BLR治疗CI-IXT均能够显著改善视功能，其中S-BLR在改善患儿斜视度方面效果更佳，手术成功率高。
2026年02期 v.32 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张家林;
目的 分析直线切割吻合器和圆形吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y式吻合术中的应用效果。方法 回顾性分析2021-03—2024-04在南阳市中心医院接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y式吻合术的48例患者的临床资料。术中分别采用直线切割吻合器(直线组，24例)和圆形吻合器(圆形组，24例)完成Roux-en-Y式吻合术。统计并分析2组患者手术治疗及术后胃肠恢复情况。比较2组患者术后并发症发生率及术后1年内的复发转移情况。结果 2组患者手术时间、住院时间和术中出血量、清扫淋巴结数量和阳性淋巴结数量、住院费用和术后并发症发生比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。直线组患者术后肛门排气时间、首次进流质饮食时间和腹腔置管引流时间均短于圆形组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后随访1a期间均未发生肿瘤复发及死亡病例。结论 在腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y式吻合术中，采用圆形吻合器与直线吻合器均有确切疗效和安全性，其中直线切割吻合器更利于促进患者术后胃肠功能的早期恢复。
2026年02期 v.32 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 高相龙;
目的 评价七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜胆囊切除(LC)患者血流动力学和术后苏醒质量的影响。方法 选择择期全麻下行LC治疗的老年患者58例。根据随机数字表法分为2组，每组29例。七氟醚组采用七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉，丙泊酚组采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉复合麻醉。记录2组患者麻醉前(T_0)、切皮时(T_1)、手术开始15 min后(T_2)、手术结束时(T_3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)，以及术后苏醒时间、拔管时间、自主呼吸时间、定向力恢复时间;统计不良反应的发生率。检测2组患者术前1天和术后第1天时的血清皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子及应激反应水平。结果 2组患者T_0时MAP、HR的差异无统计学意义(P > 0.05); T_1～T_3时的MAP和HR均高于T_0时，其中七氟醚组患者的MAP、HR低于丙泊酚组，差异均有统计学意义(P<0.05)。七氟醚组患者术后苏醒时间、拔管时间、自主呼吸时间、定向力恢复时间均短于丙泊酚组，不良反应发生率低于丙泊酚组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前1天Cor、ACTH、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P > 0.05); 2组患者术后第1天的Cor、ACTH、IL-6、TNF-α水平均高于术前1天，其中七氟醚组患者的Cor、ACTH、IL-6、TNF-α水平均低于丙泊酚组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉复合麻醉比较，老年LC患者采用七氟醚-瑞芬太尼静吸复合麻醉，有利于稳定血流动力学指标，提升苏醒质量，降低不良反应发生率，且对机体的炎性应激反应影响较小。
2026年02期 v.32 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋亚新;
目的 探讨腹腔镜完整结肠系膜切除术(CME)治疗右半结肠癌的安全性和近期效果。方法 回顾性分析信阳市中心医院外科2021-03—2024-05行腹腔镜手术治疗的107例右半结肠癌患者的临床资料。依据手术方式分为2组，CME组(54例)依据CME原则实施右半结肠癌根治术，对照组(53例)实施传统腹腔镜右半结肠癌根治术。记录2组患者的临床指标。检测手术前后患者的血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、CA242肿瘤学指标。统计术后并发症发生率及术后随访1年内的复发率和平均复发时间。结果 CME组术中淋巴结清扫数多于对照组、出血量少于对照组，术后首次排气和排便时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2组患者的CEA、CA199、CA242水平均较术前下降，且CME组显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者手术时间和术后并发症发生率及复发率的差异无统计学意义(P > 0.05); CME组的术后复发时间晚于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统腹腔镜右半结肠癌根治术比较，依据CME原则施术可提高术中淋巴结清扫数、减少术中出血量，促进患者术后胃肠功能恢复，亦不会增加术后并发症发生率和复发率，且有助于延缓术后复发时间，效果确切。
