- 王岚,郑宏,贾卫东
目的 研究紫杉醇对小鼠巨噬细胞ADCC活性的影响。方法 按常规方法收集纯化8～12周龄BALB/C雌性小鼠腹腔巨噬细胞,用RPMI1640培养基培养,按所用药物紫杉醇不同浓度和(或)干扰素γ进行分组并设对照组。ADCC活性测定用血红蛋白酶释放法。结果 一定浓度的紫杉醇能增强巨噬细胞ADCC活性,且随浓度的增大,活化作用增强。联合干扰素γ时,作用明显增强。结论 紫杉醇抗肿瘤作用与活化巨噬细胞有关。
2001年02期 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：90 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘锦云
<正> 自1981年1月至1999年10月我院共行纤维结肠镜检查1059例,诊断为结肠癌者55例。现分析如下。1 对象和方法 均来自我院门诊和住院病人,男27例,女28例。男女比近似1:1,年龄为40～79岁,平均60.2岁;均因不同程度的下消化道症状而行纤维结肠镜检查。所用肠镜为欧林巴斯CF20 Ⅰ型
2001年02期 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 蒋杞英,王保芳,卢秀香
目的 观察P~(53)蛋白在乳腺癌中的表达及预后相关的病理参数之间的关系。方法 采用免疫组化法检测69例乳腺癌P~(53)、ER、PR的表达。结果 69例乳腺癌P~(53)蛋白表达阳性率47.8％、ER 75.4％、PR 69.6％。P~(53)蛋白表达与肿瘤组织学分级有密切关系(P<0.01),而与肿瘤的大小、腋下淋巴结浸润情况、雌孕激素受体没有关系(P>0.05)。结论 P~(53)蛋白表达与乳腺癌差的预后有关,对估计乳腺癌的预后可能具有临床意义。
2001年02期 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 周念秋
<正> 在手术病人中,因工伤、交通事故及各种灾害性事件等造成的开放性创伤病人占有相当大的比例,1999年10月～2000年2月我科共对178例开放性创伤病人进行了手术救治,在对此类手术的配合过程中,我们积累了一些经验,现将此类手术的配合体会介绍如下。
2001年02期 112页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 彭朝阳,黄跃生
目的 研究烧伤后大鼠小肠组织中两型一氧化氮合酶的变化及与一氧化氮(NO)的关系。方法 采用30％TB-SAⅢ度烧伤大鼠模型,分别检测了小肠组织中NO含量及原生型NOS(cNOS)和诱导型NOS(iNOS)的活性,并分析了NO的变化规律及其与两型NOS之间的关系。结果 烧伤后小肠组中iNOS活性大幅上升,与NO的变化趋势一致,二者呈显著正相关(P<0.01),而cNOS活性呈下降趋势,与NO相关不显著(P<0.05)。结论 烧伤后小肠组织中NO的变化主要受iN-OS活性影响,iNOS活性上升,cNOS活性下降可能与烧伤后胃肠道病理变化密切相关。
2001年02期 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：2 ] - 李伦明,李宏伟,孙宗全
目的 观察川芎嗪(tetramethylpyrazine,TMP)对体外循环心内直视手术患者血浆β-内啡肽(β-EP)、强啡肽A_(1-13)(DynA_(1-13))含量的影响。方法 24例风湿性瓣膜病患者,随机分为对照组12例,用药组12例。检测了围手术期血浆β-EP,DynA_(1-13)含量。结果 用药组病人β-EP,DynA_(1-13)含量在术中及术后48h内显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 TMP改善体外循环心内直视手术患者脑部微循环障碍,减少脑组织β-EP,DynA_(1-13)的合成和释放。
2001年02期 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王智民,刘俊业,李献红
<正> 患者,男,13岁,因“腹痛、腹胀3d,加重1h”来院。入院3d前,无明显诱因出现腹痛、腹胀,进食则吐,无发热、排气、排便,于院外以“肠梗阻”行保守治疗后,腹痛有所减轻。1h前突感腹痛加重,无心慌、闷气,遂前来我院;门诊以“肠梗阻”收入院。 体查:T:36.8,P:88次/min,R:24次/min,神志清,查体合作,表情痛苦,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。胸廓对
2001年02期 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张长河,苏纪亭,钟汉林
目的 探讨肺癌病人围手术期血流变参数,以指导围手术期管理。防治并发症。方法 实验组术前1d测血流变参数,术后72 h持续吸氧,术后第2 d测血流变参数;对照组不给氧,术前1 d,术后第2 d测血流变参数。结果 给氧组和对照组比较:全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞电泳指数等,对照组明显高于实验组。P<0.01,有显著性差异。结论 低氧血症是肺癌病人术后心肺各种并发症的主要因素,术后72 h持续给氧,可有效降低术后心肺并发症。
2001年02期 117-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李志晓,赵有军,刘士远
目的 分析了155例创伤性湿肺的影像学表现,旨在加强对本病的再认识,进一步提高正确诊断率。方法 本组155例均有较完整的临床资料,全部患者都作了胸部x线检查,其中45例同时作了CT检查,对其主要的影像学表现从发生机制及病理基础、病变的分布、发生及消散时间上进行了分析和讨论。结果 创伤性湿肺的四种表现形态为:间质型67例(43.2％),表现为肺纹理增重、增多、模糊、间以斑点状增高影:节段实变型22例(14.2％),表现为肺叶或肺段的片状密度增高影,边缘模糊;弥漫实变型46例(29.7％),表现为肺野弥漫斑点状和/或班片状密度淡薄、均匀或不均匀、边缘模糊影;云雾型20例(12.9％),表现为一侧肺野或两侧肺野呈磨玻璃状改变。病变的分布多与受伤的部位及程度有关。湿肺发生率最高的时间段为创伤后4～6h内。病变吸收消散时间与胸部创伤程度、肺野湿肺的范围及形态有关。结论 及时对胸部创伤患者进行影像学检查,并对其追踪观察是正确诊断本病的重要手段,也是与肺挫伤、肺撕裂伤及肺血肿鉴别诊断的有价值的方法。
2001年02期 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 302k] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 高廷朝,秦永跃,丁旭青,庞彬,陈宝田,孟旭
急性心肌梗塞后室间隔穿孔(简称VSR)是心梗病人一种较少见的并发症,预后极差。我们自1985年5月至1999年10月对12例VSR进行手术治疗。入院后应用强心利尿扩血管及IABP辅助治疗,并在中度低温体外循环下行穿孔修补术。结果死亡5例,死亡率为41.7％。VSR临床表现以右心衰和心源性休克为特征,及早正确的围术期处理和早期手术是治疗的关键。
2001年02期 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 168k] [下载次数：84 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 赵根尚,张大新,冯德广,法宪恩,张瑞成,庄世才
目的 总结50例婴幼儿先天性心脏病的外科治疗经验。方法 年龄4～36m,平均14±3月,男性39例,女性20例。体重4.5～18kg,平均13±2.5kg,心胸比率0.45～0.80,平均0.55±0.10。其中30例有不同程度肺动脉高压。25例有2种以上病变。5例常温下行动脉导管结扎术,其余45例均在全身麻醉,浅低温,体外循环下行心内畸形根治术。结果 术后30d内死亡5例(10％),发生各种并发症5例(10％),无远期死亡病例及并发症。结论 婴幼儿先天性心脏病早期治疗可明显减轻症状,一般均可根治,手术效果令人满意。
2001年02期 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 高文,陈昶,丁嘉安,杨健
目的 非心源性肺水肿是肺切除术后严重并发症之一,本文旨在探讨如何进一步提高防治成功率。材料与方法:回顾分析本院15年来救治的此类病例10例。结果 男9例,女1例.年龄19～69岁。行一侧全肺切除者6例,肺叶切除1例,肺部分切除、血块清除止血2例,胸膜内胸改术1例。术中出血300～2600ml,补液量300～2700ml。肺水肿发生于术后即刻至5d内。均接受利尿、强心、激素、给氧、或呼吸机支持、正压通气。结果死亡2例,自动出院1例。结论:依据病理生理变化特点行重点预防、及时发现、果断积极治疗三个环节进行防范是提高肺切除术后肺水肿防冶成功率的有效措施。
2001年02期 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李才群,李方成,邱前程
目的 分析颅脑损伤后非手术治疗失败的情况和类型。方法 临床资料收集包括受伤经过和入院时的生命体征、体格检查、GCS评分、初次CT扫描、治疗方法、临床过程及其结果。放射学资料的收集主要包括血肿的部位和体积,以及与临床变化有关的CT扫描结果。结果 231例非手术治疗的病人中,有32例因病情恶化需行开颅手术,其中19例为早期非手术治疗失败(<24 h),13例为晚期失败(>24 h)。结论 全部变量分析,发现只有额叶脑内血肿易于出现早期失败成为较可靠的预后因子。动态临床观察和持续颅内压监护在监测中为同等重要的手段,应视为非手术治疗的一部分。
2001年02期 127-128+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 288k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨金庆,方平,赵学俊
目的 探讨颅内转移瘤的发病规律、诊断和治疗。方法 回顾性分析32例手术等综台治疗的颅内转移瘤病例。结果 术后生存4个月～29个月,平均16个月,无明显的治疗并发症。结论 及时发现、及早彻底切除颅内转移瘤配合各种放疗、化疗,是延长生存期,改善生存质量的关键。
2001年02期 129-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 190k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 崔正军,吴学建,陈言汤,刘林嶓,张建文,夏磊,韩雪萍
目的 用胰酶消化法降低异体真皮的抗原性后,探讨不同类型的异体真皮与自体薄皮片重组后对猪复合皮成活质量的影响。方法 移植实验分三组,婴儿组为异体新生猪真皮+成年猪自体表皮皮片;成年组为异体成年猪真皮+成年猪自体表皮皮片;对照组为成年猪自体表皮皮片。术后观察三组皮片的成活质量及组织学变化。结果 根据皮片的成活率、收缩率、瘢痕增生和组织结构的完整性等情况进行综合分析,皮片质量的优劣依次是婴儿组,成年组,对照组。结论 低抗原性的异体真皮能改进重组复合皮移植的质量,而且以含异体新生儿猪真皮组成的复合皮效果最佳。
2001年02期 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王淑玲,魏训磊,王建国
目的 探讨妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及诊治措施。方法 对11例妇科DVT患者和18例有DVT倾向者的临床特点,预防及诊治的方法进行回顾性分析。结果 发生DVT的原发病多为盆腔恶性肿瘤,特别是子宫内膜癌,高危因素为中老年妇女、肥胖等,辅助诊断方法以彩色多普勒血流显像为首选,采用肝素、低分子右旋糖酐、尿激酶等治疗,取得较好效果。结论 中老年、肥胖的肿瘤患者、特别是盆腔恶性肿瘤患者是术后并发DVT的高危人群,手术前后应采取预防措施。抗凝、溶栓、祛聚治疗对DVT有较好疗效。
2001年02期 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黄志勇,杨东山
目的 探讨急性胰腺炎并发消化道瘘的诊断与治疗。方法 对24例急性胰腺炎并发消化瘘病例的病因、病理。诊断和治疗方法进行分析。结果 全组治愈20例,4例死亡。结论 消化道瘘是急性胰腺炎严重并发症。对于外瘘及内外瘘并存者应作全胃肠外营养及双腔负压引流。对胰消化道内瘘则主张手术治疗。
2001年02期 135-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 217k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 杜文山
半侧颜面萎缩症可造成颜面部畸形,需要用手术修复。手术方法较多,其中用吻合血管的游离皮瓣修复法可提供足够的组织量,血液循环好、晚期吸收少,疗效持久。我们用吻合血管的肩胛游离皮瓣移植修复半侧颜面萎缩症5例,感到此皮瓣血管蒂位置恒定,便利操作。取得满意效果。
2001年02期 137-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 198k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张国生,薛富善,朱金荣,冯伟,丁昆
目的 探讨机械通气在急性呼吸衰竭治疗中患者与呼吸机同步呼吸的方式。方法 采用随机方法将30例急性呼吸衰竭机械通气患者分为三组,Ⅰ组同步间歇指令通气(SIMV)10例。Ⅱ组同步间歇指令(SIMV)/压力支持通气(PS)或SIMV/PS-CPAV 10例。Ⅲ组双水平正压通气(BIPAP)/SIMV-PS 10例。各组观察同步成功率,同步方式前后SPO_2、ET-CO_2、HR、MAP、f每日查血气。结果 Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组间同步呼吸成功率有非常显著差异P<0.01。Ⅱ与Ⅲ组间同步呼吸成功率有显著差异P<0.05。Ⅱ、Ⅲ组间各观察项目,同步方式前后无显著差异P>0.05。Ⅰ组各观察项目同步方式前后有显著差异P<0.01。结论 BIPAP/SIMV-PS是三组同步呼吸模式中效果最好,而SIMV同步呼吸效果最次。
2001年02期 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨晓英,王向兵,李宪营
目的 观察预注小剂量琥珀胆碱对肌颤及肌病的影响。方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级病人80例,随机分为两组,实验组于诱导前预注琥珀胆碱 0.2mg/kg。对照组预注生理盐水5 ml后诱导插管,观察诱导期病人肌颤及术后病人肌痛的发生率。结果 实验组Ⅱ级及Ⅲ级肌颤发生率为12.5％,明显低于对照组的80.5％(P<0.05),术后肌痛实验组为7.5％,明显低于对照组的55％(P<0.05)。结论 预注小剂量琥珀胆碱能有效地防止琥珀胆碱引起的肌颤和肌痛。
2001年02期 140页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 赵海松,李留法,张俊杰
目的:总结和探讨结肠损伤的诊断、误诊的原因和结肠损伤的术式选择,提高早期确诊率和治疗成功率。方法:回顾性分析我院1992～2000年间36例结肠损伤的临床资料,并进行经验总结。结果:早期诊断27例占75％,误诊9例占25％。误诊原因为结肠的解剖结构和生理功能特点致使结肠损伤后早期症状不典型。9例误诊病例均行二期手术,在27例早期诊断病例中,一期手术19例占早期诊断病例的70％(一期修补12例.一期结肠切除吻合7例),损伤肠段修补或切除加近端造瘘8例占早期诊断病例的30％。全组并发症5例占14％,死亡1例占3％。结论:提高对结肠损伤的认识,了解结肠损伤的特点,最大限度减少结肠损伤的误诊率。大部分早期诊断结肠损伤可采用一期手术处理,但要严格掌握手术适应证。
2001年02期 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 188k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 宋吉琦,孙广增
目的 研究双侧股薄肌代括约肌原位肛门再造术在低位直肠癌术后控制排便的治疗效果。方法 通过近10年来诊治低位直肠癌56例病人,采用双侧股薄肌代括约肌原位肛门再造术,并制定肛门排便功能的临床评定标准,以8分法进行评定,8～6分为优.6～4分为良.4～2分为差.2～0分为无效。术后随访客观分析其疗效。结果 根据评定标准56例病人中优32例,良17例,差5例,无效2例,我们把优及良病例定为有效,总有效率为87.5％。结论 双侧股薄肌代括约肌原位肛门再造术疗效可靠,是人工肛门手术方式中较理想、较科学的术式之一。
2001年02期 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 191k] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 秦卫红,张箭,邵经华
目的 探讨超声诊断脾破裂的诊断价值、超声特点。方法 应用B型超声对57例脾破裂诊断并分型。结果本组57例脾破裂,有腹部外伤史56例,无腹部外伤史1例。脾包膜下破裂15例(26％),脾实质挫裂伤31例(54％),脾粉碎性破裂9例(15％),漏诊2例(3％),诊断符合率(93％)。结论 B超检查脾破裂具有方便、快捷、准确、无痛苦、无损伤等优点。还可对破裂分型,必要时动态观察,为临床提供可靠的诊断依据,是影像学检查的首选方法。
2001年02期 145-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 478k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 冯广森,水少锋
目的 观察肝癌射频治疗前后影像学表现,评价肝癌射频治疗效果,寻找有效治疗方法。材料和方法 患者40例,于射频治疗前后采用常规方法行肝脏CT平扫及增强扫描,测正常肝脏及病变部位CT值,观察病变大小及形态改变。经皮股动脉穿刺插管行肝动脉造影。结果 射频治疗前后CT增强与平扫对比,正常组织CT值升高无显著性差异(P>0.05)。肝癌组织射频治疗前,CT增强强化较明显,射频治疗后,治疗区强化较弱,CT值变化之间有显著性差异。治疗后,局部密度呈均匀性降低,与周围组织分界更加清楚。射频治疗前肝动脉造影显示肿瘤区供血丰富,可见肿瘤血管和肿瘤染色。治疗后,肿瘤区供血明显减少。结论 射频治疗肝癌是一种有效的治疗方法,能明显地引起肿瘤组织坏死,特别适用于直径小于5 cm的肿瘤,对于直径大于5 cm的肿瘤,应结合应用其他治疗方法(如介入治疗等),以期提高疗效。
2001年02期 146-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 齐海龙
目的 探讨局限性胃上部癌手术径路、方式及手术治疗经验。方法 对1990～1996年6年间297例胃癌患者中的62例局限性贲门、胃底部癌病例施行经腹径路,近端胃切除,D_2根治的手术和术后随访资料进行归纳分析。结果 62例经腹行近端胃切除D_2或D_2~+根治病例术后存活60例。48例获1～9年长期随访,1年、3年、5年生存率分别为88％(42例)、58％(28例)、43.8％(21例)。现存病例中,存活最长时间为8年5个月。吻合口良性狭窄3例,吻合口复发1例,返流性食管炎9例,所存病例均无残胃排空障碍。结论 对局限性胃上部癌患者,采用经腹径路施行近端胃切除D_2根治术,术野显露充分,淋巴结清除完全,术前并发症少。在基层医院规范适应症选择和手术操作,术后五年生存率可逐渐提高。
2001年02期 147-148+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 268k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 韩立新,杨晓灿,李旭芬
目的 总结关节镜下清理术及综合治疗膝关节骨性关节炎的经验。方法 自1998年7月～2000年12月收治膝关节骨性关节炎46例。常规行关节镜检查和镜下清理术,股骨髁、髌骨、胫骨上端钻孔减压,关节腔注射施沛特。结果 随访3个月至1年半,优良率达97.8％。结论 关节镜下手术及综合治疗是治疗膝关节骨性关节炎疗效好且简便的方法。