2026年02期 v.32 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 易超;
目的 比较腹股沟斜疝腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)中不同残端疝囊处理方式的效果及安全性。方法 回顾性分析商城县人民医院2022-05—2024-05行TAPP术治疗的60例腹股沟斜疝患者的临床资料，其中30例将残端疝囊缝合固定于腹直肌下缘(固定组)，30例将残端疝囊游离于阴囊内(游离组)。记录2组患者的手术相关指标，评价术后6 h、12 h、24 h的数字分级评分法(NRS)评分。检测术前、术后24 h及72 h的白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，统计并发症发生率。结果 2组患者手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率的差异均无统计学意义(P > 0.05)。固定组患者腹股沟区积液量少于游离组，术后12 h、24 h的NRS评分低于游离组，术后24 h的IL-6、TNF-α水平高于游离组，术后72 h的IL-6、TNF-α水平低于游离组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与TAPP术中将疝囊残端游离于阴囊内比较，将疝囊残端缝合固定于腹直肌下缘，有利于减少腹股沟区积液量、缓解患者术后疼痛，并可加速炎症消退。
2026年02期 v.32 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 唐志军;
目的 分析丙泊酚与盐酸右美托咪定对老年全麻胸外手术患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法 选取2021-02—2024-08潢川县人民医院行全麻胸外手术的60名老年患者。采用随机数字表法分为2组，每组30例。全麻中对照组静注丙泊酚，观察组静注盐酸右美托咪定。比较2组患者入室时(T_0)、麻醉诱导后10 min(T_1)、切皮时(T_2)、手术开始30 min(T_3)、拔管时(T_4)、拔管后10 min(T_5)的SBP、DBP、HR等血流动力学指标，评价术后苏醒质量，统计不良反应发生率。结果 与T_0时比较，2组患者T_1、T_2、T_3时的DBP、SBP及HR均降低，但观察组患者的DBP、SBP及HR均显著高于对照组。与T_1、T_2、T_3时比较，2组患者T_4、T_5时的DBP、SBP及HR均上升，但观察组患者的DBP、SBP及HR均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者苏醒后的Ramsay镇静评分显著高于对照组，术后Riker镇静-躁动评分显著低于对照组，呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组，苏醒期不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与全麻中静注丙泊酚比较，静注盐酸右美托咪定有利于维持胸外手术老年患者术中的血流动力学稳定，改善术后苏醒质量，而且更为安全。
2026年02期 v.32 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王晓伦;
目的 比较分析鼻内镜扁桃体腺样体低温等离子射频消融术与扁桃体切除鼻内镜腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床效果。方法 回顾性分析2022-10—2025-03在濮阳市人民医院耳鼻喉科接受手术治疗的54例鼾症患儿的临床资料，根据不同术式分为2组，每组27例。分别实施鼻内镜扁桃体腺样体低温等离子射频消融术(观察组)和扁桃体切除鼻内镜腺样体切除术(对照组)。记录2组患儿的手术时间、术中出血量和术后鼻腔恢复通气时间、疼痛持续时间、住院时间。统计术后并发症发生率及复发情况。采用飞利浦Alice多导睡眠仪检测手术前后患儿的肺通气功能。应用睡眠呼吸障碍儿童生活质量问卷(OSA-18)量表评价手术前及末次随访(术后6个月)时患儿的生活质量改善情况。结果 观察组患儿的手术时间、术后鼻腔恢复通气时间和术后疼痛持续时间及住院时间均显著短于对照组，且术中出血量和术后并发症更少。术后3个月时患儿的肺通气功能和末次随访时生活质量更优。差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间2组均未出现复发病例。结论 与扁桃体切除鼻内镜腺样体切除术比较，鼻内镜扁桃体腺样体低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症，具有手术创伤小、症状缓解快、并发症发生率低等优势，可显著改善患儿肺通气功能及提高生活质量。