2001年02期 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 187k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王敬秋,黄晓敏,高莲红
<正> 手术后硬膜外自控镇痛是有确切效果的镇痛方法,但不同的镇痛药液用于PCEA的镇痛效应及并发症各不相同。本文旨在比较芬太尼与吗啡用于术后硬膜外自控镇痛的效果。1 资料与方法1.1 临床资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外阻滞效果完善的妇产科手术病人100例,术后保留硬膜外导管行PCEA。随机分为两组,每组50例,分别为:A组芬太尼0.2mg、布比卡因150mg、
2001年02期 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 潘江,曲钦兵,李强,苏庆军
目的 替代传统内固定物治疗骨关节损伤,一次性完成手术治疗。方法 用自身增强可吸收内固定物(钉、棒等)代替传统的内固定物,固定复位后的骨与关节骨折及矫形截骨或植骨块。结果 应用于9个部位、28处、131例。随访6个月～48个月,平均17个月。与传统方法相比,骨折愈合的时间无明显差异,疗效满意。只要符合适应证,自身增强可吸收内固定物可以替代传统内固定物,治疗骨与关节的骨折与矫形。
2001年02期 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈小莉,王嘉毅,贾鹏松
目的 探讨残胃癌的诊断和治疗原则。方法 通过复习18例残胃癌病例总结残胃癌的诊断及手术原则。结果 残胃癌为胃大部切除术后一并发症,胃大部切除后,当患者出现上腹部不适等症状时应行X线及纤维胃镜检查,以及早发现残胃癌并行手术根治。结论 胃大部切除术后,应注意残胃癌的发生,早期的诊断及手术治疗对改善预后,延长寿命有积极意义。
2001年02期 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 94k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 李玫
目的 正确使用高频电刀,提出减少手术切口脂肪液化的措施。方法 对260例应用电刀手术的病人进行跟踪调查,并与同期未用电刀的156例进行对比分析。结果 应用电刀组织脂肪液化发生率明显高于未用电刀组(P<0.05)。结论 手术室护士应熟练掌握不同品牌的高频电刀的功率调节;手术医生使用电刀时应正确操作,既能充分发挥电刀的作用,又能尽可能低的减少脂肪液化发生率。
2001年02期 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：119 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李书印,寇化敏,黄永勤
目的 总结急性上消化道出血的抢救体会。方法 将135例急性上消化道出血随机分成一般内科治疗组和内科治疗加内镜治疗组,结果进行对照分析。结果及结论 在内科治疗的基础上加内镜治疗,显效率明显提高(P<0.01),能明显降低再出血率、急诊手术率、临床输血量及平均住院日,应列为急性上消化道出血的首选治疗方法。
2001年02期 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 黄洪月,刘应贵
目的 总结二十指肠穿透性溃疡大出血的手术治疗体会。方法 球部后壁9例,行改良Nissen法;球后和球部后壁穿孔5例,行Lahey法;降部前壁穿透性溃疡大出血2例,行溃疡切除,T字型缝合法。结果 均手术治愈,无十二指肠残端漏等严重并发症。结论 术中彻底探查胃十二指肠,明确诊断,选择适当术式开放处理十二指肠残端,可提高治愈率,减少并发症和医源性损伤。
2001年02期 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 马宏武,郭立恒
<正> 腺性膀胱炎是一种较为少见的膀胱粘膜病变,大量研究表明腺性膀胱炎为癌前病变,应尽早治疗。近年来越来越引起临床医师的重视,我院自1999年11月至2000年12月,采用经尿道电气化术治疗腺性膀胱炎8例。效果满意,报道如下:1 资料及方法 本组8例,男5例,女3例。年龄39～65岁,平均52.6岁,病程1年至2年。均有尿频、尿急、尿痛症状,均伴有间断肉眼
2001年02期 157页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨玉伦,何素霞
,薛宝军
,朱成楚
<正> 近年来,随着电视胸腔镜手术(VATS)的发展,VATS已开始应用于食管癌手术。我们自1997年8月～2000年1月行食管癌VATS手术28例。术前均行胸部CT检查,并与术中病理所见对照。探讨术前CT对估价VATS食管癌手术切除可能性的临床意义。1 临床资料与方法 本组男18例,女10例,年龄35～70岁,平均58岁。上段食管癌3例,中段食管癌20例,下段食管癌5例。肿瘤长度2.5～6cm。Ⅰ期2例,Ⅱ_a期13例,Ⅱ_b期10例,Ⅲ期3例。术前均
2001年02期 158页 [查看摘要][在线阅读][下载 94k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 寿继新,赵普学,王新军
<正> 小脑桥脑角膜膜瘤位置深,术野狭窄,手术切除难度大,手术全切除率低。我院于1989～1999年应用显微外科手术切除小脑桥脑角脑膜瘤38例,疗效满意。现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 38例患者中男16例,女22例,年龄14～66岁,平均年龄45.6岁,病程2个月～6年,平均2.2年。1.2 症状与体征 头痛28例,24例为首发症状,听力减退10
2001年02期 159页 [查看摘要][在线阅读][下载 91k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵纯诚,王征,郭志强
<正> 1998年2月至1999年12月,我们共开展电视胸腔镜手术(VATS)47例,现总结报道如下:1 临床资料 本组47例病人中男性38例,女性9例,年龄18～77岁。其中自发性气胸21例,自发性血气胸8例,肺部恶性肿瘤12例(合并恶性胸水8例,伴心包积液2例),外伤性血胸、胸膜间皮瘤、纵隔胸腺瘤、食管平滑肌瘤、脓胸、壁层胸膜肿块各1例。
2001年02期 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 199k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈登国,潘国胜,彭颖
<正> 我院统计近10年来收治的小儿先天性胆总管囊肿80例,其中婴幼儿10例,占12.5％,本文对此10例患儿的诊治进行报道和讨论。1 临床资料 10例中,男4例,女6例。年龄6月至30/12岁。手术年龄最小6月,小于1岁4例。病史中单纯黄疸3例,黄疸、腹部包块6例,仅有腹部包块2例,病程中伴发热2例,有1例病儿入院囊肿破裂并胆汁性腹膜炎。8例有肝功指标异常,所有病例均经
2001年02期 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 靖卫星
<正> 腹部闭合性多脏器损伤,伤情表现突发严重,生理紊乱比较重,处理困难,死亡率高。我院自1999年至2000年共收治140例腹部闭合性多脏器损伤患者,现仅就临床治疗情况总结如下:1 临术资料 本组140例,年龄最小5岁,最大75岁,平均年龄32.5岁,男性95例(85.4％),女性45例(14.6％),致伤原因多以车祸占
2001年02期 162页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈建中,刘景超,王献良
<正> 先天性肌性斜颈是常见的小儿外科疾病,有报道其发病率为0.4％～1.3％。该病的发病原因有多种学说,近来有学者认为是由于宫内或围产期间室综合征引起的后遗症。其基本病理变化是胸锁乳突肌水肿、变性、坏死,最后为纤维组织所替代。该病诊断容易,临床上根据胸锁乳突肌肿块或胸锁乳突肌挛缩、头颈歪斜即可诊断。一般认为对肌性斜颈的治疗早期可进行按摩、手法牵伸、理疗等;对1～4岁的儿童应手术治疗。1991～1998年,我们手术治疗先天性肌性斜颈124例,报道如下。
2001年02期 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 163k] [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 崔豫
超短波治疗外科、妇科引起腰痛的90例病人,结果表明经超短波治疗1～15次,显效39例(43.3％),有效47例(52.2％),总有效率95.5％。上述结果显示超短波有明显的解除腰部痉挛和消除炎症的作用,使病人腰痛减轻或消失。
2001年02期 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 157k] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 郝雪峰,胡长新,蒋靖兰
<正> 1997年1月至1998年12月,我们疼痛科利用颈椎间孔注药治疗颈椎病100例,效果满意,现报道如下。1 临床资料和方法1.1 一般资料 本组100例,其中男56例,女44例。年龄37～78岁,40岁以上者98例。病程1周至5年。均经颈椎X线摄片;由临床确诊。颈椎病分型:①神经根型76例,发生
2001年02期 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 79k] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 齐磊,牛希华,赵跃华
<正> 为了提高烧伤患者的治愈率和降低死亡率作者回顾性的总结了烧伤死亡患者20例,对引起烧伤的原因、程度,合并感染情况、住院天数、死亡原因等临床资料进行整理、总结,并对死亡原因进行了分析,现报道如下:
2001年02期 165页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 候广军,邵雷鹏,齐林,张二划,黄敏
<正> 我院外科自1985～1999年共治疗17例小儿术后肠套叠,现报道如下。1 临床资料 本组17例术后肠套叠中男11例,女6例。年龄最小3个月,最大6岁。第一次手术分别为:先天性巨结肠根治术3例,肠切除吻合术2例,腹会阴肛门成形术1例,胆总管囊肿切除、胆道重建术1例,肠粘连松解术1例,肠套叠复位术1例,肾母
2001年02期 166页 [查看摘要][在线阅读][下载 81k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨太恒
<正> 坏死性筋膜炎是一种少见的皮下筋膜广泛坏死为主要特点的、发展迅速的软组织感染,病情危重。近年来随着对本病的深入认识,病死率已大大降低。我院自1992年以来共收治6例,在尽早发现、充分切开引流的基础上,创面给予持续冲洗甲硝唑、过氧化氢、碘复三种药物,全部治愈。报道如下:
2001年02期 167页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 任超祥,任君,王亚楠,赵玉兴
根据外伤后脑白质神经纤维变性和缺失,残留数量不等的正常神经纤维和髓鞘这一病理改变,Adams于1982年正式命名为弥漫性轴索损伤,之后该病作为一个独立的疾病类型已被神经外科所接受。随着病理诊断技术的提高、多种动物模型的建立和高分辨率、高清晰度影像技术的完善,为该病的诊断和治疗提供了有力的帮助,但迄今对于该病的研究还是初步的,尚无统一的诊断标准,与其他类型脑损伤的关系亦不甚明了,这都妨碍了疾病的认识,也使治疗措施难以取得突破。我们将近5年来符合DAI诊断标准的26例病人临床资料,依性别、年龄、伤情、临床表现、影像学改变、治疗方法及效果、预后等进行整理,探讨其发病机制,认为DAI是由于外伤使颅脑产生旋转加速度和角加速度,脑组织内部发生剪力作用,导致轴索牵扯和小血管损伤,而皮髓质交界区、两大脑半球之间的胼胝体以及脑干头端则是剪应力作用下的易损区;发现交通事故仍是致伤的主要原因且常与脑干损伤、脑挫裂伤、脑震荡伴存。根据动物模型的研究提示的延迟性轴索断离理论,临床上证实在外伤发生至轴索损伤,确实存在一个时间窗,在此期间及早诊断并实施亚低温Ca~++拮抗剂,神经营养剂等综合治疗,确能大大减轻神经废损症状,明显提高治疗成功率。
2001年02期 168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 207k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张超,姚成远
<正> 1988年～1999年共手术治疗空肠憩室所致消化道大出血患者5例,现报道如下:1 临床资料 本组5例患者,年龄46～62岁,平均51.3岁。男性4例,女性1例。全部病人都有程度不同的下消化道出血,从黑便到大量红色皿便。出血量在500～1000ml。其中反复消化道出血3例。首先经胃镜排除食管、胃或十二指肠出血,再经结肠镜排
2001年02期 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 99k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 闵建华,蔡喜宇,韩春梅,王赛荣,林嘉祥
<正> 指尖是甲根部以远的部位,在日常生活与工作中使用最多,损伤极为常见。田万成在188个指尖再植中,159指吻合动静脉1条,29指吻合一条动脉,成活率达94.7％。我院自1999年8月至2000年6月只吻合动脉指尖再植138例共167指,成活率达97％。1 临床资料1.1 一般资料 本组男126例,女12例,年龄最小12岁,最大36岁。损伤部位,甲根部49例,甲近1/3处30例,甲中部56
2001年02期 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 王留章,郭艳军
<正> 腹部闭合伤是常见的急症之一,有无内脏损伤是决定手术与否的主要标记。在诊断不甚明确或已明确诊断但估计损伤又较轻微时,手术与否常使临床医生处于两难境地。观察治疗怕延误病情,积极手术又使部分患者遭受不必要手术之苦。能否找到一种安全可靠医生放心又不增加病人痛苦的诊治办法势在必行。我院自1999年11月开展腹腔镜以来至2000年10
2001年02期 171页 [查看摘要][在线阅读][下载 82k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 杜云华,余奇狭,易学华
<正> 我院自1998年4月至2000年10月应用介入性超声技术诊治腹腔囊肿86例,取得满意效果,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组86例,男65例,女21例,年龄13～71岁,平均40岁。均经B超确诊为腹腔囊肿,直径3～20cm,其中肾
2001年02期 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 188k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李大功,张萧萎
<正> 脾脏是人体内最大的淋巴器官,位于左上腹,血供丰富,质脆弱,位置固定,是腹部最易受损伤的器官,约占各种腹部损伤的40％～50％,尤其是病理改变的脾(如肝硬化脾肿大,疟疾,黑热病等),更容易破裂。我院自1991年7月～1999年7月间对48例外伤性脾破裂患者施行脾切除术后脾片自体移植,术后生活质量高,无一例发生暴发性感染,现报道如下:
2001年02期 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 195k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 陈健民,王万鹏
作者对外伤性脾破裂68例进行回顾性临床分析。认为临床特点以男性青壮年较多,常伴有失血性休克及合并其他脏器损伤。致伤机制是因脾脏的解剖结构特点在外力作用下易导致破裂。脾破裂的诊断并不困难,根据损伤程度采取手术或非手术治疗,根据损伤级别决定手术方式,严防漏诊合并的脏器损伤。
2001年02期 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张聪敏,孙金水
为了提高肾损伤的诊治效果,总结120例肾外伤诊治体会。闭合伤112例,开放伤8例,合并伤28例。B超检查阳性率80％,CT检查阳性率100％。非手术治疗83例,手术治疗37例,死亡1例。B超对肾损伤的病理分型可靠,无损伤,不受病人条件限制。因此,建议肾损伤病人首选B超检查。开放性肾损伤及腹部脏器合并伤,应积极手术探查。
2001年02期 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 84k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘长明,李刚,靳丽华
<正> 瓣膜病目前在我国仍为多发病,尤其是风湿性心脏病,以二尖瓣及主动脉瓣为多,三尖瓣多系继发性改变,由于对疾病认识不足及经济原因,许多就诊时已是病变晚期,多同时合并重要脏器的功能性改变,术后早晚期死亡率均高。我们从1995年元月至2000年8月,施行重症瓣膜病手术治疗37例,现就其术前准备,手术方法及术后处理分析讨论如下:
2001年02期 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 宋先忠,马攀峰,郑怡章
<正> 心脏瓣膜置换术目前已成为治疗各种心脏瓣膜疾病的最主要的手术。我院从1995年5月至220年5月共为76例患者施行了心脏瓣膜置换术,现予总结报道。1 临床资料1.1 病人 76例患者中,男性36例,女性40例,平均年龄41.5岁(15～65岁)。1.2 病因 76例患者,风湿性心脏病62例(81.5%),先天性瓣膜发育不良8例(10.5%,瓣膜穿孔或脱垂4例(5.3%),感染性
2001年02期 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 元俊杰,李军昭
<正> 肾皮质脓肿在临床上比较少见,我们自1991年11月～2000年6月收治肾皮质脓肿10例,误诊1例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 10例病人中,男7例,女3例。年龄17～45岁,平均29岁。均单侧,其中左侧6例,右侧4例。发病前2～3W内有上呼吸道感染者3例,体表疖肿者2例,皮肤擦伤感染者2例,无明显肾外感染灶者3例。其中有糖尿病病史者3例。
2001年02期 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 197k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 郝斌,王友志,王梅
<正> 我院自1998年8月～2000年8月两年间,施行各类需放置输尿管双“J”支架管的肾、输尿管手术116例,其中。应用国产输尿管双“J”支架管86例,进口输尿管双“J”支架管30例,对其并发症及留置时间进行了探讨。现报道如下。
2001年02期 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 93k] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张昕,吴越
<正> 金属内支架置入治疗食管癌性狭窄已广泛开展应用于临床并取得了显著的疗效,现将30例临床资料完整疗效观察全面的病例分析报道如下。1 材料与方法 30例食管癌患者均经食管造影及食管镜、病理细胞学检查证实。男性25例,女性5例;年龄47～76岁,平均61岁。本组患者采用国产镍钛记忆合金网状支架12例,镍钛记忆合金硅胶
2001年02期 179页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 严蔚
<正> 电视辅助胸腔镜外科(VATS)手术因具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对容貌影响小等优点而受到愈来愈多患者与术者的欢迎,但为便于操作,该手术常在全身麻醉、患侧肺萎陷、健侧肺单肺通气下进行,因而在萎陷肺复张过程中及复张后2h内少数患者可产生复张性肺水肿这一严重并发症。本文报道11