2026年02期 v.32 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁岳飞;
目的 分析激光周边虹膜切开术(LPI)联合复合式小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼(CACG)的临床疗效。方法 回顾性分析2023-01—2025-06伊川县人民医院收治72例CACG患者的临床资料。根据不同手术方案分组，其中接受复合式小梁切除术的33例患者设为对照组，另外接受LPI联合复合式小梁切除术的39例患者设为观察组。对比2组手术前、后眼内压(IOP)、视力，房角关闭情况[房角角度(ACA)、中央前房深度(CACD)、周边前房深度(PACD)、前房容积(ACV)]，手术后功能性滤过泡形成情况以及并发症发生率。结果 2组术前IOP、视力及ACA、CACD、PACD、ACV比较，差异无统计学意义。术后2组IOP及ACA、CACD、PACD、ACV均较术前显著改善，其中观察组术后IOP低于对照组，视力和ACA、CACD、PACD、ACV均高于对照组(P<0.05);观察组手术后功能性滤过泡形成率高于对照组，差异有统计学意义; 2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 LPI联合复合式小梁切除术治疗CACG具有良好疗效，能够有效降低IOP和提高视力，改善房角关闭情况，促进功能性滤过泡形成，且并发症发生率无明显增加，治疗效果肯定。
2026年02期 v.32 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王皓;
目的 评价艾司氯胺酮联合芬太尼用于静吸复合麻醉对腹股沟疝手术患儿血流动力学和苏醒质量的影响。方法 择期静吸复合麻醉下行疝囊高位结扎术治疗的腹股沟疝患儿95例，年龄2～6岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组，观察组(48例)予以艾司氯胺酮联合芬太尼麻醉，对照组(47例)予以芬太尼麻醉。比较2组患儿麻醉诱导前(T_0)、喉罩置入时(T_1)、切皮时(T_2)、术毕时(T_3)血流动力学指标、苏醒质量相关指标，以及麻醉药物不良反应。结果 2组患儿T_0时MAP、HR的差异无统计学意义(P >0.05);与T_0时比较，2组患儿T_1、T_2、T_3时的MAP、HR均下降，其中观察组患儿T_1、T_2、T_3时的MAP、HR均高于对照组，组间、时点、组间时点交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿苏醒期谵妄(ED)发生率及麻醉药物不良反应发生率的差异无统计学意义(P >0.05)。结论 腹股沟疝手术患儿静吸复合麻醉术中采取艾司氯胺酮联合芬太尼的效果显著，有助于血流动力学稳定，提升术后苏醒质量，且安全性不受影响。
2026年02期 v.32 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 周硕果;
目的 探讨预见性护理在大脑功能障碍中的慢性意识障碍(DOC)患者昏迷促醒中的应用价值，重点分析其对患者促醒效果的影响，为临床护理决策提供参考。方法 回顾性分析2024-06—2025-02郑州市第三人民医院神经外科昏迷促醒中心行短时程脊髓电刺激(st-SCS)联合多模态干预的60例大脑功能障碍中的DOC患者临床资料，根据不同护理方式分为2组。观察组(32例)实施预见性护理，对照组(28例)采用常规护理。比较两组患者促醒有效率、住院期间并发症发生率及护理满意度。结果 2组患者促醒有效率的差异无统计学意义(P > 0.05)。观察组患者住院期间癫痫、肺部感染、下肢深静脉血栓形成(DVT)等并发症总发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 预见性护理虽未显著提高大脑功能障碍中的DOC患者促醒率，但可有效降低住院期间并发症发生率，提升护理满意度，为患者昏迷促醒治疗提供安全保障，值得临床进一步完善和推广。
2026年02期 v.32 172-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张玉洁;赵俊燕;马雪彦;刘静媛;