2001年02期 179-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 176k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 孙宇,彭宝岗,吕建彪
<正> 在毕-Ⅱ式胃大部切除术中处理十二指肠残端是十分关键的步骤之一,因十二指肠残端瘘是其术后最严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一。如何处理好十二指肠残端,特别是困难的十二指肠残端的处理,防止术后残端瘘的发生,寻找适当的关闭十二指肠残端的方法是降低十二指肠残端瘘发生率的根本途径。我们应用“腹直肌后鞘补片修补困难的十二指肠残端术”并外覆大网膜取得很好效果。
2001年02期 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 门小毛,单建华,王保收,刘予威
创伤性假性动脉瘤是由于动脉血管壁的穿透性损伤引起的周围血肿。本文总结了14例创伤性假性动脉瘤诊断及治疗。全组病人有明确的创伤史,体检多可触及搏动性包块,或/和闻及血管杂音,通过血管造影和彩超检查明确诊断。治疗:全组采用修补,切除+双头结扎及人造血管或自体血管移植进行血管重建修复,取得了良好的效果。强调该病一经确诊即应择期手术,以免瘤体破裂造成大出血。甚至危及病人生命。
2001年02期 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 张德景,李宏,杨西鹏,马荣龙,张旋,孟奇
<正> 阑尾炎是外科最常见疾病之一,阑尾切除是治疗该病的最主要、最有效手段。传统手术方法虽经各种改进,在手术创伤、并发症防治等方面仍不能令人满意。1996年12月至今,实施2孔法低压气腹阑尾切除300例,取得了十分满意的效果,总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组300例,成功268例(89.3％)。其中男154例,女114例。年龄12～81岁。发病至手术8h～7d不等,平均
2001年02期 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 192k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 胡毅,杜东岭,李民,赵国防,蔡伟飞
采用经尿道前列腺气化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)60例,效果满意,手术时间短,并发症少,恢复快。作者就病人的选择和准备,TUVP技术操作要点,TUVP的并发症及其防治问题进行了讨论。
2001年02期 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 188k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 梁忠诚
<正> 由于解剖关系结肠癌误诊为阑尾炎常有所发生,部发病人被施行单纯阑尾切除术而遗漏结肠癌,致使延误结肠癌的诊断和手术时间。本文收载我院1992年5月～1998年5月因结肠癌误诊为阑尾炎的共19例。现将误诊情况进行分析,旨在对此问题引起重视,吸收教训,提高该病的诊断水平尽量减少结肠癌的漏误诊。
2001年02期 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 翟国文,桑建峰,姚力
<正> 腹腔镜胆囊切除术以其创伤小、痛苦少、恢复快、迅速发展,但由于胆囊颈部结石嵌顿、胆囊萎缩、慢性结石性胆囊炎,大约有1/4属困难复杂病例,若不注意则腹腔镜胆囊切除术并发症高达5％,严重时危及生命。我院从96年以来,实施腹腔镜胆囊切除术867例,其中复杂病例196例,近期无严重并发症,效果满意。
2001年02期 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 72k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 翟孟林,白贵成,李景建
<正> 前列腺增生是男性老年人的常见多发病。其主要治疗手段是手术摘除,但传统的手术方法病人失血多,痛苦大,近年来经尿道汽化电切术方式渐增多,本文拟就经尿道汽化电切术的麻醉选择报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组病人共48例,ASAⅡ～Ⅳ级,年龄60～88岁。术前合并冠心病、房颤、肺气肿2例,高血压11例。全部病
2001年02期 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 166k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 肖陈虎,李金明,罗干
<正> 国外近年来临床研究表明,腹腔镜脾脏切除术与开腹脾脏切除术相比,病人住院时间缩短,手术并发症减少,体现出微创外科的特点,主要适合于需脾切除治疗的血液病患者。我院腔镜外科成功地完成了腹腔镜脾脏切除术,无并发症出现,病人术后住院1周,痊愈出院。现报道如下:
2001年02期 187页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 尹宁伟,王忠振,季予江,张大鹏
<正> 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术一样,胆管损伤仍是其主要并发症之一,不同的是更具有隐匿性、迟发性、损伤范围广等特点,其处理较为困难,如处理不当则后果严重。本文对腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的治疗进行讨论。
2001年02期 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王忠振,马超,田园,尹宁伟
<正> 胆囊切除、胆总管探查术是胆道外科基本的手术方式,胆总管探查相对适应证探查阴性较为常见。我院自1996年1月～2000年1月共行胆总管探查术225例,其中探查为阴性66例,术后14 d行T管造影无异常,现就胆总管探查阴性回顾性报道如卜;1 临床资料 本组男20例,女46例,年龄29～76岁,平均年龄52.5岁。术前B超查:胆总管结石22例,胆道蛔虫1例,胆总管扩张20
2001年02期 189页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨威,杨翠萍,朱晓辉
<正> 出生缺陷(Brith dafect,BD)是指胎儿在器官形成过程中,由于某种内外因素所导致的形态结构异常,亦是指出生时发现的遗传性疾病和不具遗传倾向的各种先天畸形,它是围产儿的常见病之一,也是围产儿死亡的主要原因之一。随城市人口密集、工业发展、能源利用、生产和生活中废物大量投入环境,造成污染,导致围产儿出生缺陷日趋增多,给无数的家庭带来痛苦,为了使人们对保护环境引起足够的重视,降低缺陷几出生
2001年02期 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 162k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 易学华,杜云华,余奇侠
<正> 我们自1990年6月至1995年10月综合治疗晚期大肠癌24例,疗效满意,现报道如下;1 资料和方法1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例,年龄24～72岁,平均年龄48岁。病变位于升结肠5例,横结肠2例,降结肠4例,乙状结肠5例,直肠8例。全部病例均有淋巴结转移或浆膜种植转移,或周围器官转移,按大肠癌临床病理分期临床上均
2001年02期 191页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杜云华,易学华,李明月
<正> 我院自1996年6月至1999年3月采用超声导向经皮注射乙醇(Percutaneous Alcohol Injection,PAI)治疗中晚期肝癌31例,疗效满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 31例中男27例,女4例。年龄34～65岁,平均55.8岁。病程平均4.8月。均依据临床表现、B超引导针吸细胞学检查(FNb)和AFP明确诊断。31例中共37个病灶,其中单个病灶26例、2个病灶4例 3个病灶1例,肿瘤直径<5cm 6
2001年02期 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 郑智辉,李文仲,王海岩
全膀胱切除的尿流改造问题,是多年来始终为泌尿外科医师所关注的焦点问题,回肠膀胱术是大多数临床医师所采用的代膀胱器官,由于手术方法的不同,即出现了腹腔内回肠膀胱和腹膜间位回肠膀胱。1989年7月～1998年12月,我院在原有回肠膀胱术的基础上,对手术步骤作了进一步改进,最终将回肠膀胱完全置于腹膜外,即原膀胱所在的盆腔位置,简化了手术步骤,缩短了手术时间,减少了并发症的发生,手术28例效果满意,随访1年,患者可生活自理,并能参加一般性社会活动。
2001年02期 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 185k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 方洁,夏莉,张迎宪
<正> 异丙酚因镇静、催眠作用迅速,近年来已被较多地用于人工流产手术的麻醉,但其镇痛作用较差。自1999年以来,我科采用芬太尼辅助异丙酚用于人工流产手术,取得了较好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级妊娠9周以内孕妇60例,年龄20～36岁,体重42～65kg,随机分为A、B两组。1.2 麻醉方法 术前禁食水6h,无术前用药。病人进入手术