目的 探究基于快速康复外科理念的“四维一体”个性化护理模式对行全髋关节置换术的患者自我护理能力、髋关节功能及术后并发症的影响。方法 选取2024-01—2025-04河南省中医院收治的94例行全髋关节置换术患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各47例。对照组采用常规护理，观察组给予基于快速康复外科理念的“四维一体”个性化护理模式。观察2组患者术中治疗及术后恢复情况。同时采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估护理前后2组自我护理能力改善情况。术前及术后1、3个月应用Harries髋关节功能量表(HHS)评分评价髋关节功能恢复情况。结果 观察组患者护理后ESCA评分高于对照组，且术中出血量和术后并发症更少、手术时间及术后首次下地时间、留置尿管时间、住院时间更短，术后24时VAS评分更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1个月、3个月HHS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于快速康复外科理念的“四维一体”个性化护理模式可提高全髋关节置换术患者的自我护理能力和髋关节功能，减少患者术后并发症的发生。
2026年02期 v.32 174-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李建芳;闫永芳;徐鹏飞;
目的 探讨基于舒适度结合精细化护理模式用于呼吸衰竭患者无创机械通气中的效果。方法 回顾性分析郑州市第一人民医院呼吸与危重症医学科2022-06—2025-12行无创机械通气技术的呼吸衰竭患者的临床资料。根据不同护理模式分为2组，观察组(75例)行基于舒适度结合精细化护理模式，对照组(73例)采用常规护理模式。比较2组患者呼吸机使用相关指标。统计并发症发生率。结果 2组患者呼吸机使用相关指标的差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者腹胀、睡眠障碍、人机对抗发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组面部压力性损伤发生率低于对照组，但差异无统计学意义(P >0.05)。结论 基于舒适度结合精细化护理模式不会增加呼吸衰竭患者的无创机械通气时间和面部压力性损伤发生率，但可显著降低并发症发生率。
2026年02期 v.32 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨莉;李静;
目的 探讨预见性急救护理在轻型闭合性颅脑损伤患者中的临床应用效果，评估其对疼痛控制、神经功能恢复、日常生活能力、认知功能及护理满意度的影响。方法 回顾性分析2024-01—2025-11在商丘市第一人民医院收治的78例轻型闭合性颅脑损伤患者的临床资料。在配合抗感染、吸氧、降颅压、镇静止痛、纠正水和电解质代谢紊乱、维持酸碱平衡等支持治疗和对症处理的基础上，均实施伤情快速评估、气道管理、循环支持、颅内压监测预警、并发症早期识别与干预等标准化流程的预见性创伤急救护理。分别于干预前及干预结束后，采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估患者的疼痛程度;应用日常生活能力量表(ADL)评分评价患者的基本生活自理功能;依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评定患者的神经功能缺损程度。通过洛文斯顿认知功能评定量表(LOTCA)评分评估患者的认知功能。干预结束后，参考纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分统计患者对急诊护理服务的总体满意度。结果 干预后患者的VAS评分、NIHSS评分显著低于干预前，ADL评分、LOTCA评分显著高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。干预结束后，患者对急诊护理工作非常满意60例、满意12例，总满意度为92.31%(72/78)。结论 对轻型闭合性颅脑损伤患者，在支持治疗和对症处理基础上，实施预见性急救护理，有助于缓解疼痛程度、促进神经功能与认知功能恢复，显著提升患者的日常生活能力及对急诊护理服务的满意度。
2026年02期 v.32 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张露露;
目的 探讨基于疼痛轨迹的针对性护理对胃癌根治术后患者疼痛及睡眠质量的影响。方法 选取2023-10—2025-04郑州大学第二附属医院普外科行胃癌根治术的156例患者，采用随机数字表法分为2组，各78例。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组基础上实施基于疼痛轨迹的针对性护理方案。比较2组患者的数字评分法(NRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分。结果 护理后第3天、1周时，2组患者的NRS评分均下降，且观察组下降的程度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);护理1周时，2组患者的PSQI、SDS、SAS评分均下降，且观察组的下降程度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于疼痛轨迹的针对性护理可有效缓解胃癌根治术后患者的疼痛程度，改善其睡眠质量和负面情绪。