2001年02期 194页 [查看摘要][在线阅读][下载 73k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 郭纪生,刘霞,焦丽
<正> 1 资料与方法1.1 一般资料 30例择期胆囊切除术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,男9例,女21例,年龄35～57岁,平均51岁。1.2 麻醉方法 病人入手术室前30分肌注阿托品0.5mg,入手术室后首先开放上肢静脉,静滴林格氏液10 ml·kg~(-1),麻醉药液的配制为:2％利多卡因14ml中加可乐定150ug(1 ml)共15 ml。侧卧位取胸_8～胸_9椎间隙做硬膜外穿刺,穿刺成功后,向头端置硬膜外导管4cm,病人翻身仰卧位,用注射器反复回抽硬膜外导管,确认无脑脊液和血液外流后,把配制好的可乐定
2001年02期 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 159k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王之敬
<正> 1 临床资料1.1 一般资料 本组78例中,男性56例,女性22例,年龄1.5至78岁,其中15岁以下9例,16～60岁者57例,61岁以上者12例,致伤原因;跌伤、坠伤、车祸伤、砸伤、火器伤、疾病,其他伤18例占23％,脑溢血、肺心病、呼吸肌麻庳症、高血压脑病等6例占7.69％,喉癌、喉梗阻、呼吸道异物等54例占69.23％。
2001年02期 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王仁强
<正> 改良Heller氏手术是一种解除不能松弛的贲门括约肌,扩大贲门通路的手术。这种手术方法简单,术后死亡率低,疗效满意,已成为贲门失弛症的首选治疗方法,为预防其术后并发症:反流性食管炎的发生,我们在改良Heller氏术基础上附加膈肌瓣成形术收到了满意效果,现将手术治疗经验报道如下:
2001年02期 196页 [查看摘要][在线阅读][下载 95k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 宋荣坡,吕海霞,李爱软,韩泽修
<正> 为了探讨机械加工企业女工乳腺疾病的发病特点、影响因素,作者对某机械加工企业1999年达7000名女工普查结果进行分析。1 材料和方法1.1 对象 普查对象为某机械加工企业女工,年龄大于25岁,小于65岁。首先临床触诊筛查,凡乳腺触及条索状,结节状包块者均摄乳腺侧、轴位片。1.2 器材 本次普查应用上海医用核子仪器厂M_030型X线乳
2001年02期 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 伍荣芝,李保平,刘勇,马连柱
<正> 急性化脓性甲腺炎是一种少见的甲状腺疾病,成年人急性化脓性甲腺炎多继发于给节性甲状腺肿,与多发儿童的,由梨状窝瘘引起的急性化脓性甲腺炎在病因,治疗等多方面均有所不同。总结1981年1月至2000年6月收治的4例急性化脓性甲腺炎,报道如下:
2001年02期 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 207k] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 刘炯
<正> 急性肠系膜血管血栓形成是普外科很凶险的急腹症,死亡率高达80％以上。 然而如能早期诊断,及时治疗,仍可取得较好的治疗效果。我院自1995年3月至2000年12月共收治此类患者11例,治愈7例,死亡4例,诊治体会报道如下。1 临床资料 本组11例,男8例,女3例。年龄30～67岁。其中包括肠系膜动脉血栓形成4例,动静脉混合受累者6例,肠系膜静脉血栓形成1例,1例行两次手术。所有病人均经手术证实。其中
2001年02期 199-200页 [查看摘要][在线阅读][下载 194k] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 吕印冠,浮吉玲,蔺瑞银
目的 寻找甲亢手术的安全可靠方法 方法:行一叶全切另一叶次全切。结果:随访1～8年,无甲亢复发,同时无手术并发症,结论:本术式是治疗甲亢有效术式。
2001年02期 200-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 177k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨嵩民,袁怀亮,梅三宏,李华兵
目的 探讨SF椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱的方法。方法 对30例腰椎滑脱症患者应用SF椎弓根螺钉系统进行复位固定,恢复脊柱的正常序列,对神经受压部位进行彻底减压,取自体骼嵴硬骨块嵌入椎间融合。结果 术后随访6个月～2年,平均1年2个月;滑脱复位80％～100％;30周后均达骨性愈合;无螺钉断裂、弯曲及再滑脱。结论 SF椎弓根螺钉系统是治疗腰椎滑脱的一种有效方法。
2001年02期 201页 [查看摘要][在线阅读][下载 88k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张陆,高松明,刘贤修,符孔龙,尤笑迎
<正> 胫骨平台骨折是多发于青壮年的关节内骨折,多数伴有半月板、关节面、十字韧带、侧副韧带的损伤。在治疗上十分棘手,因此国内外对此骨折的治疗尚无统一标准,1995年7月以来,作者收治了52例病人,其中手术28例,采用切开复位T形支持接骨板或拉力螺钉固定,疗效满意,现报道如下。
2001年02期 202页 [查看摘要][在线阅读][下载 76k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 赵学俊,郭艳,杨金庆,张蓬川,薛勇,陈立忠,路长江
<正> 颅脑损伤导致的硬膜下积液,又称为外伤性硬膜下水瘤,病程发展为亚急性或慢性,偶可呈急性过程,我院自1996年8月至2000年6月间共收治53例外伤性硬膜下积液患者,采用了钻孔负压引流手术,效果满意,现报道如下: 1 临床资料和方法1.1 一般资料 本组53例病人中,男性44例,女性8例,年龄23～61岁,平均年龄38.5岁,其中车祸伤30例,摔伤17例,打击伤3例。意识障碍26例,18例剧烈头痛伴呕吐,17例偏瘫,
2001年02期 203页 [查看摘要][在线阅读][下载 96k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘家霖,谢振斌,齐海龙
目的:探讨术中门静脉插管化疗可降低大肠癌肝转移的发生率。方法:1994年8月至1998年5月的200例大肠癌,对其一般情况、肿瘤特性及外科措施进行多因素分析,同时比较插管组与非插管组的治疗结果。结果:插管组75例。肝转移6例,肝转移率为8％,其中1年内1例(占1/6),2年内5例。非插管组78例,肝转移18例,肝转移率为23％,其中:1年内11例(占11/18),2年内6例,3年内1例。经t检验,P<0.001,两组间有明显差别。结论:肝脏是大肠癌最常见的转移部位,术中门静脉插管化疗可明显降低大肠癌肝转移的发生率。
2001年02期 204页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 贾鹏松,陈小莉
目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断及治疗。方法 回顾分析86例腹部闭合性损伤,结合文献讨论有关诊断及治疗问题。结果 手术治疗72例,非手术治疗14例,痊愈75例,死亡11例。结论 腹腔穿刺是诊断腹部闭合性损伤的可靠、简便手段,探查术中务求全面,防止漏诊,尤以腹膜后间隙、胸廓内腹腔和盆腔为重。
2001年02期 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 170k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 杨世英,郭华峰,侯玉枝
<正> 现将我院1994年～2000年收治的节育手术致子宫穿孔并发肠穿孔作一简单讨论分析,并从中总结经验,吸取教训。1 临床资料1.1 一般资料 本院1例,外院转入19例,年龄24岁～40岁孕产次:2～6次。人工流产致穿孔11例,占55%,放置宫内节育器穿孔6例,占30%,取宫内节育器穿孔3例,占15%,哺乳期13例,其他7例,手术治疗12例,保守治疗8例。
2001年02期 206页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 李义星,刘中何,洪焱磊
<正> 我们自1994年5月以来,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮17例,取得了满意的疗效,现报道如下:1 临床资料 17例全部为长期卧床病人,年龄在15～68岁、平均36.3岁;男12例,女5例;截瘫病人9例,脑血管意外后遗偏瘫4例,脑萎缩痴呆2例,强直性脊柱炎2例;褥疮面积最大20.5×16.5
2001年02期 207页 [查看摘要][在线阅读][下载 80k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘贤修,尤笑迎
<正> 1995年7月至2000年9月,我院使用Richards钉治疗转子间骨折32例,取得了较为满意的治疗效果。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组32例,男性13例,女性19例;年龄32-85岁,平均年龄63岁;右侧21例(65.6％),左侧11例(34.4％);新鲜转子间骨折30例(93.8％),陈旧性2例(6.25％)。1.2 麻醉与手术方式 本组采用硬膜外麻醉,患者仰卧于手术台上,垫高患侧臀部5～8 cm,在 C臂 x光透视下打入导针,颈干
2001年02期 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 夏磊,贺长清,吴学健,谭洪宇
<正> 93年以来,我们收治了特殊情况下的断指再植42例78指,术后经随访8个月以上,成活率达73.1％,根据临床不同情况,可能存在的不同问题现讨论如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组共42例78指,男29例53指,女13例25指,年龄16～58岁,平均24.7岁,致伤原因分别为菜刀砍伤、铡刀切伤、电锯伤、切纸机伤以及机器绞榨伤。离断平面:末节离
2001年02期 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 189k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 秦浩
<正> 随着现代交通的发展,由交通事故所致的颅脑损伤也随之增多,本人通过1994年2月～1999年8月收治的128例颅脑损伤患者进行回顾性分析,对其临床特点及救治原则进行探讨,以期提高疗效。1 临床资料1.1 一般资料 1994年2月至1999年8月我所接诊车祸致急性颅脑损伤患者128例,其中男82例,女46例,年龄最小4岁,最大76岁,平均年龄36岁。GCS 3～5分18例,GCS6～8分26
2001年02期 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 198k] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 董玉珍,郑淑媛,聂运修,吕宏乐,邵延臣
<正> 带锁髓内钉用于股骨干骨折,可以控制骨折处的短缩和旋转畸形,并可早期功能锻炼,扩大了普通髓内钉的使用范围。我院于1996年应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折42例(43侧)疗效满意。1 临床资料1.1 一般资料 本组42例(43侧)中,男35例,女7例;年龄19～44岁,平均32.4岁。左侧股骨20个,右侧23个;新鲜骨折31
2001年02期 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 207k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 栾效华,李军安,李锋
<正> 胸腰段是脊柱损伤的好发部位,常伴有脊髓损伤,严重影响患者的劳动能力和生存质量。胸腰段脊柱骨折—脱位合并截瘫的手术治疗,一般包括脊柱复位、椎管减压和对损伤部位的脊柱进行有效的固定。基于双钢板固定不能桥正椎体的轴向压缩,且固定不够牢靠;Harrington棒治疗脊柱骨折,对恢复脊柱轴向压缩效果好,但在控制侧方移位和旋转活动方面不够理想;Luque棒内固定能有效地控制脊柱旋转和水平移位,
2001年02期 211页 [查看摘要][在线阅读][下载 100k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王迎军,王亮,肖桂琴
我们通过对5年来,128例老年人(60岁以上)胆石病患者综合临床分析,指出老年人胆石病的特征:慢性起病入院较晚、易并发急性胆管炎(ACST)和严重感染败血症,中毒性休克、多器官功能衰竭,并存疾病多,机体反应差,易误诊;夏秋季诱发加重,就诊率高。处理:重视早期B超探查可提高诊断率,早期手术治疗可提高治愈率。
2001年02期 212页 [查看摘要][在线阅读][下载 83k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 黄洪月
目的 总结单纯性乳头溢液的诊断和治疗经验。方法 分析14例单纯性乳头溢液病人行多功能超声、钼靶摄片、乳管造影的检查结果。结果 多功能超声和乳管造影对本病有较高的诊断价值。单纯性钼靶摄片对无肿块的乳腺溢液疾病的诊断无帮助。术中乳腺病变乳管内置管美蓝注射可确定病变区域,有助于手术。结论 影像学只做出病变的定位诊断,术中术后的病理学检查,才是定性诊断的唯一方法。病变区域乳腺的局部切除和单纯乳腺切除,是乳头溢液病人的手术治疗方法。
2001年02期 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 200k] [下载次数：30 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张世杰,务孔云
<正> 粘连性肠梗阻是腹部外科严重并发症,它直接关系到手术的成败与否,能增加二次手术机会,应时刻引起重视。现回顾我院临床资料,并对粘连性肠梗阻的病因及其防治加以讨论。1 临床资料 我院1996～1997年收治的剖腹探查术的患者113例,均为男性,年龄18～58岁,平均年龄28岁。其中急诊手术86例,择
2001年02期 214-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 197k] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张根国,胡波,王亮
<正> 近年来胃上1/3癌的发病率有上升趋势,而且具有易浸润食管下段和腹腔淋巴结转移的特点。根据胃癌的根治原则,在手术中应完整切除肿癌,彻底清扫淋巴结,消灭脱落癌细胞。其手术径路较多,选择不一。目前普外科多经腹手术。该手术径路能否达到根治的目的值得探讨。本文回顾性分析我院1986～1999年101例胃上部癌施行的经腹手术治疗情况,并结
2001年02期 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 182k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 钱敏,葛桂林,钱沛然
<正> 为了解目前我院抗菌药物的使用情况,监测用药合理性,发现药物应用的趋势,提高用药的安全性和有效性,我们随机抽取500份出院病历,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)等指标,对病人住院期间使用抗菌药物的情况进行调查分析。
2001年02期 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 裴亚宾,胡宁舵,刘朝典
胸部创伤临床较为常见,本文总结了我院自1996年6月至2000年8月收治的创伤性浮动胸壁行钢板内固定术30例,取得良好效果。其中男18例,女12例,平均41.5岁,致伤原因为交通事故,挤压伤,坠落伤,均为闭合伤;伴血气胸,肺挫伤,膈肌破裂,胃破裂,食管破裂,合并休克,ARDS等,肋骨骨折均位于前侧胸壁,骨折4～10根2～4处不等,大片胸壁塌陷软化,明显反常呼吸,剧烈胸痛,呼吸困难和低氧血症,CT扫描发现肋骨骨折断端突入胸腔6例。 固定浮动胸壁手术方法:气管内插管静脉内复合麻醉下,取腋中线纵行切口或后外侧切口开胸,在清理胸腔积血,修补损伤之胸腹腔脏器后,再依次用四孔钢板塑形,肋骨钻孔,钢丝固定断裂之肋骨。 我们认为:肺挫伤是加重浮动胸壁病人呼吸窘迫及引起低氧血症的重要因素,但不是唯一的因素。对于胸壁软化范围局限,反常呼吸运动程度较轻的浮动胸壁,非固定疗法治疗浮动胸壁确实可行,但是大范围浮动胸壁,尤其是合并血气胸,疑胸腔脏器损伤,膈肌破裂,以及肋骨骨折端刺入胸腔随时会引起胸内脏器损伤的人,应尽快尽早地手术,以固定浮动胸壁,控制反常呼吸,修补胸内脏器损伤。在诊断上应常规行胸部CT扫描,以更好显示肋骨骨折错位,及时手术固定,避免继发胸内脏器损伤的可能性。
2001年02期 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 于翠花,王荣花,刘华磊
<正> 我院自2000年4月起开展了单次硬外麻醉新式(改良式)剖宫产术,即采用腹部横直切口,钝性分离,不缝合腹膜,取得了良好的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 新式(改良式)剖宫产术100例均为第一次手术,年龄20～39岁,平均29岁,初产妇78例,经产妇22例,腹部纵切口剖宫产术(简称对照组)60例,年龄在21～40岁,初产妇46例,经产妇14例,两组孕产妇年龄无明显差异。两组均以胎
2001年02期 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 167k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王建意,陈常先
针对18例胃癌合并糖尿病患者,在围手术期进行护理干预:术前加强心理护理,改进糖尿病饮食适应胃癌手术营养需求,输注胰岛素有效地控制血糖。加强术后并发症预防及护理措施。使全部病例安全渡过围手术期、术后并发症发生率为16.6％。
2001年02期 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 181k] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 张晓玲,郭贵灵,常丽娟
<正> 脊柱侧凸(scolisis)是指脊柱的侧向弯曲畸形。对较轻的侧凸畸形,可采用非手术治疗,如牵引、矫形石膏或支具外固定、合理的体疗等方法而获得较好的治疗效果;但对较严重的畸形,如cobb角大于50°,则临床上只有通过手术治疗,畸形才能得到满意的矫正和妥善的控制。目前,手术的方法有针对胸廓畸形而采取的部分肋骨切除,针对脊柱侧凸的凹侧软组织松解,辅以“Harrington”棒、“luque”棒、“U”型棒或“C-D”棒单独或
2001年02期 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 194k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 郑平,王淑珍,景福琴
<正> 烧伤休克超前抢救意识是指患者入院后至医嘱未下达之前的这段宝贵时间,对患者争分夺秒所进行的抢救护理工作。据不完全统计,1993年元月～1995年7月我科收治特大面积烧伤病人52例,其中火焰烧伤28例,化学烧伤5例,爆炸伤8例其他11例。为使这些病人得到及时治疗,护士打破坐等医嘱的常规,在医生未出医嘱之前,变被动为主动,利用宝贵的时间
2001年02期 222页 [查看摘要][在线阅读][下载 101k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 罗艳琴,郜娜杰,景林凤