2026年02期 v.32 182-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高丽华;
目的 分析老年腹腔镜胃癌根治术(LG)患者围术期加速康复外科(ERAS)护理的临床效果。方法 回顾性分析2024-01—2025-06在郑州大学第二附属医院接受LG治疗的76例老年患者的临床资料，根据不同围术期护理方法分为2组，各38例。对照组实施常规护理，ERAS组实施ERAS护理。记录2组患者的术后首次排气时间、拔管时间和住院时间，以及第1天的视觉模拟评分法(VAS)评分。比较干预前后患者的血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)炎症指标水平，前清蛋白(PA)、血清转铁蛋白(TRF)、血清清蛋白(ALB)及改良主观综合性营养(SGA)评分和生命质量测定量表(QLQ-C30)评分。统计术后并发症发生率和护理满意度。结果 ERAS组术后首次排气时间、拔管时间和住院时间均短于对照组，第1天的VAS评分低于对照组，干预后的TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组，营养指标及生命质量评分的改善效果均优于对照组，并发症发生率低于对照组，临床护理满意度评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将ERAS护理应用在老年LG患者能够降低机体炎症反应程度和术后并发症发生率，改善营养状况和生命质量，提升临床护理的满意度。
2026年02期 v.32 185-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 仝兆慧;徐鹏飞;
目的 分析循证护理联合医护一体化模式健康教育在腹腔镜阑尾炎切除术(LA)患者围术期中的应用效果。方法 回顾性分析2022-08—2025-08在郑州市第一人民医院接受LA治疗的64例急性阑尾炎(AA)患者的临床资料，根据围术期不同健康教育干预方法分为2组，每组32例。对照组给予常规护理和健康教育，观察组在对照组基础上开展循证护理联合医护一体化模式健康教育。比较2组患者术后下床活动时间、首次进食时间、肛门恢复排气时间和术后24 h时视觉模拟疼痛(VAS)评分、住院时间。用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)和焦虑自评量表(HAMA)评价干预前后2组患者的不良心理。统计术后并发症发生率。结果 观察组患者术后肛门恢复排气时间、首次进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组，术后24 h时VAS评分和并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义。干预前2组患者HAMD、HAMA评分的差异无统计学意义(P > 0.05);干预后2组患者的HAMD、HAMA评分均低于干预前，且观察组患者的HAMD、HAMA评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行LA治疗的AA患者，围术期开展循证护理联合医护一体化模式健康教育，能够减轻患者的术后疼痛程度，促进早期下床活动和胃肠等功能恢复，并可有效改善患者的不良心理和降低并发症的发生风险。
2026年02期 v.32 187-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张利歌;
目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术(LRCC)后自我效能理论指导下的护理干预对患者自我护理能力和生活质量的影响。方法 回顾性分析2023-01—2025-06汝州市人民医院行LRCC的56例结直肠癌患者(CRC)的临床资料。根据术后护理干预方法分为2组，各28例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施自我效能理论指导下的护理干预。分别于干预前和干预后1个月时，依据自我效能感量表(GSES)评分评估患者的自我效能感，采用自我护理能力量表(ESCA)评分评估患者的自我护理能力，以胃肠道生活质量指数(GIQLI)评价患者的生活质量。统计术后并发症发生率。结果 干预前2组患者GSES、ESCA评分及GIQLI指数的差异均无统计学意义(P > 0.05)。干预后2组患者的上述指标水平均较干预前改善，其中观察组患者的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自我效能理论指导下的护理干预策略有助于增强LRCC术后患者的自我效能感，提升其自我护理能力和生活质量。
2026年02期 v.32 191-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] 下载本期数据