<正> 二十世纪以来,随着疾病谱的变化,现代护理也发生了根本性的转变,由以疾病为中心向以病人为中心,以健康为中心转变。手术室护士的工作已不再是单纯的手术配合。器械、敷料等物品的准备,而是包括了有心理护理在内的更为复杂的创造性劳动——围手术期整体护理。工作中,我们运用马斯洛的人类需要层次论,通过术前访视病人情况,确定护理计划,制定
2001年02期 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 193k] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 崔明霞
<正> 颈段脊柱骨折多件有神经根或脊髓损伤,由于损伤位置较高,常伴有呼吸、消化、泌尿等诸多系统的功能紊乱,甚至危及生命。通过对100例病人的观察和护理,我们认为,严密的观察、正确有效的护理,有助于功能的恢复及防治各种并发症。1 临床资料1.1 一般资料 本组男性69例,女性31例,年龄16～74岁,平均年龄43.6岁;伤后就诊时间最短1h,最长3.5h。致伤原因:车祸伤46例,坠落伤33例,重物坠落击伤11例,局部直接暴力
2001年02期 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 178k] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 邓平,郭凤云
<正> PDT是一种光动力治疗,是联合光敏剂——激光为基础的一种治疗方法,1998年5月我院与挪威国立医院合作PDT治疗早期食管癌82例。1 临床资料 82例病人均为安阳西部食管癌高发区拉网普查20057人中,重增以上,再经内镜活检,刷片证实为早期食管鳞癌病人,
2001年02期 225页 [查看摘要][在线阅读][下载 86k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 邱武英,杨长青,刘红影
<正> 肢体延长术是近几年骨科新开展的矫形手术,多用于各类先天性骨骼奇形、骨骼类肿瘤、骨骼的外伤、感染、神经肌肉疾病等引起的肢体不等长的矫正。其方法是在麻醉下给患肢伊氏技术外固定,然后切开患肢软组织,行皮质骨截骨而保留骨髓质的连续性。术后待骨痂开始生长时,根据伊氏张力-应力下组织再生理论使患肢延长。96年来,我科共收治单侧下肢
2001年02期 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 205k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王云霞,屈清荣,李会东
<正> 随着我国人口的逐渐老龄化,老年直肠癌患者逐年增多,而手术治疗是直肠癌治疗手段中的首选方法,我院自1997年以来,共手术治疗60～81岁老年直肠癌患者76例。由于老年人生理机能衰退,免疫抗病能力降低,且多合并有其他脏器疾病,故术后护理在其康复过程中,有着极其重要的作用,现总结如下。
2001年02期 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 187k] [下载次数：83 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] - 靳丽华,刘长明,李云霞
目的 探讨法乐四联症(TOF)的围术期护理对策。方法 对56例TOF患者进行手术前后综合护理。结果 通过TOF围术期的综合护理。本组56例TOF术后无一例死亡,治愈率达100％。结论 重视和加强TOF围术期的综合护理,具有重要意义,有助于提高手术治愈率。
2001年02期 228-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 183k] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 辛玉珍
<正> 小儿颅脑损伤由于在解剖生理上有其特点,故与成人有许多不同之处。因此,在临床护理中要严密观察病情变化,积极采取有效措施,对儿童颅脑损伤的康复有着重要的意义,现就我院1999年1月～2000年12月收治15岁以下儿童颅脑损伤95例护理体会总结如下:
2001年02期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 187k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王沈萍,王丽君
<正> 激光心肌血运重建术(TMLR)是采用高能二氧化碳技术对缺血的心肌建立贯穿全层的孔道,使左心室的含氧血直接灌注心肌的血运重建术,由于激光对心肌的生物学效应还可促进心肌生成新的毛细血管,此项新技术手术创伤小、时间短、安全性较高,无需心脏停跳和体外循环,且无心脏血管再狭窄的缺点,
2001年02期 230-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 179k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 薛健,刘芳
<正> 闭式二尖瓣交界分离木适用于单纯性二尖瓣交界粘连引起的二尖瓣瓣口狭窄的患者。我院于1993年12月～1999年12月行此类手术58例,就术中手术室护士的配合体会报道如下。1 临床资料 本组男30例,女28例,年龄在35～50岁,心功能Ⅱ～Ⅲ级,无风湿活动。手术均在静脉复合全麻下行左胸前外侧切口,经第4或第5肋间进胸,行左经路闭式二尖瓣交界分离术,
2001年02期 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 172k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 蔺燕萍
<正> 我院于1999年2月至2000年10月实施了12例电视胸腔镜手术,成功10例,转开胸2例,现将手术配合体会总结如下。1 一般资料 男10例,女2例,肺大泡切除8例,胸外伤探查,止血4例,手术配合顺利。2 术前准备2.1 病人准备 择期手术,前一日探访病人,术中配合,木后随
2001年02期 232页 [查看摘要][在线阅读][下载 85k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 张铭芳
<正> 股骨头缺血性坏死介入治疗是目前治疗股骨头缺血性坏死有效的方法之一,我院自1999年以来,利用德国西门子DSA共治疗此类病人16例26髋,取得了较好的疗效,具体护理体会如下。1 临床资料 16例中男性12例,女性4例,年龄在22～50岁。其中双侧病变者10例,单侧者6例,有外伤史1例。介入治疗1次者9
2001年02期 233页 [查看摘要][在线阅读][下载 64k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 米玉芬
<正> 膝关节屈曲性挛缩表现为膝关节屈曲畸形及伸展功能障碍,是下肢外伤后常见并发症,患肢膝关节僵硬和强直,直接影响病人的日常生活。我院自1996年10月至2001年4月采用内外侧途经行膝关节屈曲挛缩松解术,结合良好的临床护理,取得较好的效果,现报道如下:
2001年02期 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 151k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 田艳芝
<正> 我院小儿外科自1991年至1999年共诊治14岁以下的下消化道出血、下腹痛,腹泻的患儿180例,均做了纤维结肠镜检查。1 术前护理1.1 心理护理 对年龄较大的患儿无需麻醉,但要做好安抚工作,消除其恐惧心理,以取得患儿检查时的配合。术前1h肌注安定(0.5mg/kg);对年龄较小不能合作的儿童患者,需在麻醉下进行检查(氯胺酮肌注3～5mg/kg)。1.2 肠道准备 为保证检查和治疗达到预期效果,需先清洁肠
2001年02期 234页 [查看摘要][在线阅读][下载 87k] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨丽红,李春梅
<正> 我院自1996年至今实行了IC术150例,在与医师密切配合的基础上,术前正确引导,做好术前准备,术后认真细致监护巡视,使病人在最佳的心理状态下顺利通过了围手术期,取得满意效果。现将其护理特点总结如下。
2001年02期 235页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 屈清荣,邓中月,李改焕
<正> 体温与脉搏、呼吸、血压是反映机体内活动和病情变化的重要指标。有研究表明,保持一定的体温是人体进行新陈代谢和正常生命活动的重要条件,体温过低被认为是对新生儿患病率和新生儿病死率起明显作用的因素。尤其是新生儿肠瘘围术期体温监测及护理在治疗过程中起重要的作用。我科自1992年7月～1999年12月共收治新生儿肠瘘9例,现就体温监测及护理体会总结如下。
2001年02期 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 171k] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 时富芝,宋淑萍,张琴
<正> 经皮肾穿刺活检对于慢性肾脏疾病的诊断和指导治疗、判断预后都有着极其重要的临床应用价值。具有成功率高、对肾脏损害轻、并发症少等优点。我科于2000年3月26日对3个临床上具有典型表现的病人进行了B超导向下用Bard针行经皮肾穿刺取活检组织送检。我们在常规护理的基础上,重视了并发症的观察及整体护理,取得了显著效果,介绍如下。
2001年02期 236-237页 [查看摘要][在线阅读][下载 175k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘刚,陈明,杨建丽
<正> 我院1992～2000年,对传统的皮脂腺囊肿合并感染后脓肿的手术方法进行了改进,将两次手术治愈改为一次完成,共实施改进后的手术300例,取得满意效果。报道如下。1 临床资料 本组男192例,女108例。年龄12～56岁,平均34岁。合并脓肿直径2～6cm不等。
2001年02期 237页 [查看摘要][在线阅读][下载 78k] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] 下载本期数据